四級(jí)醫(yī)療事故雖然沒有給當(dāng)事人造成傷殘的,但是給患者造成了明顯的人身損害的。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,這時(shí)要對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行賠償?shù)摹D敲此募?jí)醫(yī)療事故賠償的計(jì)算方法是什么呢?律霸小編整理了以下內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助。
根據(jù)我國醫(yī)療事故相關(guān)條例的規(guī)定,確定為四級(jí)醫(yī)療事故后可根據(jù)以下參照計(jì)算四級(jí)醫(yī)療事故賠償費(fèi)用。
一、醫(yī)療費(fèi)
“按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付?!?/p>
1、醫(yī)療費(fèi)包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、(中西)藥費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理費(fèi)等。憑合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)計(jì)算。依據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問題的意見(試行)》第144條的規(guī)定,治療一般應(yīng)在發(fā)生醫(yī)療事故的所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或出具證明而強(qiáng)行轉(zhuǎn)院、擅自另找醫(yī)院治療的費(fèi)用,一般不予賠償;擅自購買與損害無關(guān)的藥品或者治療其他疾病的,其費(fèi)用不予賠償。患者經(jīng)醫(yī)院治療已痊愈后,沒有必要再住院治療的,應(yīng)當(dāng)立即出院。如果無正當(dāng)理由拒不出院的,繼續(xù)住院的費(fèi)用由患者自理。 此外,最高人民法院在《關(guān)于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》中,規(guī)定醫(yī)療費(fèi)還包括“其他器官功能訓(xùn)練費(fèi)”和“適當(dāng)?shù)拿廊葙M(fèi)”,僅作參考。
2、“原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用”是指非醫(yī)療事故所致的、患者治療本身原有疾病的醫(yī)療費(fèi)用。可從兩個(gè)方面加以審查:
(1)以醫(yī)療事故發(fā)生的時(shí)間判斷。醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用;
(2)以處方藥品和治療項(xiàng)目判斷。凡用于治療患者本身原有疾病或損傷的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。但上述原則也不完全盡然,如以時(shí)間判斷為例,醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用,這是毫無疑問的。但反之卻不必然,因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生后,往往兩種醫(yī)療費(fèi)用會(huì)同時(shí)交混發(fā)生,即在治療因醫(yī)療事故給患者造成的損害的同時(shí),也在治療患者的原發(fā)疾病,特別是當(dāng)患者的原發(fā)病為重危疾病、而醫(yī)療事故只給患者造成較輕傷害(如四級(jí)醫(yī)療事故)時(shí),單純以時(shí)間來劃分,將醫(yī)療事故發(fā)生后的所有醫(yī)療費(fèi)用視為非原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用,顯然有失公平。出現(xiàn)爭議時(shí),可根據(jù)實(shí)際情況酌情界定,必要時(shí)可通過司法鑒定部門單純就醫(yī)療費(fèi)用予以鑒定。
二、誤工費(fèi)
“患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生的上一年度職工平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。”
誤工費(fèi)計(jì)算方式按患者有無固定收入分為兩種。
1、固定收入,是指在國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作的人員本應(yīng)按期得到的、卻因醫(yī)療事故就醫(yī)造成耽誤工作而喪失的工資、獎(jiǎng)金、津貼、特殊工種的補(bǔ)助費(fèi)等合法收入。一般以單位出具的收入證明和工資表為準(zhǔn),獎(jiǎng)金以患者上年度的單位人均獎(jiǎng)金計(jì)算,超過獎(jiǎng)金稅起征點(diǎn)的以起征點(diǎn)為限。需要注意的是,個(gè)人獨(dú)資、合伙企業(yè)等私營企業(yè)以及財(cái)務(wù)不健全的有限公司出具的特別是證明患者“固定收入”高于上年度職工年平均工資3倍以上的收入證明,不到單獨(dú)作為認(rèn)定依據(jù),須結(jié)合稅務(wù)機(jī)關(guān)的個(gè)人所得稅納稅證明等材料方能認(rèn)定。
2、無固定收入包括兩類人員,一是從事農(nóng)、林、牧、漁業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)村村民;二是有街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或者有關(guān)憑證,在醫(yī)療事故發(fā)生前從事某種勞動(dòng),其收入能維持本人正常生活的,包括承包經(jīng)營戶、城鄉(xiāng)個(gè)體工商戶、打工者(散工、短工、臨工)、家庭勞動(dòng)服務(wù)人員等。均按醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
三、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
“按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算?!?“國家機(jī)關(guān)一般工作人員”按司法解釋的原意,是指行政級(jí)別為“處級(jí)”以下的工作人員。其出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)各地均由規(guī)定,如重慶市現(xiàn)規(guī)定的出差伙食補(bǔ)助費(fèi)為12元/天。
四、 陪護(hù)費(fèi)
“患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算?!薄芭阕o(hù)費(fèi)”這一稱謂比國務(wù)院1991年頒布的《交通事故處理辦法》中所稱的“護(hù)理費(fèi)”要科學(xué)一些,因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)中也有護(hù)理活動(dòng)。陪護(hù)費(fèi)的計(jì)算期間只限于患者發(fā)生醫(yī)療事故后的“住院期間”,均以上一年度事故發(fā)生地職工年平均工資為標(biāo)準(zhǔn)按日計(jì)算。需指出的是,條例作為行政法規(guī),所規(guī)定的“一刀切”陪護(hù)費(fèi)計(jì)算方式與最高法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問題的意見》第145條規(guī)定的陪護(hù)費(fèi)計(jì)算方式有所不同,該條規(guī)定:“經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)應(yīng)以當(dāng)?shù)氐囊话闩R時(shí)工的工資標(biāo)準(zhǔn)為限?!比嗣穹ㄔ涸趯徖磲t(yī)療事故損害賠償案件時(shí),如何適用還有待于最高法院解釋的明確。
五、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)
“根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年?!?/p>
六、 殘疾用具費(fèi)
“因傷殘需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算?!睔埣灿镁甙僦?、輪椅、助聽器、義眼、假牙、假發(fā)、眼鏡等。其中義眼、假發(fā)等雖無功能補(bǔ)償作用,但為社會(huì)普遍觀念所認(rèn)同,仍屬殘疾用具。計(jì)算費(fèi)用時(shí)既包括殘疾用具的購入費(fèi),也包括安裝費(fèi)。費(fèi)用按照市場上普及型器具的價(jià)格計(jì)算,也可以參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的規(guī)定。同時(shí)還應(yīng)按照殘疾用具的使用年限和人均壽命年限(75歲)把將來需要更換的費(fèi)用計(jì)算在內(nèi)。所謂“普及型器具”,是指在同一品種中被廣泛使用的器具,一般以國產(chǎn)為限,不包括豪華型的。最高人民法院在《關(guān)于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》中也規(guī)定殘疾用具費(fèi)“按照國產(chǎn)普通型器具的費(fèi)用計(jì)算?!?/p>
七、喪葬費(fèi)
“按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算?!蹦壳埃鞯孛裾拓?cái)政部門都規(guī)定有喪葬費(fèi)的具體標(biāo)準(zhǔn),如重慶市規(guī)定的喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1500元。按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》起草者的解釋,此喪葬費(fèi)已包括了“存尸費(fèi)、尸體運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)、尸體整容費(fèi)、火化費(fèi)、壽衣費(fèi)等費(fèi)用?!敝劣谒勒叻酱筠k喪事所增加的費(fèi)用,不予賠償。
總之,應(yīng)對(duì)四級(jí)醫(yī)療事故賠償?shù)挠?jì)算方法比較復(fù)雜的,為了更好地幫您解決四級(jí)醫(yī)療事故賠償?shù)挠?jì)算方法問題,防止陷入法律誤區(qū),您可以通過律霸委托當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的律師為您提供專業(yè)的法律服務(wù),這樣能更好的維護(hù)您的權(quán)益。
醫(yī)療事故中哪些情形屬于四級(jí)事故
四級(jí)醫(yī)療事故的標(biāo)準(zhǔn)是什么
四級(jí)醫(yī)療事故的分級(jí)的內(nèi)容是什么
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