大勞發(fā)〔2008〕68號
第一條 為進一步規(guī)范工傷認定工作,加強工傷認定工作管理,依法進行工傷認定,維護當事人的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險條例》(國務院令第375號)、《工傷認定辦法》(勞動保障部令第17號)、《遼寧省工傷保險實施辦法》(遼寧省政府令第187號)和《關(guān)于規(guī)范工傷認定工作程序和文書的通知》(遼勞社發(fā)[2005]93號)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合實際,制定本工作規(guī)定。
第二條 大連市勞動保障行政部門及各區(qū)、市、縣勞動保障行政部門,按照《關(guān)于調(diào)整勞動保障部分業(yè)務管轄范圍的通知》(大勞發(fā)[2005]93號)規(guī)定的工傷認定管轄范圍,遵照本工作規(guī)定開展工傷認定工作。
第三條 各區(qū)、市、縣勞動保障行政部門,應建立工傷事項接待登記制度,按照《工傷事項接待登記簿》(附件一)所列項目,認真填寫接待記錄,留存?zhèn)洳椤?/span>
第四條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向管轄地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況不能在規(guī)定時限申請,用人單位應在規(guī)定的時限內(nèi),以書面形式向管轄地勞動保障行政部門申請延長時限。勞動保障行政部門同意延長的,發(fā)給《延長工傷認定時限核準通知書》(附件二)。
第五條 用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可直接向管轄地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。因勞動關(guān)系有爭議,需經(jīng)勞動爭議仲裁確定勞動關(guān)系以補正材料時,勞動爭議仲裁的時間(以補正申請認定材料的時間),不計算在1年受理時效內(nèi)。
第六條 用人單位、受傷害職工或者其直系親屬、工會組織(以下簡稱申請人)提出工傷認定申請,因管轄地不清的,由市勞動保障行政部門指定或委托管轄,出具《工傷認定管轄地確認指定(委托)單》(附件三)。確認管轄地時間不計算在30日申請時限內(nèi)。
第七條 申請人提出工傷認定申請應當填寫市勞動保障局統(tǒng)一制定的《工傷認定申請表》(附件四),并提交下列材料:
(一)書面勞動合同復印件,或其他勞動關(guān)系的有效證明;
(二)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后就醫(yī)資料或住院病案復印件(加蓋醫(yī)務科或病案室章),屬職業(yè)病的需出具職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書原件和復印件;
(三)受傷害職工的身份證復印件;
(四)用人單位營業(yè)執(zhí)照復印件或企業(yè)注冊內(nèi)容查詢卡;
(五)勞動保障行政部門根據(jù)個案認定需要,要求提供的其他證據(jù)材料(如工會文件、駕駛證、考勤表、委托書、戶口簿、購物發(fā)票等);
(六)其他相關(guān)材料:
1、因履行工作職責受到暴力傷害的,需提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明;
2、由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,需提交公安交通管理等部門的交通事故認定書或其他有效證明;乘公交車在車內(nèi)受傷的,需提交公交公司賠償協(xié)議或相關(guān)證明;
3、因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,需提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認定因工死亡的,需提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;
4、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,需提交醫(yī)療機構(gòu)搶救和死亡證明;
5、在搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,需提交榮譽證書、見義勇為證書等有效證明;
6、屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復員軍人,舊傷復發(fā)的,需提交《中華人民共和國殘疾軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復發(fā)的診斷證明。
第八條 申請人向管轄地勞動保障行政部門遞交工傷認定申請,管轄地勞動保障行政部門應當場對申請材料進行審核。
申請材料完整清楚,在管轄范圍和受理時效1年內(nèi)的,勞動保障行政部門應當場受理。填寫《工傷認定申請材料接受清單》(附件五),材料交接雙方簽字;發(fā)給申請人《工傷認定申請受理通知書》(附件六)。
工傷認定申請表項目填寫不全,與提供材料不一致,字跡不清,重要內(nèi)容涂改或提供的材料復印件不清,病歷資料字跡潦草無法辨認及其他申請材料不完整的,勞動保障行政部門不予接受,但應當場發(fā)給《工傷認定申請材料補正通知書》(附件七),并一次性告知申請人在申請工傷認定時效內(nèi)需補正的全部材料。對確需留下申請材料,以確定補正有關(guān)材料的,應填寫《工傷認定申請材料接受清單》,并于15個工作日內(nèi)將材料返回并發(fā)給《工傷認定申請材料補正通知書》。
第九條 申請工傷認定有下列情形之一的,勞動保障行政部門不予受理,并發(fā)給《工傷認定申請不予受理通知書》(附件八)。
(一)申請人在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起至申請工傷認定之日,超過1年受理時效的;
(二)事故傷害已經(jīng)進入司法程序的;
(三)提供的相關(guān)材料當事人姓名與受傷職工真實姓名不一致的;
(四)受傷害職工參加外地工傷保險,提供不出外地勞動保障部門工傷認定委托書的;
(五)不屬于職業(yè)病目錄所列疾??;屬于職業(yè)病目錄所列病名,但沒有取得職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書的;
(六)就醫(yī)資料尚沒有明確診斷意見的;
(七)非法的用人單位和非法使用童工的用人單位,其雇用人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的;
(八)離退休人員或者超過法定退休年齡的人員被用人單位聘用后,因工作遭受事故傷害或者因現(xiàn)工作崗位性質(zhì)患職業(yè)病的;
(九)大中專院校、技工學校、職業(yè)高中學生,到相關(guān)單位實習中受到事故傷害的;
(十)機關(guān)、事業(yè)單位的工作人員,按規(guī)定應由各級人事部門負責工傷認定的;
(十一)用工主體不明,事故傷害事實證據(jù)不清等其他情況。
第十條 當事人對不予受理決定不服的,可在接到通知書之日起60日內(nèi),向管轄地人民政府或上級勞動保障行政部門申請行政復議,也可以自接到通知書之日起3個月內(nèi),向管轄地人民法院提起行政訴訟。
第十一條 勞動保障行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)需要進行現(xiàn)場勘驗或?qū)μ峁┑淖C據(jù)進行調(diào)查核實?,F(xiàn)場勘驗或調(diào)查核實應由兩名以上人員共同進行,出示行政執(zhí)法證件,行使履行法律法規(guī)規(guī)定的職權(quán)義務,有關(guān)單位和個人應當予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機構(gòu)、有關(guān)部門及工會組織應當安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實提供情況和證明材料。
到現(xiàn)場進行勘驗,應制作《現(xiàn)場勘驗記錄》(附件九);
調(diào)查詢問被調(diào)查人時,應告知調(diào)查人姓名、單位及調(diào)查事項,并分別對被調(diào)查人進行調(diào)查,其他被調(diào)查人和無關(guān)人員不應在場。調(diào)查詢問時,應在《職工傷亡事故調(diào)查筆錄》(附件十)上作現(xiàn)場筆錄,筆錄內(nèi)容必須經(jīng)被調(diào)查人簽字并蓋手印確認。
到有關(guān)部門調(diào)閱相關(guān)資料,進行調(diào)查核實,應用《閱卷記錄》(附件十一)進行記載,相關(guān)資料的提供單位應在閱卷記錄上壓頁蓋章,并由相關(guān)人員簽字。
第十二條 職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。勞動保障行政部門受理受事故傷害職工或者其直系親屬、工會組織的工傷認定申請后,應向用人單位發(fā)送《傷亡事故舉證通知書》(附件十二),限于10個工作日內(nèi)舉證。用人單位在規(guī)定的期限內(nèi)未予舉證或未提出證據(jù)的,視其對受傷害職工或者其直系親屬、工會組織的工傷認定申請及證據(jù)材料無異議,勞動保障行政部門將依法調(diào)查核實后認定。
第十三條 勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)完成調(diào)查核實,并依據(jù)《工傷保險條例》、《遼寧省工傷保險實施辦法》等法律法規(guī),作出屬于工傷或視同工傷、不屬于工傷或視同工傷的決定并制發(fā)《工傷認定決定書》。
第十四條 勞動保障行政部門受理工傷認定申請,經(jīng)調(diào)查核實后有下列情形的,可暫時中止工傷認定工作。
(一)需公安部門、人民法院判定后才可確認職工事故發(fā)生的時間、地點、事故經(jīng)過及是否因履行職責、工作原因等受到傷害的;
(二)職工受到事故傷害的情形是否可認定為工傷,法律法規(guī)沒有明確規(guī)定,需請示上級答復的;
(三)其他特殊情況導致60日內(nèi)無法作出工傷認定結(jié)論的。
勞動保障行政部門暫時中止工傷認定工作,應給申請人出具《工傷認定程序中止通知書》(附件十三),中止工傷認定因素消除后,應恢復工傷認定工作。此期間不計算認定工作時限。
第十五條 勞動保障行政部門可根據(jù)工傷認定工作需要,將案例發(fā)生經(jīng)過及調(diào)查情況,張貼到用人單位進行公示(樣式見附件十四),接受廣大職工的監(jiān)督和舉報。
第十六條 勞動保障行政部門工傷認定工作人員實行定員、定崗管理,并保證相對穩(wěn)定。建立工傷認定工作監(jiān)督機制和領(lǐng)導負責制,審核受理人員應在《工傷認定申請表》的審查資料情況和受理意見欄簽注意見,資料輸入計算機后,復核人員復核后簽注復核意見;主管領(lǐng)導在確定認定結(jié)論后,在《工傷認定申請表》備注欄簽字。疑難和較復雜的工傷認定案例,由認定小組集體討論確定。
第十七條 勞動保障行政部門在工傷認定工作中,遇有工傷與疾病界限不清難以判定的,可委托市勞動能力鑒定委員會鑒定確認。鑒定時間不計算在工傷認定工作時限內(nèi)。
第十八條 勞動保障行政部門作出的《工傷認定決定書》(統(tǒng)一為計算機管理樣式)一式四份。勞動保障行政部門存檔一份;工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)、用人單位、職工或其直系親屬各執(zhí)一份。工傷認定數(shù)據(jù)輸入計算機一體化管理系統(tǒng),供勞動能力鑒定部門、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)等調(diào)用。
第十九條 勞動保障行政部門應當自《工傷認定決定書》作出之日起20個工作日內(nèi),送達給用人單位、受傷害職工或者其直系親屬。
工傷認定法律文書的送達按照《民事訴訟法》有關(guān)送達的規(guī)定執(zhí)行,可采用直接送達、郵寄送達、公告送達等辦法。送達后勞動保障行政部門留存《工傷認定文書送達回執(zhí)》(附件十五);采取快件郵寄送達的留存郵寄回執(zhí);公告送達的留存當日報紙或相應送達憑證。
第二十條 勞動保障行政部門在工傷認定決定書中確定的傷殘部位,依據(jù)申請人提供的就醫(yī)資料的診斷作出。由于申請時提供的急診或初診病歷資料,認定的傷殘部位與出院病案不一致或有遺漏的,申請人應及時帶原《工傷認定決定書》和出院病案到作出該認定決定的勞動保障行政部門更改。
第二十一條 用人單位、職工或者其直系親屬對《工傷認定決定書》的決定不服,可按法律法規(guī)規(guī)定申請行政復議或提起行政訴訟。
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