┌───────────┬────────────────────────────┐
│企業(yè)全稱 │ │
├───────────┼────────────────────────────┤
│注冊地址 │上海市 區(qū) 路 號(弄) 室 │
├───────────┼────────────────────────────┤
│經(jīng)營地址 │上海市 區(qū) 路 號(弄) 室 │
├───────────┼─────────┬──────┬───────────┤
│法定代表人 │ │企業(yè)負責人(│ │
│ │ │經(jīng)理或廠長)│ │
├───────────┼─────────┼──────┼───────────┤
│注冊資本 │ 萬元│企業(yè)類型 │ │
├───────────┼─────────┼──────┼───────────┤
│成立日期 │ 年 月 日│企業(yè)注冊號 │ │
├─┬─────────┴─────────┴────┬─┼───────────┤
│經(jīng)│ │主│ │
│營│ │營│ │
│范│ │業(yè)│ │
│圍│ │務│ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
├─┴──────────────┬─────────┼─┴────┬──────┤
│企業(yè)主營業(yè)務所屬行業(yè) │ │在職員工 │ 人│
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│企業(yè)規(guī)模 │ 特大型 大型 中型 小型 不劃型 │
├──────┼──────────────┬──────────────────┤
│合同信用 │評價指數(shù) │ │
│評價情況 ├──────────────┼──────────────────┤
│ │評估機構名稱 │ │
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┌───┬────────────────────────────────────┐
│ 受理 │受理情況: │
│ 申請 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │受 理 人: │
│ │受理日期: │
├───┼────────────────────────────────────┤
│審核擬│審核意見及擬定等級: │
│ 定 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │審 核 人: │
│ │審核日期: │
├───┼────────────────────────────────────┤
│征詢意│征詢情況: │
│ 見 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │征 詢 人: │
│ │征詢?nèi)掌冢骸 々?br /> ├───┼────────────────────────────────────┤
│認定等│認定意見: │
│ 級 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │簽字蓋章: │
│ │ 年 月 日 │
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