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交通事故傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書怎么寫

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 956人看過(guò)

申請(qǐng)人：姓名***，性別*，年齡**歲，民族*族，單位***市***公司員工，地址***省***市***區(qū)***街***委***組，電話********

被申請(qǐng)人：姓名***，性別*，年齡**歲，民族*族，單位***市***公司員工，地址***省***市***區(qū)***街***委***組，電話********

請(qǐng)求事項(xiàng)：道路交通事故傷殘等級(jí)評(píng)定

事實(shí)和理由

(簡(jiǎn)要事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò))：200*年**月**日**時(shí)**分，被申請(qǐng)人駕駛*A*****號(hào)***牌小汽車在國(guó)道***線加***米處將申請(qǐng)人撞傷。經(jīng)****市交警支(大)隊(duì)調(diào)查，作出第****號(hào)交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被申請(qǐng)人負(fù)此起事故的全部責(zé)任。經(jīng)****醫(yī)療(法醫(yī))機(jī)構(gòu)鑒定，申請(qǐng)人身體****部位造成***傷，經(jīng)住院治療，現(xiàn)已醫(yī)療終結(jié)。申請(qǐng)人認(rèn)為交通事故造成申請(qǐng)人的人身?yè)p害已達(dá)傷殘程度。

根據(jù)公安部《道路交通事故處理程序規(guī)定》第二十四條、第二十五條的規(guī)定，特向公安機(jī)關(guān)交通管理部門提出委托傷殘?jiān)u定申請(qǐng)。并請(qǐng)向申請(qǐng)人介紹符合條件的評(píng)定機(jī)構(gòu)，供申請(qǐng)人選擇。

此致

****交通警察大隊(duì)

申請(qǐng)人：

二00年月日

附1、交通事故認(rèn)定書

2、醫(yī)療(法醫(yī))鑒定

3、病歷

4、相關(guān)材料

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魏海峰律師，2008年畢業(yè)于西北大學(xué)，法學(xué)專業(yè)，本科學(xué)歷，畢業(yè)后從事法律工作多年，具有扎實(shí)的法律功底和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)任職于重慶道倫律師事務(wù)所專職律師，執(zhí)業(yè)以來(lái)，承辦多起案件，維護(hù)了當(dāng)事人的合法權(quán)益，贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)！如果您有婚姻家庭、房產(chǎn)、合同、經(jīng)濟(jì)、債權(quán)債務(wù)、侵權(quán)、勞動(dòng)工傷、信用卡網(wǎng)貸等民商事糾紛，以及治安刑事案件方面的疑惑，可以在平臺(tái)與我交流，愿全力為您服務(wù)！

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