隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展得進(jìn)步,社會(huì)保障系統(tǒng)也逐漸健全,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)也是我國(guó)社會(huì)保障的一部分,是使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)保障是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一,那么農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買(mǎi),如何報(bào)銷(xiāo)呢?律霸在下文中對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了相關(guān)介紹,請(qǐng)您往下閱讀。
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買(mǎi)如何報(bào)銷(xiāo)
一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)如何購(gòu)買(mǎi)?
本人戶(hù)口屬農(nóng)業(yè)戶(hù)口的,可在每年年初前,持戶(hù)口本到居住地村委會(huì)辦理交納相應(yīng)費(fèi)即可,新農(nóng)合醫(yī)療規(guī)定戶(hù)口冊(cè)里所屬農(nóng)業(yè)戶(hù)口的家庭人員必須全員參保。
二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)?
門(mén)診補(bǔ)償包含:
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
農(nóng)保報(bào)銷(xiāo)
(1)報(bào)銷(xiāo)范圍:
A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
(2)報(bào)銷(xiāo)比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。
大病補(bǔ)償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。
(2)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
此外,以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍:
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3、車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
5、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),限額以外部分。
綜上所述,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是在國(guó)家政策執(zhí)行下的農(nóng)村人口醫(yī)療保障,購(gòu)買(mǎi)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)可以極大減輕因?yàn)獒t(yī)療治療帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,了解了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買(mǎi),如何報(bào)銷(xiāo)后,會(huì)提高購(gòu)買(mǎi)及報(bào)銷(xiāo)的效率,也為進(jìn)一步推行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)奠定基礎(chǔ)。如果您還有什么地方不明白的,請(qǐng)您聯(lián)系律霸的律師獲得解答。
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