廣東省佛山市中級人民法院
?。?005)佛中法民一終字第538號
上訴人(原審原告)楊偉,(略)。
被上訴人(原審被告)佛山市順德區(qū)慶菱壓鑄制品有限公司(以下簡稱慶菱制品公司),住所地廣東省佛山市順德區(qū)勒流鎮(zhèn)眾裕路55號。
法定代表人周榮生,執(zhí)行董事。
委托代理人楊安,是該公司工作人員。
上訴人楊偉因工傷事故損害賠償糾紛一案,不服廣東省佛山市順德區(qū)人民法院(2005)順法民一初字第00660號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)己審理終結(jié)。
原審判決認(rèn)定:原告楊偉是被告慶菱制品公司的員工。被告慶菱制品公司既沒有依法與原告楊偉簽訂勞動合同,也沒有為原告楊偉參加社會保險(xiǎn)。 2004年8月22日17時(shí)30分左右,當(dāng)原告楊偉在操作壓鑄機(jī)時(shí),不慎被機(jī)器壓傷左手腕掌,被送至順德和平手外科醫(yī)院住院治療到同年9月15日出院,共住院25日,期間的醫(yī)療費(fèi)已由被告慶菱制品公司全額支付。同年9月20日,原告楊偉所受的傷被佛山市勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷。同年9月22日,原告楊偉所受的傷被佛山市勞動能力鑒定委員會評定為五級傷殘。同年10月20日,佛山市勞動能力鑒定委員會同意原告楊偉安裝國產(chǎn)普及型功能義肢。同年12月10 日,佛山市順德區(qū)勞動爭議仲裁委員會作出順勞仲案字[2004]第938號仲裁裁決書,裁決被告慶菱制品公司在該仲裁裁決發(fā)生法律效力之日給付原告楊偉受傷住院治療期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)262.50元、受傷住院治療期間的工資828元、首次安裝義肢的費(fèi)用20880元、一次性傷殘補(bǔ)助金13248元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金41400元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金8280元,合共84898.50元,減去原告楊偉借支的生活費(fèi)1000元,實(shí)為83898.50元。原告楊偉因不服該仲裁裁決而在法定期限內(nèi)向本院提起訴訟。另查明:2004年12月2日,廣州市重康義肢矯形康復(fù)中心評估原告楊偉首次安裝國產(chǎn)普及型功能假肢的費(fèi)用為20880元(其中國產(chǎn)普及型功能假肢價(jià)格為20000元、住院費(fèi)600元、伙食費(fèi)280元)。原告楊偉在受傷期間向被告慶菱制品公司借支了生活費(fèi)1000元。
原審判決認(rèn)為:原告楊偉所受的傷被佛山市勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷,被佛山市勞動能力鑒定委員會評定為五級傷殘。因此,被告范斌依法應(yīng)享受工傷保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十五條的規(guī)定:“職工工傷醫(yī)療終結(jié)被鑒定工傷殘疾等級后,必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具,或者康復(fù)器具需要維修或者更換的,由醫(yī)院提出意見,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付??祻?fù)器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需,并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品,費(fèi)用高出普及型部分,由個人自付?!北景钢校鹕绞袆趧幽芰﹁b定委員會同意原告楊偉安裝國產(chǎn)普及型功能義肢。因此,原告楊偉要求被告慶菱制品公司支付假肢安裝費(fèi)(首次)的訴訟請求合法,本院予以支持。但原告楊偉主張的假肢更換費(fèi)用,因沒有醫(yī)院提出意見,并經(jīng)佛山市勞動能力鑒定委員會確認(rèn),故本院不予支持。被告慶菱制品公司提出不同意一次性支付假肢更換費(fèi)用給原告楊偉的抗辯意見,理由成立,本院予以支持。此外,原告楊偉主張的傷殘津貼、交通及差旅費(fèi),缺乏事實(shí)和法律依據(jù),本院不予支持。原告楊偉在受傷期間向被告慶菱制品公司借支的生活費(fèi)1000元,可在本案損害費(fèi)用中相抵減。綜上所述,被告慶菱制品公司應(yīng)依法支付工傷事故損害賠償費(fèi)給原告楊偉的賠償費(fèi)數(shù)額具體為:住院醫(yī)療期間伙食費(fèi)262.50元(25天×15元×70%);治療期間至評定傷殘等級之日止的工資828元(本統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資1380元 ×60%);一次性傷殘補(bǔ)助金13248元(按828元計(jì)發(fā)16個月);一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金41400元(按828元計(jì)發(fā)50個月);一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金8280元(按828元計(jì)發(fā)10個月);假肢安裝費(fèi)(首次)20880元(參照廣州市重康義肢矯形康復(fù)中心對楊偉首次安裝國產(chǎn)普及型功能義肢所評估的費(fèi)用處理);損害賠償費(fèi)用合計(jì)84898.50元,減去楊偉向被告借支的1000元生活費(fèi),實(shí)際上被告應(yīng)向原告支付83898.50元。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十二條第二款、第二十三條第一款、第二十五條、第二十六條第(一)項(xiàng)、第二十九條、第五十五條的規(guī)定,判決:一、被告佛山市順德區(qū)慶菱壓鑄制品有限公司應(yīng)向原告楊偉支付其受傷住院治療期間的伙食費(fèi)262.50元、受傷住院治療期間的工資828元、首次安裝假肢的費(fèi)用20880元、一次性傷殘補(bǔ)助金13248元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金41400元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金8280元,合共84898.50元,減去原告楊偉借支的生活費(fèi)1000 元,實(shí)應(yīng)支付83898.50元,該款限于本判決發(fā)生法律效力之日起10日內(nèi)支付完畢。二、駁回原告楊偉的其他訴訟請求。本案受理費(fèi)50元,由被告慶菱制品公司負(fù)擔(dān)。
上訴人楊偉不服上述判決,向本院提起上訴稱:楊偉于2004年6月22日被被上訴人招聘為工人,被上訴人在未對上訴人進(jìn)行合理的培訓(xùn)的情況下,就令上訴人獨(dú)立上崗,同年8月22日上訴人在工作時(shí)被壓鑄機(jī)將左手壓斷致殘。經(jīng)鑒定為五級傷殘。后經(jīng)醫(yī)院提出建議,報(bào)順德區(qū)勞動能力鑒定委員會同意,批準(zhǔn)安裝假肢。上訴人與被上訴人多次協(xié)商均不能就假肢更換費(fèi)達(dá)成一致。后經(jīng)順德區(qū)人民法院判決支付第一次的安裝費(fèi)而不予支付假肢更換費(fèi)。上訴人認(rèn)為一審判決不支持上訴人交通差旅費(fèi)、傷殘津貼及假肢更換費(fèi)是不合理的。對19歲的上訴人也是不公平的。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》均對假肢安裝及更換有明確規(guī)定,雖然該法規(guī)沒有明確說明假肢更換費(fèi)如何計(jì)算,但根據(jù)以前的相關(guān)規(guī)定及交通事故方面的規(guī)定,都明確支持假肢更換費(fèi)。一審法院以佛山市勞動能力鑒定委員會只確認(rèn)了同意安裝假肢,而沒有確認(rèn)寫明更換費(fèi)字樣為由不予支持上訴人假肢更換費(fèi)的理由不能成立。一審法院不支持上訴人誤工費(fèi)、交通差旅費(fèi)也與事實(shí)和法律不符。請求:1、撤銷(2005)順法民一初字第00660號判決;2、判令被上訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金,一次性就業(yè)補(bǔ)助金,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金62928元;3、判令被上訴人支付傷殘誤工費(fèi),住院生活補(bǔ)助金7337.81元,交通費(fèi)及差旅費(fèi)2000元;4、支付假肢安裝及更換費(fèi) 280000元;5、全部訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
被上訴人佛山市順德區(qū)慶菱壓鑄制品有限公司答辯稱:一、一審法院判決不予支付傷殘津貼、交通費(fèi)正確。二、上訴人在上訴書中提出的傷殘誤工費(fèi)、住院生活補(bǔ)助金7337.81元賠償請求的計(jì)算方式不明確。三、一審法院判決支付一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金金額正確。四、一審法院對假肢安裝及更換費(fèi)的判決是符合法律規(guī)定的、正確的。綜上,請求:駁回上訴,維持原判。
經(jīng)審查,本院對原審認(rèn)定的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:上訴人對一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金未提出上訴,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事經(jīng)濟(jì)審判方式改革問題的若干規(guī)定》第三十五條規(guī)定,本院對原審關(guān)于“一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金”的判項(xiàng)不予審查。上訴人上訴請求被上訴人支付交通費(fèi)及差旅費(fèi)2000元,因上訴人未提交相應(yīng)的證據(jù)予以佐證,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條的規(guī)定,對該上訴請求本院不予支持。上訴人請求從受傷之日起至起訴日止以每月800元計(jì)算傷殘誤工費(fèi)及住院生活補(bǔ)助金合計(jì)7337.81元,無法律依據(jù)。原審法院依照《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法規(guī)的規(guī)定判令被上訴人向上訴人支付受傷住院治療期間的伙食費(fèi)262.5元及受傷住院治療期間的工資828元正確,本院予以維持?!稄V東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十五條的規(guī)定:職工工傷醫(yī)療終結(jié)被鑒定工傷殘疾等級后,必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具,或者康復(fù)器具需要維修或者更換的,由醫(yī)院提出意見,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。本案中,由醫(yī)院提出意見,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的只有假肢安裝費(fèi),上訴人上訴請求被上訴人支付計(jì)算至上訴人75歲的假肢更換費(fèi)不符合《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十五條的規(guī)定。上訴人可以在假肢更換費(fèi)實(shí)際發(fā)生以后,另行向法院提起訴訟,原審法院對此問題處理正確,本院予以維持。
據(jù)此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十三條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
本案二審受理費(fèi)50元,由上訴人楊偉負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長 黃 學(xué) 軍
代理審判員 林 煒 烽
代理審判員 周 芹
二○○五年七月二十五日
書 記 員 韓 瑩
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