“三來(lái)一補(bǔ)”企業(yè)申請(qǐng)登記表

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　　│　　企業(yè)名稱　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　(由工商局填寫)　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│地　　址　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│負(fù)　　責(zé)　　人　　　│　　　　　　　│　　電話　　　│　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│經(jīng)　營(yíng)　方　式　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│經(jīng)　營(yíng)　范　圍　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼──────────────────────────────┤
　　│加工裝配金額　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼──────────────────────────────┤
　　│工　　繳　　費(fèi)　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼──────────────────────────────┤
　　│合　同　期　限　　　│　　　　　年　月　日起至　　年　月　日止　　　　　　　　　　│
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　　│職　工　人　數(shù)　　　│其中固定　　　　　　　　　│　臨時(shí)　　　　│　　　　　　　　│
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　　│加工方(中方)　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│企　業(yè)　名　稱　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼──────────────────────────────┤
　　│地　　址　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│負(fù)　　責(zé)　　人　　　│　　　│　 經(jīng)濟(jì)性質(zhì)　 │　　　　　│　　電話　　　　　│　　│
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　　│開　戶　銀　行　　　│　　　　　　　　　　　　　│　　 銀行帳號(hào)　　 │　　　　　　│
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　　│來(lái)料方(外方)　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│企　業(yè)　名　　稱　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼──────────────────────────────┤
　　│地　　址　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼─────────────┬───────┬────────┤
　　│負(fù)　　責(zé)　　人　　　│　　　　　　　　　　　　　│　 電話　　　 │　　　　　　　　│
　　├──────────┼─────────────┴───────┴────────┤
　　│備　　注　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　　 以上填報(bào)屬實(shí)，請(qǐng)審查核準(zhǔn)登記　　　　　　　　　　　　　　　 │
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　企業(yè)負(fù)責(zé)人：(簽名)　　　　　 申請(qǐng)企業(yè)：(可中方)蓋章　　　　　　　　　　 │
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　│
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　　│　　工　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　商　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　局　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　初　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　審　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　員　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　意　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　見　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├───────┼─────────────────────────────────┤
　　│　　領(lǐng)　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　導(dǎo)　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　意　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　見　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│特　準(zhǔn)　證　號(hào)│　　│　　發(fā)證日期│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│特準(zhǔn)證有效期　│　　　　　　 19　　年　月　日起至19　　年　月　日止　　　　　　　 │
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　　│項(xiàng)　　目　　　　　　│原　　登　　記│變　更　登　記│備　　注│
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　　│改　變　名　稱　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　│
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　　│遷　移　地　址　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　│
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　　│變更加工項(xiàng)目　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　│
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　　│縮短或延長(zhǎng)加工期限　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　│
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　　│變更加工或來(lái)料單位　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　│
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　　│變更負(fù)責(zé)人　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　│
　　├──────────┼───────┼───────┼────┤
　　│其　　他　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　│
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　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　│
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　　│企業(yè)名稱　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│特準(zhǔn)證號(hào)碼　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│地　　址　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│開辦單位　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│批準(zhǔn)部門　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　歇　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　業(yè)　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　原　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　因　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　人　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　、　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　財(cái)　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　、　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　物　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　及　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　債　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　務(wù)　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　處　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　理　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　情　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　況　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼───────────────────────────┤
　　│　　主　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　管　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　部　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　門　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　意　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　見　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼───────────────────────────┤
　　│　　工　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　商　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　局　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　審　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　查　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　人　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　意　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　見　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　├──────────┼───────────────────────────┤
　　│　　工　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　商　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　局　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　領(lǐng)　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　導(dǎo)　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　意　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　見　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│注銷日期　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│經(jīng)辦人簽名　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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