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寧波
麻醉合同新整理版
病歷號碼：_________
病人_________，性別_________，_________年_________月_________日生，因患_________需實(shí)施_________手術(shù)，經(jīng)貴院_________醫(yī)師（由醫(yī)師親自簽名）詳細(xì)說明下列事項(xiàng)，并已充分了解，同意由貴院施行該項(xiàng)手術(shù)麻醉：
一、施行麻醉及麻醉監(jiān)視的方式：
_________。
二、麻醉可能發(fā)生的并發(fā)癥及危險(xiǎn)（參閱背面麻醉說明書）：
_________。
貴院實(shí)施手術(shù)麻醉時(shí)，應(yīng)善盡醫(yī)療上必要的注意，手術(shù)麻醉或麻醉恢復(fù)期間，若發(fā)生緊急情況，同意接受貴院必要的緊急處置。
此致_________醫(yī)院（診所）
立同意書人（簽章）：_________
身份證號碼：_________
住址：_________
電話：_________
與病人的關(guān)系：_________
_________年____月____日
附件
一、立同意書人，由病人親自簽署。病人為未成年人或無法親自簽署的，可由其家屬簽署。
二、立同意書人非病人本人的，“與病人的關(guān)系欄”應(yīng)填寫與病人的關(guān)系。
三、醫(yī)院為病人實(shí)施手術(shù)后，如有再度實(shí)施手術(shù)的必要，除有緊急情況外，仍應(yīng)依本格式說明并再簽署同意書，始得為之。
四、診所實(shí)施門診手術(shù)時(shí)，準(zhǔn)用本同意書。
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山東大學(xué)法學(xué)專業(yè)畢業(yè)，在檢察院工作多年，現(xiàn)執(zhí)業(yè)于山東求新律師事務(wù)所，是該所金牌律師?；趯Ξ?dāng)事人需求的深刻理解，能夠不斷為當(dāng)事人提供極具個(gè)性化的法律解決方案，用來實(shí)現(xiàn)當(dāng)事人的利益最大化。自執(zhí)業(yè)以來，時(shí)刻以“維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，捍衛(wèi)當(dāng)事人的人格尊嚴(yán)”為服務(wù)宗旨。近年來，辦理過大量的婚姻家庭案件，挽救了上千例感情糾紛，對于情感及婚姻挽回，婚姻經(jīng)營及離婚訴訟有豐富的經(jīng)驗(yàn)，歡迎正在對婚姻困惑的男女前來咨詢。您給我真鑫，我還您自由……
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