《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180—1996),是工傷鑒定的國家標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)共分十級。其中,符合一至四級標(biāo)準(zhǔn)的為全部喪失勞動能力,五至六級的為大部分喪失勞動能力,七至十級的為部分喪失勞動能力。
一、一級工傷與職業(yè)病鑒定標(biāo)準(zhǔn):
(1)極重度智能減退; (2)面部重度毀容,同時伴有表B2中二級傷殘之一者;
(3)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者;
(4)四肢癱肌力三級或三肢癱肌力二級;
(5)重度運動障礙(非肢體癱);
(6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大關(guān)節(jié)部分功能喪失;
(7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;
(8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;
(9)雙下肢及一上肢瘢痕畸形,功能喪失;
(10)小腸切除90%以上;
(11)肝切除后原位肝移植;
(12)雙側(cè)腎切除或孤立腎切除術(shù)后,用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期。
二、二級工傷與職業(yè)病鑒定標(biāo)準(zhǔn):
(1)重度智能減退;
(2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;
(3)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02,或視野≤8%(半徑≤5度);
(4)雙側(cè)上頜骨完全性缺損;
(5)雙側(cè)下頜骨完全性缺損;
(6)一側(cè)上頜骨及對側(cè)下頜骨完全缺損,并伴有顏面軟組織缺損>30平方厘米;
(7)靜止?fàn)顟B(tài)下或僅輕微活動即有呼吸困難;
(8)三肢癱肌力三級或截癱、偏癱肌力二級;
(9)雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失;
(10)雙下肢高位缺失;
(11)雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;
(12)雙膝雙踝僵直于非功能位;
(13)雙膝以上缺失,不能裝假肢;
(14)雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失;
(15)同側(cè)上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;
(16)四肢大關(guān)節(jié)(肩、髖、膝、肘)中四個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者;
(17)心功能不全三級;
(18)一側(cè)全肺切除并胸改術(shù),呼吸困難三級;
(19)肺功能重度損傷;
(20)呼吸困難四級或PaO24.1—8kPa或PaCO27.9—6kPa;
(21)塵肺Ⅲ期,伴肺功能中度損傷或呼吸困難三級;
(22)放射性肺炎后,兩葉以上肺纖維化,伴肺功能中度損傷或呼吸困難三級;
(23)肝功除3/4,并有常規(guī)肝功能重度損害;
(24)肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd—chiari綜合癥;
(25)慢性重度中毒性肝?。?br/>(26)膽道損傷致重度肚功能損害;
(27)全胰切除;
(28)全胰切除胰腺移植術(shù)后;
(29)急性白血病;
(30)重型再生障礙性貧血(Ⅰ、Ⅱ型);
(31)食管閉鎖或切除后,攝食依賴胃造瘺者;
(32)小腸切除> 3/4,未施行逆蠕動吻合術(shù);
(33)孤腎部分切除后,腎功能不全失代償期;
(34)腎功能不全尿毒癥期。
三、三級工傷與職業(yè)病鑒定標(biāo)準(zhǔn):
(1)精神病性癥狀表現(xiàn)為危險或沖動行為者;
(2)面部重度毀容;
(3)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(半徑≤10度);
(4)雙眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(半徑≤10度);
(5)一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出,另眼矯正視力< .1或視野≤24%(或半徑≤15度);
(6)同側(cè)上、下頜骨完全性缺損;
(7)一側(cè)上頜骨完全性缺損,伴顏面部軟組織缺損> 30平方厘米;
(8)一側(cè)下頜骨完全性缺損,伴顏面部軟組織缺損> 30平方厘米;
(9)呼吸完全依賴氣管套管或造口;
(10)截癱肌力三級;
(11)偏癱肌力三級;
(12)雙手全肌癱肌力三級;
(13)完全感覺性或混合性失語;
(14)一手缺失,另一手拇指缺失;
(15)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;
(16)一側(cè)肘上缺失(利側(cè));
(17)利手缺失,另一手功能不全;
(18)利手功能完全喪失,另一手功能不全;
(19)雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中,有一個關(guān)節(jié)缺失或無功能及另一關(guān)節(jié)功能不全;
(20)一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失;
(21)非同側(cè)腕上,踝上缺失;
(22)非同側(cè)上下肢瘢痕畸形、功能完全喪失;
(23)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯;
(24)一側(cè)全肺切除并胸廓改形術(shù)后;
(25)一側(cè)胸改術(shù)后(切除6根肋骨以上);
(26)塵肺Ⅲ期;
(27)塵肺Ⅱ期伴肺功能中度損傷或呼吸困難三級;
(28)塵肺Ⅰ期、Ⅱ期合并活動性肺結(jié)核;
(29)放射性肺炎后,兩葉肺纖維化,伴肺功能中度損傷或呼吸困難三級;
(30)肝切除2/3,并肝功能中度損害;
(31)粒細(xì)胞缺乏癥;
(32)全胃切除;
(33)小腸切除3/4,未施行逆蠕動吻合術(shù);
(34)一側(cè)腎切除,對側(cè)腎功能不全失代償期;
(35)雙側(cè)輸尿管狹窄,腎功能不全失代償期;
(36)永久性尿管腹壁造瘺;
(37)膀胱全切除。
四、四級工傷與職業(yè)病鑒定標(biāo)準(zhǔn):
(1)中度智能減退;
(2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;
(3)癲癇重度;
(4)面部中度毀容,全身瘢痕面積>70%;
(5)一眼有或無光感,另眼矯正視力< 0.2或視野≤32%(或半徑≤20度);
(6)一眼矯正視力<0.05另眼矯正視力≤0.1;
(7)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%(或半徑≤20度);
(8)雙耳聽力損失≥91Dbhl;
(9)牙關(guān)緊閉或因食管狹窄只能進(jìn)流食;
(10)一側(cè)上頜骨缺損1/2,伴顏面部軟組織缺損> 20平方厘米;
(11)下頜骨缺損長6cm以上的區(qū)段,伴口腔、顏面軟組織缺損> 20平方厘米;
(12)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,完全不能張口;
(13)舌缺損>全舌的2/3;
(14)雙側(cè)完全性面癱;
(15)甲狀腺功能重度損害;
(16)甲狀旁腺功能重度損害;
(17)單肢癱肌力二級;
(18)雙手部分肌癱肌力三級;
(19)雙足全肌癱肌力二級;
(20)中度運動障礙(非肢體癱);
(21)雙拇指完全缺失或無功能;
(22)利手前臂缺失;
(23)利手功能完全喪失,另一手部分功能喪失;
(24)一側(cè)肘上缺失(非利側(cè)),不能安裝假肢;
(25)一側(cè)膝以下缺失,不能裝假肢,另一側(cè)前足缺失;
(26)一側(cè)膝以上缺失,不能裝假肢;
(27)一側(cè)踝以下缺失,另一足畸形行走困難;
(28)雙膝以下缺失或無功能;
(29)食管重建術(shù)后吻合口狹窄,僅能進(jìn)流食者;
(30)瓣膜置換術(shù)后;
(31)心功能不全二級;
(32)病態(tài)竇房結(jié)綜合癥(需安裝起博器者);
(33)一側(cè)全肺切除術(shù)后;
(34)肺功能中度損害;
(35)肺葉切除后并部分胸改術(shù);
(36)塵肺Ⅱ期;
(37)塵肺Ⅰ期伴肺功能中度損傷;
(38)呼吸困難三級;
(39)肝切除2/3;
(40)肝切除1/2,肝功能輕度損害;
(41)膽道損傷致中度肝功能損害;
(42)胰次全切除,胰島素依賴;
(43)再生障礙性貧血;
(44)慢性白血??;
(45)小腸切除3/4,施行逆蠕動吻合術(shù);
(46)小腸切除2/3,包括回盲部切除;
(47)全結(jié)腸、直腸、肛門切除,回腸造瘺;
(48)外傷后肛門排便重度障礙;
(49)腎修補(bǔ)術(shù)后,腎功能不全失代償期;
(50)輸尿管修補(bǔ)術(shù)后,腎功能不全失代償期;
(51)永久性膀胱造瘺;
(52)重度排尿障礙;
(53)神經(jīng)原性膀胱,殘余尿≥50mL;
(54)尿道狹窄,需定期行擴(kuò)張術(shù);
(55)雙側(cè)腎上腺缺損;
(56)未育婦女雙側(cè)卵巢切除;
(57)腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退;
(58)免疫功能明顯減退。
五、五級工傷與職業(yè)病鑒定標(biāo)準(zhǔn):
(1)完全運動性失語;
(2)完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等;
(3)腦脊液瘺,不能修補(bǔ);
(4)面部輕度毀容;
(5)一眼有或無光感,另眼矯正視力< 0.3或視野≤40%(或半徑≤25度);
(6)一眼矯正視力<0.05另眼矯正視力<0.2;
(7)一眼矯正視力<0.1,另眼矯正視力等于0.1;
(8)雙眼視野≤4%(或半徑≤25度);
(9)一側(cè)眼球摘除者;
(10)雙耳聽力損失≥81dBHL;
(11)鼻缺損1/3以上;
(12)一般活動及輕工作時有呼吸困難(喉原性);
(13)一側(cè)上頜骨缺損1/4,伴口腔、顏面軟組織缺損>10平方厘米;
(14)下頜骨缺損長4cm以上的區(qū)段,伴口腔、顏面軟組織缺損>10平方厘米;
(15)上或下唇缺損>1/2;
(16)面頰部洞穿性缺損> 20立方厘米;
(17)舌缺損< 2/3、> 1/3;
(18)脊柱骨折后遺30度以上側(cè)彎或后凸畸形,伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛,或有椎管狹窄者;
(19)四肢癱肌力四級;
(20)單肌癱肌力三級;
(21)雙手部分肌癱肌力二級;
(22)利手全肌癱肌力三級;
(23)雙足全肌癱肌力三級;
(24)非利手前臂缺失;
(25)非利手功能完全喪失;
(26)肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失;
(27)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;
(28)一手拇指無功能,另一手除拇指外三指功能缺失;
(29)一手功能完全喪失;
(30)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形,功能完全喪失;
(31)一髖(或一膝)功能完全喪失;
(32)莫氏Ⅱ型Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯;
(33)病態(tài)竇房結(jié)綜合癥(不需安起博器者);
(34)瓣膜置換術(shù)后;
(35)雙肺葉切除;
(36)肺功能中度損傷;
(37)呼吸困難三級或PaO2>8—10.7 kPa;
(38)肝切除1/2;
(39)慢性中度中毒性肝??;
(40)青年脾摘除;
(41)胰切除2/3;
(42)血小板減少并有出血傾向(≤4×1010/L)
(43)胃切除3/4;
(44)小腸切除2/3,保留回盲部;
(45)直腸、肛門、結(jié)腸部分切除,結(jié)腸造瘺;
(46)肛門外傷后排便輕度障礙;
(47)一側(cè)腎切除,對側(cè)腎功能不全代償期;
(48)慢性中毒性腎??;
(49)一側(cè)輸尿管狹窄,腎功能不全代償期;
(50)膀胱部分切除;
(51)尿道瘺不能修復(fù)者;
(52)兩側(cè)睪丸、副睪丸缺缺損;
(53)兩側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù);
(54)陰莖缺損;
(55)未育婦女子宮切除或部分切除;
(56)已育婦女雙側(cè)卵巢切除;
(57)未育婦女雙側(cè)輸卵管切除;
(58)陰道閉鎖;
(59)未育婦女雙側(cè)乳腺切除;
(60)生殖功能重度損傷。
六、六級工傷與職業(yè)病鑒定標(biāo)準(zhǔn):
(1)輕度智能減退;
(2)精神病性癥狀影響職業(yè)勞動能力者;
(3)癲癇中度;
(4)不完全性失語;
(5)一側(cè)完全性面癱;
(6)面部重度異物色素沉著或脫失;
(7)全顏面植皮術(shù)后或全身瘢痕面積達(dá)6%—69%;
(8)撕脫傷后頭皮、眉毛完全缺損者;
(9)甲狀腺功能中度損害;
(10)甲狀旁腺功能中度損害;
(11)一眼矯正視力≤.05另眼矯正視力≤0.3;
(12)一眼矯正視力≤.1,另眼矯正視力等于0.2;
(13)雙眼矯正視力≤0.2,或視野≤48%(或半徑≤30度);
(14)雙耳聽力損失≥71dBHL;
(15)雙側(cè)前庭功能喪失,睜眼行走困難,不能并足站立;
(16)食管狹窄,或食管成形術(shù)后只能進(jìn)半流食;
(17)食管重建術(shù)后吻合口狹窄,僅能進(jìn)半流食者;
(18)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口困難Ⅲ度;
(19)面部軟組織缺損≥20平方厘米,伴發(fā)涎瘺;
(20)鼻缺損< 1/3、> 1/5;
(21)脊柱骨折后遺小于30度畸形伴根性神經(jīng)痛(神經(jīng)電生理檢查不正常);
(22)三肢癱肌力四級;
(23)非利手全肌癱肌力二級;
(24)雙足部分肌癱肌力二級;
(25)單足全肌癱肌力二級;
(26)單純一拇指完全缺失;
(27)一拇指功能完全喪失,另一手除拇指外有二指功能完全喪失;
(28)一手三指(含拇指)缺失;
(29)一手大部分功能喪失;
(30)除拇指外其余四指缺失或功能完全喪失;
(31)一拇指缺失;
(32)一側(cè)踝以下缺失;
(33)一側(cè)踝關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失;
(34)下肢骨折成角畸形>15度,并有肢體短縮4cm以上者;
(35)一前足缺失,另一足僅殘留拇趾;
(36)一前足缺失,另一足除拇趾外,2個趾畸形,功能喪失;
(37)一足功能喪失,另一足部分功能喪失;
(38)一髖或一膝關(guān)節(jié)功能不全;
(39)冠狀動脈旁路移植術(shù);
(40)肺葉切除,并肺段或楔形切除;
(41)塵肺Ⅰ期,伴肺功能輕度損傷;
(42)放射性肺炎后肺纖維化(<兩葉),伴肺功能輕度損傷;
(43)肝切除1/3;
(44)膽道損傷致肝功能輕度損害;
(45)胰切除1/2;
(46)白血病完全緩解;
(47)腹壁缺損大于腹壁的1/4;
(48)胃切除2/3;
(49)小腸切除1/2,包括回盲部;
(50)腎損傷性高血壓;
(51)一側(cè)腎切除;
(52)兩側(cè)睪丸創(chuàng)傷后萎縮、血睪酮低于正常值;
(53)生殖功能輕度損傷;
(54)已育婦女雙側(cè)乳腺切除;
(55)腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退;
七、七級工傷與職業(yè)病鑒定標(biāo)準(zhǔn):
(1)不完全性失用、失寫、失讀和失認(rèn)等;
(2)第Ⅲ、Ⅳ對腦神經(jīng)麻痹;
(3)雙側(cè)不完全性面癱;
(4)電燒傷顱骨切除> 3平方厘米,并行硬腦膜植皮術(shù)者;
(5)頸頦粘連,影響頸部活動者;
(6)全身瘢痕面積5%—59%;
(7)一眼有或無光感,另眼矯正視力≥0.8;
(8)一眼矯正視力≤.05另眼矯正視力≥0.6;
(9)一眼矯正視力≤0.1,另眼矯正視力≥0.4;
(10)雙眼矯正視力≤0.3,或視野≤64%(或半徑≤40度);
(11)雙耳聽力損失≥56dBHL;
(12)喉保護(hù)功能喪失,飲食時嗆咳并易發(fā)生誤吸;
(13)食管重建術(shù)后并返流食管炎;
(14)一耳或雙耳廓缺損2/3以上;
(15)牙糟骨損作>8cm,牙齒脫落10個以上;
(16)截癱或偏癱肌力四級;
(17)雙手全肌癱肌力四級;
(18)單手部分肌癱肌力三級;
(19)雙足部分肌癱肌力三級;
(20)單足全肌癱肌力三級;
(21)輕度運動障礙(非肢體癱);
(22)骨盆骨折后遺產(chǎn)道狹窄(未育者);
(23)骨盆骨折嚴(yán)重移位,癥狀明顯者;
(24)一拇指指間關(guān)節(jié)離斷;
(25)一拇指指間關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失;
(26)一手除拇指外,其他2—3指(含食指)近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷;
(27)一手除拇指外,其他2—3指(含食指)近側(cè)指間關(guān)節(jié)功能喪失;
(28)肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能不全;
(29)一足除拇趾外,4趾缺失;
(30)一足除拇趾外,其他4趾瘢痕畸形,功能喪失;
(31)一前足缺失;
(32)四肢大關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)術(shù)后,關(guān)節(jié)功能良好;
(33)關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎,長期反復(fù)積液;
(34)下肢傷后縮短<3cm、>2cm者;
(35)肺葉切除;
(36)肺功能輕度損害;
(37)局限性膿胸行部分胸改術(shù);<
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