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寧波
選址意見申請書
建
設(shè)
項
目
基
本
情
況
建設(shè)單位
擬選位置
能源需求量
及供應方式
運輸量及
運輸方式
“三廢”排放量
及排放方式
建
設(shè)
項
目
規(guī)
劃
選
址
的
主
要
依
據(jù)
一、建設(shè)項目經(jīng)批準的項目建議書或
其他立項批準文件的名稱、文號
建
設(shè)項
目
規(guī)
劃
選
址
的
主
要
依
據(jù)
二、建設(shè)項目與城市規(guī)劃布局的協(xié)調(diào)情況
建
設(shè)
項
目
規(guī)
劃
選
址
的
主
要
依
據(jù)
三、建設(shè)項目與城市交通、通訊、能源、
市政公用設(shè)施規(guī)劃的銜接和協(xié)調(diào)情況
建
設(shè)
項
目
規(guī)
劃
選
址
的
主
要
依
據(jù)
四、建設(shè)項目的配套生活設(shè)施與城市居住
及公共設(shè)施規(guī)劃的銜接和協(xié)調(diào)情況
建
設(shè)
項
目
規(guī)
劃
選
址
的
主
要
依
據(jù)
五、建設(shè)項目對城市環(huán)境的影響及與城
市環(huán)境保護規(guī)劃的銜接和協(xié)調(diào)情況
建
設(shè)
項
目
規(guī)
劃
選
址
的
主
要
依
據(jù)
六、建設(shè)項目與城市防災規(guī)劃的銜接和協(xié)調(diào)情況
建
設(shè)
項
目
規(guī)
劃
選
址
的
主
要
依
據(jù)
七、建設(shè)項目與城市風景名勝、文物
古跡保護規(guī)劃的銜接和協(xié)調(diào)情況
城鄉(xiāng)規(guī)劃行政
管
部
門
意
見
（蓋章）
年月日
（蓋章）
年月日
省城鄉(xiāng)規(guī)劃行政主管部門審批意見
（蓋章）
年月日
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