因道路交通事故引起的工傷案件中,存在著交通事故賠償與工傷保險(xiǎn)賠償二者競(jìng)合的情形,由于工傷保險(xiǎn)賠償與交通事故賠償在賠償項(xiàng)目上不完全具有同質(zhì)性,且工傷保險(xiǎn)賠償中的護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金與交通事故人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)不一,導(dǎo)致賠償金額不相同,受害人如何選擇救濟(jì)途徑,直接決定了其所獲賠償?shù)亩嗌?。?a href='http://www.shkps.cn/falyu/129.html' target='_blank' data-horse>適用法律時(shí),是支持受害人主張交通事故人身?yè)p害賠償還是支持受害人主張工傷保險(xiǎn)賠償亦或是支持受害人進(jìn)行雙重賠償,各地處理不一。
實(shí)踐中,交通事故人身?yè)p害賠償與工傷保險(xiǎn)賠償競(jìng)合時(shí)主要有兩種處理模式:
一是兼得模式。由于工傷保險(xiǎn)與第三人交通事故侵權(quán)賠償是兩個(gè)不同的法律關(guān)系,承擔(dān)賠償責(zé)任的主體也是不同的,且我國(guó)法律也沒有規(guī)定在兩者發(fā)生競(jìng)合時(shí),用人單位可以扣減工傷保險(xiǎn)待遇,亦沒有規(guī)定用人單位對(duì)侵權(quán)責(zé)任人享有代位求償權(quán),故工傷職工或其近親屬在獲得交通事故賠償后,仍有權(quán)享受工傷待遇。
二是選擇補(bǔ)充模式。即因交通事故導(dǎo)致勞動(dòng)者遭受工傷的,勞動(dòng)者可以向侵權(quán)人請(qǐng)求侵權(quán)損害賠償,也可以向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或用人單位請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)賠償,勞動(dòng)者在獲得其中一種賠償后,還可以就其與另一種賠償之間的差額另行主張,即受害人可以同時(shí)主張交通事故人身?yè)p害賠償和工傷保險(xiǎn)賠償,但其最終獲得的賠償不得超過(guò)其實(shí)際遭受的損失。
筆者認(rèn)為,交通事故賠償與工傷賠償發(fā)生競(jìng)合時(shí)應(yīng)適用補(bǔ)充模式,并且受害人可優(yōu)先主張工傷保險(xiǎn)賠償,使受害人能盡快得到社會(huì)保障機(jī)制提供的救濟(jì),再以交通事故人身賠償為補(bǔ)充,但其最終獲得的賠償不得超過(guò)其實(shí)際遭受的損失。
首先,當(dāng)交通事故賠償與工傷保險(xiǎn)賠償二者競(jìng)合時(shí),應(yīng)明確的就是兩者不可兼得,因?yàn)樵馐芮謾?quán)損失的只有一個(gè),不能獲得兩個(gè)賠償,且《工傷保險(xiǎn)條例》的立法意圖是為了使勞動(dòng)者及時(shí)獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,而不是為了使受害人獲得額外的經(jīng)濟(jì)利益。
其次,是適用何種賠償?shù)膯栴}?!?a href='http://www.shkps.cn/peichang/50.html' target='_blank' data-horse>最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條規(guī)定:“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,因工傷事故遭受人身?yè)p害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身?yè)p害,賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持?!笨梢?,該類情形可以向用人單位申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇以及時(shí)獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時(shí),工傷賠償也不能減輕侵權(quán)人的賠償責(zé)任,為保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益,法律也未剝奪受害人在工傷保險(xiǎn)賠償之外獲得交通事故人身?yè)p害賠償?shù)臋?quán)利。
再次,是哪個(gè)賠償在先的問題。工傷保險(xiǎn)是解決工傷事故的最好方法,但因工傷保險(xiǎn)對(duì)加害行為的懲戒和預(yù)防作用十分薄弱,存在不能充分填補(bǔ)受害勞動(dòng)者損害的可能,而交通事故人身?yè)p害賠償以矯正正義和道德責(zé)任為基礎(chǔ),旨在對(duì)受害人全部損失進(jìn)行彌補(bǔ)。故筆者認(rèn)為首先按照工傷保險(xiǎn)責(zé)任糾紛處理,能及時(shí)解決糾紛,待工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或用人單位先行給付工傷保險(xiǎn)賠償后,可在給付金額范圍內(nèi)向侵權(quán)人主張代位求償。
綜上所述,當(dāng)交通事故人身?yè)p害賠償與工傷保險(xiǎn)發(fā)生競(jìng)合時(shí),在司法裁判中應(yīng)遵循“以人為本”的審判理念,建議優(yōu)先適用工傷保險(xiǎn)賠償,再以交通事故人身?yè)p害賠償來(lái)進(jìn)行二次調(diào)整。這既能保護(hù)職工的權(quán)益,完全填補(bǔ)損失,又能節(jié)約工傷統(tǒng)籌保障基金有限的社會(huì)資源,還能夠維持相關(guān)法律制度的懲戒與預(yù)防功能,是較為可行的賠償模式。
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潘傳奇律師,畢業(yè)于江蘇師范大學(xué)法學(xué)院,并獲取法學(xué)學(xué)士學(xué)位,高分通過(guò)國(guó)家司法考試?,F(xiàn)就職于江蘇唯是律師事務(wù)所,專職律師。一直秉承“誠(chéng)信、專業(yè)、高效”的執(zhí)業(yè)理念和“嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、務(wù)實(shí)”的執(zhí)業(yè)風(fēng)格,以客戶滿意作為自己的執(zhí)業(yè)追求,切實(shí)維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,以扎實(shí)的工作成效贏得當(dāng)事人的認(rèn)可和信任。主要擅長(zhǎng)領(lǐng)域:銀行與金融、婚姻家庭、交通事故、合同糾紛、公司法律顧問、刑事辯護(hù)等訴訟與非訴法律事務(wù)。
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