
我們知道,如今機(jī)動車如此多,導(dǎo)致路況如此復(fù)雜的情況下,發(fā)生就同時也是一件比較常見的事情,而對于交通事故發(fā)生以后人體傷害所帶來的醫(yī)療保險問題,也是很多人所關(guān)心的。那么,發(fā)生交通事故以后醫(yī)保可不可以報銷?下面讓我們了解一下吧!
一、發(fā)生交通事故醫(yī)??梢詧箐N嗎?
社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。
發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,但有三種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費(fèi):
1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報銷。
2、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
3、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費(fèi)用。
二、相關(guān)規(guī)定
《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
可見,如果交通事故責(zé)任主要在于第三人,醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),一般醫(yī)保不予報銷,但各地的具體實(shí)施還是略有差異,仍要視具體情況而定。
以上就是律霸小編為大家整理的關(guān)于發(fā)生交通事故以后醫(yī)保可不可以報銷方面的相關(guān)法律規(guī)定。如果現(xiàn)實(shí)生活中您或您的家人朋友們遇到類似的問題,可以直接找所在地人民法院或公安機(jī)關(guān),或者在第一時間找律霸網(wǎng)律師在線圖文咨詢或電話咨詢。如果您還有其他法律問題的也可以咨詢律霸網(wǎng)相關(guān)律師。
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