
醫(yī)患關(guān)系一直是近年來社會關(guān)注的熱點問題,很多人注意到,在動手術(shù)之前,醫(yī)生會約談患者家屬,對,在手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險,進(jìn)行告知,很多患者家屬不理解其中的原因,認(rèn)為自己不懂這些醫(yī)學(xué)方面的知識,這個舉動完全是多此一舉,但是其中涉及到患者的生命,醫(yī)生,具有告知義務(wù),而患者有知情權(quán)。
案例聚焦
案例介紹:2003年1月6日,肖某被某醫(yī)院初步診斷為胃內(nèi)基底肌瘤,無其他病癥。醫(yī)院于3日后對肖某實施胃底肌瘤切除手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生告知肖某的家屬:患者的脾臟已被切除。家屬詢問原因,主刀醫(yī)師告知是因為胃底肌瘤與脾臟緊密粘連一起,分離手術(shù)十分困難,強行分離可能損傷脾門處的動脈、靜脈血管;切除脾臟比可能發(fā)生的大出血且危及患者生命的后果要輕得多,為了達(dá)到手術(shù)目的而不得已采取了切除措施。肖某及其家屬認(rèn)為,醫(yī)院在沒有告知和征得他們同意的情況下,擅自摘除了脾臟,導(dǎo)致肖某失去部分胃體和脾臟,并且手術(shù)后肖某身體免疫力明顯降低,頻發(fā)感冒、頭痛,喪失了勞動能力。故向法院提起民事訴訟請求賠償。
本案是一起未尊重患者知情權(quán)所引發(fā)的醫(yī)患糾紛。法院認(rèn)為,被告醫(yī)院為避免患者的生命危險而不得已切除其無病變的脾臟,未履行告知義務(wù)和對患者的知情權(quán)予以充分尊重,從而剝奪了患者的手術(shù)方案選擇權(quán),依法存在過錯,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。
患者知情權(quán)包括三項內(nèi)容:
1、病情了解權(quán)。
通俗的講,病情了解權(quán)就是指患者有權(quán)力了解自己的身體健康信息,了解自身所患疾病的真實情況和發(fā)展趨勢,醫(yī)務(wù)人員不得隱瞞任何與病人健康有關(guān)的信息。
2、治療措施的知悉權(quán)。
治療措施的知悉權(quán)是指患者為了避免和降低風(fēng)險有權(quán)力知道醫(yī)方為患者所提供的治療疾病的方案措施,有權(quán)力選擇接受或者拒絕。
3、醫(yī)療費用知曉權(quán)。
顧名思義,患者及其親屬有知曉醫(yī)療費用的權(quán)力,即患者有權(quán)掌握自己就醫(yī)所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的各種醫(yī)療費用的數(shù)額、用途和支出進(jìn)度等。
醫(yī)生對患者應(yīng)履行的告知義務(wù)具體包括:
(1)如實向患者或其親屬告知病情和診療計劃、方案,以及擬采取的診療方法的理由,存在的風(fēng)險(包括診療措施的并發(fā)癥,藥物的毒、副作用等) ,疾病的預(yù)后等,但應(yīng)該避免對患者產(chǎn)生不利后果;
(2)向患者告知醫(yī)院管理制度中與其權(quán)益相關(guān)的制度;
(3)詳細(xì)向患者告知診療過程中應(yīng)當(dāng)履行的配合方式、方法;
(4)詳細(xì)向患者告知手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和后遺癥,以及擬采取的預(yù)防、避免和補救措施;
(5)實施新的實驗性臨床治療方法時,應(yīng)如實告知該種方法的理論依據(jù)、成熟程度、風(fēng)險概率,以及批準(zhǔn)實驗的機關(guān)和有關(guān)法律手續(xù);
(6)詳細(xì)向患者告知藥物的服用方法和保存方法;
(7)如實告知患者不能提供約定的醫(yī)療服務(wù)的原因;
(8)在患者的病情出現(xiàn)重大變化,或者需要調(diào)查診斷、治療方案時,或患者出現(xiàn)輕生等心理變化時,應(yīng)當(dāng)如實告知患者及其親屬;
(9)詳細(xì)向患者告知出院后的注意事項及院外治療方法,以及復(fù)診的時間、需攜帶的資料。
因此,當(dāng)醫(yī)生滔滔不絕的向你講述相關(guān)的醫(yī)療知識時,不要覺得不耐煩,也不要因為聽不懂而不聽,這也是在保障自己的合法權(quán)益。
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