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醫(yī)療糾紛上訴狀格式是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-11 · 857人看過

推薦: 醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療事故 醫(yī)療事故鑒定 醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療事故鑒定程序 醫(yī)療糾紛處理

醫(yī)生與患者之間發(fā)生矛盾糾紛是難免的,當(dāng)糾紛達(dá)到無法調(diào)和也無法達(dá)成和解的情況下,患者家屬可以書寫正規(guī)的醫(yī)療糾紛上訴狀訴至法院,醫(yī)療上訴狀是解決醫(yī)療糾紛的有力法律途徑。在現(xiàn)實(shí)生活中,如果發(fā)生這類事,那么你知道醫(yī)療糾紛上訴狀格式是怎樣的嗎?

醫(yī)療糾紛民事上訴狀

原告:

地址:

郵政編碼:

聯(lián)系電話:

被告:

地址:

聯(lián)系電話:

訴訟請求:

1、判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)xx萬元、誤工費(fèi)xxx萬元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)xx元、陪護(hù)費(fèi)xx萬元、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)xx元、殘疾用具費(fèi)xx萬元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)xx萬元、交通費(fèi)xx元、住宿費(fèi)xx萬元,共計(jì)人民幣xxx萬元。

2、判令被告賠償精神損害撫慰金人民幣xxx元。

3、判令被告賠償參加醫(yī)療事故處理的原告近親屬(2人)所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)共計(jì)人民幣xxx元。

4、判令被告承擔(dān)本案醫(yī)療事故鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)

事實(shí)與理由:

xxx醫(yī)院有以下欺騙患者行為:

1、誤診。xxx醫(yī)生在患者沒有典型過敏性鼻炎癥狀且沒有對患者進(jìn)行過敏原試驗(yàn)情況下,就隨意判定上訴人xxx就是過敏性鼻炎,實(shí)際上上訴人是慢性鼻炎,沒有事實(shí)實(shí)驗(yàn)依據(jù)出現(xiàn)誤診。

2、上訴人xxx做的是等離子消融手術(shù),但是手術(shù)后在費(fèi)用清單上發(fā)現(xiàn)下鼻甲切除手術(shù),在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后,醫(yī)生均未告訴上訴人xxx要切除其下鼻甲,直到上訴人xxx在費(fèi)用清單上簽名才發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重侵害了上訴人xxx人身健康和知情權(quán)。而且讓一個(gè)不懂病人情況沒給病人診療過的年輕醫(yī)生來為患者進(jìn)行手術(shù),沒有任何醫(yī)生在旁邊指導(dǎo),甚至該手術(shù)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資質(zhì)都值得懷疑,是否只是實(shí)習(xí)生。

3、術(shù)后三天就提前讓上訴人xxx出院,不顧患者的身體健康,在患者仍有不適的情況下,不提前告知患者,不經(jīng)患者同意就擅自安排其出院。xxx醫(yī)生狡辯說是醫(yī)保制度,如果病人沒來就可以讓其出院,但是,上訴人xxx術(shù)后第四天10點(diǎn)半到醫(yī)院時(shí),已被告知出院,沒有提前告知。當(dāng)時(shí)上訴人也希望繼續(xù)治療,但是醫(yī)生說沒有必要。在沒有繼續(xù)接受治療的情況下直接導(dǎo)致上訴人xxx后續(xù)身體惡化出現(xiàn)各種癥狀。

4、術(shù)后,患者兩次身體出現(xiàn)嚴(yán)重不適,請求是否需要治療,都被醫(yī)生一口否決,說不用治療,拒絕為患者考慮,導(dǎo)致后來患者不得不到省xxx醫(yī)院檢查,后經(jīng)檢查,上訴人xxx才知xxx醫(yī)院違規(guī)操作,違背醫(yī)德,對患者不負(fù)責(zé)任。

5、在7月31日上午,上訴人xxx到xxx醫(yī)院討要說法情況未果,患者情緒激烈謾罵醫(yī)生情況下,x姓醫(yī)生對上訴人xxx進(jìn)行毆打,首先動手,先打了上訴人xxx一拳,醫(yī)生毆打患者,天地?zé)o良?,F(xiàn)場有20名左右人員,有醫(yī)生也有患者,期間有一位老太太出來維持正義大喊:“醫(yī)生毆打患者”,x姓醫(yī)生后被旁人扯開。

6、上訴人xxx在x月x日上午即繳納了1000元住院押金,辦理了住院手續(xù),但是期間絕大部分費(fèi)用均還是在醫(yī)院門診部自費(fèi),xx醫(yī)生狡辯說是醫(yī)院規(guī)定。有費(fèi)用發(fā)生證據(jù)在手。住院期間費(fèi)用項(xiàng)目繁雜不清,xx醫(yī)院違背國家就醫(yī)政策,騙取患者醫(yī)藥費(fèi),欺瞞患者,實(shí)在有違法制,有違醫(yī)德。

綜上所述,xx醫(yī)院耳鼻喉科暗箱操作,欺騙患者,沒有任何事實(shí)依據(jù)下就對患者展開手術(shù),違背國國家醫(yī)療政策,亂收費(fèi),拒絕患者治療,侵害上訴人xxx的人身健康和知情權(quán),甚至在患者討要說法的情況下毆打患者,讓既無醫(yī)術(shù)又無醫(yī)德的醫(yī)生為百姓看病,實(shí)則欺騙患者的錢,不僅沒治好上訴人的病,反而讓其情況更加嚴(yán)重,惡化。至此,強(qiáng)烈要求xxx醫(yī)院賠償上訴人各項(xiàng)損失,嚴(yán)懲無良醫(yī)生,強(qiáng)烈請求衛(wèi)生行政部門吊銷xx和x姓醫(yī)生從業(yè)執(zhí)照。由于被告方醫(yī)務(wù)人員違反診療常規(guī),嚴(yán)重失職,原告認(rèn)為被告應(yīng)為此承擔(dān)過失責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之有關(guān)規(guī)定,特向法院提起訴訟,請求法院支持原告的訴訟請求,為不幸的原告及其家屬做主,討回公道!

此致

xxxxxx區(qū)人民法院

具狀人:xxx

x年x月x日

以上就是一份完整的醫(yī)療糾紛上訴狀,發(fā)生醫(yī)療糾紛想要訴至法院的患者家屬應(yīng)該知道醫(yī)療糾紛上訴狀格式是怎么寫的了。書寫醫(yī)療上訴狀時(shí),注意訴訟請求要清晰,明確表明自己的請求,事實(shí)與理由要充分,過程盡量要敘述清楚且完整,還要注意符合事實(shí),不能隨意編造。


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浙江杭商律師事務(wù)所專職律師,擅長人身損害賠償;合同糾紛;婚姻家庭類糾紛。

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