在職工受傷后，為了能帶薪休假通常需要向單位說(shuō)明自己的請(qǐng)假事由，并出具有效證明。該職工可以向就診醫(yī)院提出自己需要診斷說(shuō)明書(shū)的要求。在該醫(yī)院出具該說(shuō)明書(shū)后，很多公民因不了解該說(shuō)明書(shū)是否符合單位的要求，有時(shí)也給自己帶來(lái)了不必要的麻煩。律霸小編為您去整理了以下骨折診斷證明書(shū)怎么寫(xiě)的相關(guān)內(nèi)容，希望能對(duì)您有所幫助。

一、診斷證明書(shū)范例：

**醫(yī)院骨折診斷證明書(shū)

姓名：

病案號(hào)：

年齡：

性別：

科室：

骨科診斷及建議： 患者于20xx年&月&日于騎自行車時(shí)發(fā)生碰撞，導(dǎo)致左足底第五跖骨骨折，于20xx年%月%日于急診送入我院，并于急診在連硬外麻下行左足底第五跖骨骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)中過(guò)程順利，術(shù)后恢復(fù)良好 診斷：左足底第五跖骨骨折

建議：全休 個(gè)月，必要時(shí)復(fù)查

二、關(guān)于出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明的有關(guān)規(guī)定

醫(yī)學(xué)證明是具有法律效力的重要醫(yī)學(xué)文書(shū)，依法出具醫(yī)學(xué)證明是法律賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和責(zé)任。為加強(qiáng)醫(yī)院診斷證明和病假證明的管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，規(guī)定如下：

(一)法律依據(jù)?

《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)?！秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料，有以上行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。

(二)出具《醫(yī)學(xué)診斷證明》的規(guī)定

1、臨床醫(yī)師要嚴(yán)格依法出具醫(yī)學(xué)診斷證明，必須由本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調(diào)查、簽署診斷證明，診斷證明填寫(xiě)齊全，對(duì)所出具的診斷證明負(fù)有法律責(zé)任。

2、特殊診斷證明，如涉及司法、計(jì)劃生育、傷殘等，需要持相關(guān)單位介紹信，醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明，科主任要審核簽名。

3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，嚴(yán)禁未經(jīng)親自診查、調(diào)查簽署診斷證明文件，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。

5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致，住院患者到醫(yī)務(wù)科，門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。

(三)出具《病假證明》的有關(guān)規(guī)定

1、門急診病假證明：急診病人不超過(guò)3天;日間門診病人不超過(guò)7天;門診特殊病人(慢病、骨折等)可酌情延長(zhǎng)，但一次不超過(guò)15天，且須雙醫(yī)師簽名。病假證明時(shí)間必須記錄在門(急)診病歷中。病假證明在假期時(shí)間內(nèi)有效，過(guò)期不予蓋章，一般不補(bǔ)開(kāi)病休證明。

2、住院病假證明：患者出院時(shí)根據(jù)病情需要繼續(xù)病休時(shí)，根據(jù)病情需要，注明“建議”休息，最長(zhǎng)不超過(guò)60天，如患者有延長(zhǎng)休息需要，可續(xù)開(kāi)住院病假證明。

( 四)診斷證明和病假證明的管理

1、診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應(yīng)安排專人管理，持章人對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的診斷和病假證明要認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，并做好詳細(xì)登記以備查。

2、診斷證明蓋章：住院診斷證明由醫(yī)務(wù)科，門急診病人由門診部負(fù)責(zé)審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時(shí)開(kāi)具，患者必須攜帶出院小結(jié)或住院病歷復(fù)印件到醫(yī)務(wù)科蓋章，門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關(guān)證明到醫(yī)院辦公室蓋章，值班人員要認(rèn)真審核，并做好詳細(xì)登記。

3、在診療過(guò)程中，由于姓名記載錯(cuò)誤，確需更改者，若僅為同音不同字或僅錯(cuò)一字者，由主管醫(yī)師填寫(xiě)“診斷證明”預(yù)以更正，加蓋醫(yī)務(wù)科章即可。如需更改姓氏或兩個(gè)字以上者，醫(yī)務(wù)科蓋章無(wú)效，患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。

4、復(fù)印件、復(fù)寫(xiě)件，未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。

(五)責(zé)任追究 嚴(yán)禁不見(jiàn)患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明和病假證明。對(duì)不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產(chǎn)生不良后果的，視情節(jié)輕重，給予全院通報(bào)批評(píng)、罰款300-1000元、取消處方權(quán)3-6個(gè)月等處罰，引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

醫(yī)院在出具醫(yī)療診斷書(shū)時(shí)，應(yīng)詳細(xì)記載患者的就診信息以及治療后期的修養(yǎng)的注意事項(xiàng)，目的是為了能使該患者能獲得帶薪養(yǎng)傷。當(dāng)然，按照我國(guó)法律法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院出具醫(yī)療證明書(shū)那必須遵循誠(chéng)信原則，不能捏造事實(shí)，給患者帶來(lái)利益，如果弄虛作假的，則需要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。以上就是小編整理的關(guān)于骨折診斷證明書(shū)怎么寫(xiě)的相關(guān)信息，希望可以幫助到您。