什么是尸檢

運(yùn)用病理解剖的有關(guān)知識(shí)，通過(guò)檢查尸體的病變，以診斷疾病的方法。尸檢即尸體解剖，是指對(duì)已經(jīng)死亡的機(jī)體進(jìn)行剖驗(yàn)以查明死亡原因的一種醫(yī)學(xué)手段。尸檢對(duì)于解決死因不明或?qū)λ酪蛴挟愖h而發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議具有其獨(dú)特的無(wú)法替代的作用。目的：尸體剖檢觀察，死者生前的各器官病變，科學(xué)的分析推斷，得出符合實(shí)際的病理解剖學(xué)診斷，為疾病的診斷提供理論依據(jù)。

我國(guó)的法律對(duì)于涉及醫(yī)療事故的尸檢規(guī)定了嚴(yán)格的程序?；颊咚劳觯t(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，如果不經(jīng)尸檢無(wú)法確定死亡原因和責(zé)任承擔(dān)的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尸檢。尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

因尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字，所以尸檢的主動(dòng)權(quán)在患方手中，醫(yī)方只是有協(xié)助的義務(wù)。本案中，在患者死亡的原因不能確定的情況下，應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行尸檢，但是由于家屬的反對(duì)，最終未能尸檢，因此，應(yīng)當(dāng)由家屬一方承擔(dān)責(zé)任。

尸檢原因

患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

非正常死亡屬于死因不明的話(huà)，公安機(jī)關(guān)是有權(quán)決定解剖的，不需要家屬同意。即使家屬不同意也不能阻止公安機(jī)關(guān)進(jìn)行解剖?！?a href='http://www.shkps.cn/susong/14.html' target='_blank' data-horse>中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第一百二十九條對(duì)于死因不明的尸體，公安機(jī)關(guān)有權(quán)決定解剖，并且通知死者家屬到場(chǎng)。

驗(yàn)尸亦稱(chēng)尸體解剖，是一個(gè)徹底檢查尸體的醫(yī)療程序，以確定死亡的原因和方式并評(píng)估任何可能存在的疾病或損傷。通常由病理學(xué)家或法醫(yī)等專(zhuān)門(mén)醫(yī)生進(jìn)行驗(yàn)尸工作。

看尸體的僵硬程度一般情況下，尸體在死后30分鐘—2小時(shí)內(nèi)就會(huì)硬化，9小時(shí)—12小時(shí)完全僵硬，30小時(shí)后軟化，70小時(shí)后恢復(fù)原樣。但如果在土中或水中，或在低溫干燥情況下則會(huì)延緩，高溫多濕條件下會(huì)加快?？词淖兓?/p>

(1)指壓：尸斑是血液由于重力學(xué)的原理積存于尸體下面而出現(xiàn)的特有斑痕，死后6一12個(gè)小時(shí)指壓時(shí)會(huì)有一定的褪色，超過(guò)了12小時(shí)，就基本上不會(huì)褪色了。

(2)移位：如果尸體被挪動(dòng)過(guò)尸斑會(huì)發(fā)生移位，但死后8—9小時(shí)再改變尸體的體位，尸斑只會(huì)發(fā)生部分的移動(dòng)，舊的尸斑還會(huì)存在，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)新的尸斑。經(jīng)過(guò)了10個(gè)小時(shí)以上，尸斑就不會(huì)動(dòng)了。

(3)注意：要考慮死者的年齡、體格、死因以及尸體放置的環(huán)境因素，不同的因素會(huì)產(chǎn)生極大的不同。下面的公式常用來(lái)推斷死亡時(shí)間：常溫(98.6oF)一尸體直腸溫度/l.5=近似死后經(jīng)過(guò)時(shí)間

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