上海市新建住宅交付使用申請(qǐng)表

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　　│申請(qǐng)單位│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　 申請(qǐng)單位　 │　　　　　　　　　│

　　│（蓋章）│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　 聯(lián)系電話　 │　　　　　　　　　│

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　　│申請(qǐng)單位│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　 郵政編碼　 │　　　　　　　　　│

　　│通訊地址│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　│

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　　│申請(qǐng)單位│　　　　　　　　　　　　　　　　　│申請(qǐng)單位　　　│　　　　　　　　　│

　　│ e-mail │　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　傳 真　　 │　　　　　　　　　│

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　　│ 填報(bào)人 │　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　填報(bào)人　　│　　　　　　　　　│

　　│姓　 名 │　　　　　　　　　　　　　　　　　│　 聯(lián)系電話　 │　　　　　　　　　│

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　　│ 填報(bào)人 │　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│

　　│身份證號(hào)│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│

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　　│住宅項(xiàng)目│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│ 名 稱　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│ 備 注　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　注意事項(xiàng)：

　　1、申請(qǐng)單位名稱請(qǐng)按規(guī)范的全稱填寫。填寫聯(lián)系電話和通訊地址應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤。

　　2、提交資料是復(fù)印件的，加蓋公章并備原件校驗(yàn)。如需提交規(guī)定以外的補(bǔ)充資料，請(qǐng)?zhí)顚懺谙鄳?yīng)空欄中。

　　3、本表填報(bào)的內(nèi)容及所提交的資料必須是真實(shí)的，否則要承擔(dān)因虛假而引致的法律責(zé)任。

　　若為委托申請(qǐng)或代理申請(qǐng)，需附委托書或代理資格證書。

　　

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　　│　　　　　　　　　　　　　　 提交資料清單（打鉤表示）　　　　　　　　　　　　　　 │

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　　│　 序 號(hào)　　│　　　　　　　　 提 交 資 料 名 稱　　　　　　　　　│性 質(zhì) │ 數(shù)量 │

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　　│　 [　]1　　│上海市新建住宅交付使用申請(qǐng)表（可網(wǎng)上下載）　　　　　│ 原件 │　1　 │

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　　│　 [　]2　　│建設(shè)用地批準(zhǔn)書（土地出讓合同）　　　　　　　　　　　│復(fù)印件│　1　 │

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　　│　 [　]3　　│建設(shè)工程規(guī)劃許可證及所附建筑工程總平面圖、建筑工程項(xiàng)│復(fù)印件│　1　 │

　　│　　　　　　│目表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]4　　│住宅項(xiàng)目建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案文件，獨(dú)立公共建筑建設(shè)工│復(fù)印件│　1　 │

　　│　　　　　　│程竣工驗(yàn)收備案文件。與住宅項(xiàng)目同步竣工的住宅配套經(jīng)營(yíng)│　　　│　　　│

　　│　　　　　　│性商場(chǎng)，不能與住宅項(xiàng)目同步完成建設(shè)工程竣工備案而出具│　　　│　　　│

　　│　　　　　　│的建設(shè)工程竣工報(bào)告　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]5　　│供水、供電、供氣、有線電視、電話通信和寬帶數(shù)據(jù)傳輸信│ 原件 │　1　 │

　　│　　　　　　│息端口敷設(shè)到戶的配套建設(shè)驗(yàn)收合格證明　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]6　　│相關(guān)主管部門出具的雨污水排放批準(zhǔn)文件或因客觀條件所限│復(fù)印件│　1　 │

　　│　　　　　　│需采取臨時(shí)性排放措施的，由水務(wù)、環(huán)保部門出具的審核同│　　　│　　　│

　　│　　　　　　│意并明確臨時(shí)性排放期限的文件　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]7　　│住宅建設(shè)配套費(fèi)繳納收據(jù)或項(xiàng)目包干使用證明　　　　　　│復(fù)印件│　1　 │

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　　│　 [　]8　　│建設(shè)工程竣工規(guī)劃驗(yàn)收合格證明（新建住宅建設(shè)工程未全部│復(fù)印件│　1　 │

　　│　　　　　　│竣工的除外）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]9　　│住宅門牌編號(hào)批件及附圖；高層住宅消防驗(yàn)收合格證明；電│復(fù)印件│　1　 │

　　│　　　　　　│梯驗(yàn)收檢驗(yàn)報(bào)告　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]10　 │房屋土地權(quán)屬調(diào)查報(bào)告書　　　　　　　　　　　　　　　│復(fù)印件│　1　 │

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　　│　 [　]11　 │《上海市新建住宅質(zhì)量保證書》和《新建住宅使用說(shuō)明書》│ 原件 │　1　 │

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　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　 其他提交資料　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

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　　│　 序 號(hào)　　│　　　　　　　　 提 交 資 料 名 稱　　　　　　　　　│性 質(zhì) │ 數(shù)量 │

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　　│　 [　]1　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]2　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]3　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]4　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]5　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]6　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]7　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]8　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]9　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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　　│　 [　]10　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　│

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