投保單號(hào)：
本申請(qǐng)書由投保人如實(shí)和盡可能詳盡地填寫并簽章后作為向承保人投保財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)的依據(jù)。本申請(qǐng)書為該財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)保險(xiǎn)單的組成部分。
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｜投保人： ｜
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｜地址： ｜電話號(hào)碼： ｜
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｜保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)地址： ｜
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｜保險(xiǎn)期限： 個(gè)月 自 至 中午１２時(shí)正 ｜
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｜建筑情形及周圍情況： ｜
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｜保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)使用性質(zhì)： ｜
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｜是否有警報(bào)系統(tǒng)或安全保衛(wèi)系統(tǒng)： ｜
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｜以往損失情況： ｜
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｜費(fèi)率： 保險(xiǎn)費(fèi)： ｜
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｜ 項(xiàng)目號(hào) ｜ 保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)名稱 ｜ 投保金額 ｜ 每次事故免賠額 ｜
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｜ 如此處不夠 請(qǐng)?jiān)诒趁嫣顚憽? ｜
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｜總保險(xiǎn)金額： ｜
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｜備注： ｜
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日期＿＿＿于＿＿＿投保人簽章＿＿＿