甲方：_____________________

乙方：_____________________

甲方負(fù)責(zé)_______高速鐵路工程有兩個(gè)墩臺(tái)臨近乙方管內(nèi)的_______鐵路既有線，為確保施工期間既有線的安全，嚴(yán)格執(zhí)行______________文件相關(guān)規(guī)定，本著共同負(fù)責(zé)的原則，雙方簽訂如下監(jiān)護(hù)協(xié)議。

一、施工項(xiàng)目：_____________________

二、施工地點(diǎn)：_____________________

三、施工時(shí)間：_____________________

四、甲方責(zé)任：

1.嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙及審查后的施工組織措施進(jìn)行施工。

2.甲方負(fù)責(zé)向乙方進(jìn)行施工交底，提供施工組織方案。

3.如果甲方需要降水，只能明排水。

4.甲方施工前_______小時(shí)前通知乙方，乙方監(jiān)護(hù)人員未到不得擅自進(jìn)行影響既有線安全的施工。

5.甲方對(duì)既有路基的防護(hù)措施經(jīng)乙方監(jiān)護(hù)人員確認(rèn)后方可進(jìn)行下道工序的施工。如施工中出現(xiàn)危及行車情況，甲方必須立即停止施工，隨即要通知乙方，待甲乙雙方共同商討施工措施后，方可繼續(xù)開工。

6.乙方監(jiān)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)有影響線路安全的問題時(shí)甲方必須及時(shí)進(jìn)行整修，按______________文件開具《營(yíng)業(yè)線施工監(jiān)護(hù)通知書》、如不聽從乙方監(jiān)護(hù)人員的指揮進(jìn)行整修則按______________文件開具《施工安全處罰通知單》。

7.施工期間所有行人不得從施工現(xiàn)場(chǎng)的線路上通行，否則發(fā)生一切問題由甲方自負(fù)。

8.甲方施工后負(fù)責(zé)設(shè)備外觀及護(hù)欄的恢復(fù)工作，拆除廢舊材料清理干凈，達(dá)到原有標(biāo)準(zhǔn)。上下行橋墩相對(duì)的路基及左右順延_______米，即為上下行相對(duì)應(yīng)_______米范圍內(nèi)進(jìn)行滿砌漿砌片石，厚度_______厘米。

9.現(xiàn)場(chǎng)備足_______立方石碴，皮兜_______個(gè)。

10.在承臺(tái)開挖相對(duì)應(yīng)的上下行線路上設(shè)立沉降觀測(cè)點(diǎn)，間隔_______米，承臺(tái)外兩側(cè)各增設(shè)_______個(gè)觀測(cè)點(diǎn)。

五、乙方責(zé)任：

1.乙方委派有經(jīng)驗(yàn)的監(jiān)護(hù)人員對(duì)甲方施工進(jìn)行日常監(jiān)護(hù)，并做好監(jiān)護(hù)記錄。

2.監(jiān)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)有危及既有線行車安全的問題立即通知甲方進(jìn)行整改。甲方不聽乙方監(jiān)護(hù)時(shí)，立即停工整頓，并填發(fā)《營(yíng)業(yè)線施工通知書》、《施工安全處罰通知單》。

八、未盡事宜雙方協(xié)商解決。

九、本協(xié)議一式六份，甲乙雙方各執(zhí)三份，協(xié)議經(jīng)雙方蓋章后生效。

甲方：__________________ 乙方：__________________

甲方代表：______________ 乙方代表：______________

______年______月______日 ______年______月______日