自然人死亡后,民事權(quán)利喪事,尸體應(yīng)依法給于保護(hù)。但有些醫(yī)生及法醫(yī)在尸體解剖的過程中,為了搞科研積累資料或進(jìn)行教學(xué),擅自留取死者的組織或器官(如毛發(fā)、牙齒、髕骨、恥骨、胸骨等)。為達(dá)到一定的樣本量,這種組織或器官的留取往往是數(shù)百例。這些行為雖然有益于醫(yī)學(xué)及法醫(yī)學(xué)的發(fā)展,但由于多數(shù)情況下這些行為并未取得死者家屬的同意,所以也構(gòu)成了身體權(quán)的侵害。又如,利用死刑犯的器官,給患者進(jìn)行器官移植。而有些地方卻沒切實(shí)爭求犯人家屬的意見。無疑這也構(gòu)成了身體權(quán)的侵害。
2.對(duì)身體組織的非法保留、占有。
公民身體權(quán)以身體為客體,最重要的就是保持其身體的完整性、完全性。所以,任何人(包括醫(yī)務(wù)工作者)未得到公民允許,破壞公民身體完整性的行為都構(gòu)成身體權(quán)的侵害。例如,在醫(yī)院中,由于有些醫(yī)生同時(shí)有科研任務(wù),所以經(jīng)常會(huì)需要活體材料(血液、胃內(nèi)容、腸內(nèi)容等,其中以血液最為常見)做實(shí)驗(yàn)。在多數(shù)情況下,他們利用工作之便,親自或托他人通過多取檢材的方法,為自己的實(shí)驗(yàn)留出足夠量的活體材料。又例如,在外科的各種手術(shù)及婦科的處置中,一部分具有代表性的被切除組織及檢材,被泡在**馬林中制成了標(biāo)本。其目的或是為了教學(xué)或是為了科研,但多數(shù)并沒有得到患者的同意。無疑這些行為都構(gòu)成了對(duì)患者身體權(quán)的侵害,如果這時(shí)用生命權(quán)、健康權(quán)救濟(jì)就顯然不合適了。
3.對(duì)身體組織之不疼痛的侵害。
一般認(rèn)為,對(duì)身體組織的破壞,只要不造成嚴(yán)重的痛楚,不認(rèn)為是對(duì)健康權(quán)的侵害,而認(rèn)為其行為對(duì)身體全構(gòu)成侵害。身體權(quán)隨同健康權(quán)緊密聯(lián)系,但內(nèi)容卻非同一。身體權(quán)所保護(hù)的,是肢體、器官和其他組織的完整狀態(tài);而健康權(quán)所保護(hù)的,是各個(gè)器官和整個(gè)身體功能健全。根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)成身體權(quán)侵害的行為,一般是對(duì)人體無感覺神經(jīng)分布組織(頭發(fā)、眉毛、體毛、指(趾)甲、牙釉質(zhì)等)的實(shí)施行為。例如,醫(yī)院的口腔處置中,如只是牙釉質(zhì)損傷或沒有觸及牙神經(jīng)的其他損傷,就構(gòu)成了對(duì)患者身體權(quán)的侵害。現(xiàn)在,有些美容院超過顧客要求的服務(wù),盡管不會(huì)造成痛楚,也不影響健康,但對(duì)一個(gè)人身體外觀所造成的影響,則十分嚴(yán)重。一頭秀發(fā)、潔白的牙齒、皮膚、漂亮的指甲,都是公民特別是女性公民精心修飾的對(duì)象,對(duì)這些身體組織進(jìn)行侵害,都構(gòu)成侵公民害身體權(quán)。
4.實(shí)施過度的外科手術(shù)。
外科醫(yī)生的工作,是以較小的代價(jià)換取患者的生命和健康。絕大多數(shù)醫(yī)生行醫(yī)目的是崇高而正義的,但也有例外。惟若醫(yī)師因不合于手術(shù)之方法或治療之目的及施行過度,致侵害患者之身體者,乃屬身體之侵害,而為損害賠償之原因。⑦例如,現(xiàn)在由于醫(yī)生為減小醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),在產(chǎn)科中有的醫(yī)生并不考慮剖腹產(chǎn)的適應(yīng)癥,或自行擴(kuò)大適用剖腹產(chǎn)的范圍。有人戲稱為“十人九剖”。又例如,外科醫(yī)生在做腹腔手術(shù)中,應(yīng)采取積極手段防止術(shù)后出現(xiàn)腸粘連。但有時(shí)由于腹腔手術(shù)止血不徹底而形成血腫,腸管暴露在腹腔外過長時(shí)間,紗布敷料長時(shí)間覆蓋損傷粘膜,或手套上未洗凈的滑石粉等異物帶入腹,都會(huì)引起醫(yī)源性腸粘連。再次開腹則不得不切除粘連的腸管。由于醫(yī)生不正確的醫(yī)療行為或醫(yī)療目的,使患者維護(hù)其身體完整性的權(quán)利受到侵害。
這些侵害身體權(quán)的行為應(yīng)同醫(yī)療過程中的緊急避險(xiǎn)行為相區(qū)別。比如,患者因外傷脾破裂,出血多,修補(bǔ)術(shù)不足以制止出血時(shí),采取脾切除術(shù)?;颊咧w已發(fā)生壞疽,不及切除將危及其他正常器官的功能和生命,而采取截肢。以上行為是有益于社會(huì)的正義行為,屬于緊急避險(xiǎn)行為,自然不承擔(dān)責(zé)任。
其他同醫(yī)學(xué)關(guān)系不大的身體權(quán)侵害形式,在此不加贅述。
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