作為一種新型保險(xiǎn),現(xiàn)行法律法規(guī)對(duì)其法律性質(zhì)、法律關(guān)系結(jié)構(gòu)以及當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)規(guī)定不明確,引發(fā)了諸多糾紛。作為我國首例按揭保險(xiǎn)合同糾紛案件,該案頗具典型性和代表性。本案判決書首次明確了抵押擔(dān)保保險(xiǎn)的法律性質(zhì),明確了保險(xiǎn)主體和程序中各方的權(quán)利義務(wù),對(duì)今后此類案件的判決具有積極的借鑒和指導(dǎo)作用。2000年4月,沈朱、黃華和女兒沈晨在上海共同購買了一套商品房,沈朱作為借款人向上海銀行抵押了30萬元。同時(shí),作為被保險(xiǎn)人,他們于2002年1月5日和11日與**保險(xiǎn)股份有限公司簽訂了抵押商品房保險(xiǎn)合同,取得房產(chǎn)證后不久,沈*朱因意外摔倒兩次被送往醫(yī)院。后來,他于1月29日死于腦出血。沈某去世后,妻子黃華未通知**保險(xiǎn)股份有限公司就火化尸體此前,上海保險(xiǎn)協(xié)會(huì)在報(bào)紙和媒體上宣布,“上海個(gè)人按揭住房綜合保險(xiǎn)條款”自2001年11月15日起在上海實(shí)施。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害致人死亡或者傷殘,喪失全部或者部分償還貸款能力的,被保險(xiǎn)人脫險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照本條的規(guī)定承擔(dān)個(gè)人住房抵押貸款合同項(xiàng)下貸款余額的全部或者部分還貸責(zé)任。但作為承保此類保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司之一,**保險(xiǎn)股份有限公司在公告后并未將相關(guān)事項(xiàng)告知投保人和利益相關(guān)者。2002年4月22日,黃華、沈晨得知公告后,向**保險(xiǎn)公司提出索賠,被駁回。同年10月25日,他們向法院提起訴訟。他們認(rèn)為,沈朱的兩次摔倒導(dǎo)致腦出血并導(dǎo)致死亡,這是一起意外事故,符合有爭議的保險(xiǎn)條款。因此,他們要求**保險(xiǎn)股份有限公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,并向兩原告償還人民幣277069.16元,直接轉(zhuǎn)入沈*朱在上海銀行長寧支行開立的個(gè)人購房貸款賬戶。被告及其委托代理人辯稱,沈朱腦出血系自身原因所致,保單受益人為“上海銀行長寧支行”,只有受益人有權(quán)提起訴訟,本案原告不是保險(xiǎn)受益人;原告在提出索賠前已將尸體火化,使被告無法理解保險(xiǎn)事故的原因,也無法證明自己投保了保險(xiǎn),意外死亡的責(zé)任應(yīng)由原告承擔(dān)。法院經(jīng)審理認(rèn)為,原告和投保人是被保險(xiǎn)房屋的直系親屬,也是共同所有人,與有爭議的保險(xiǎn)合同有直接利害關(guān)系,具有訴訟資格;因被告在公告中承諾擴(kuò)大人身保險(xiǎn)責(zé)任后,未采取適當(dāng)有效的方式履行告知義務(wù),致使被告未履行相應(yīng)義務(wù)而產(chǎn)生的過錯(cuò)責(zé)任,由被告依法承擔(dān)合同法第四十一條規(guī)定,申請(qǐng)人的死亡應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為合同項(xiàng)下的意外死亡。據(jù)此,根據(jù)合同法的有關(guān)規(guī)定,法院判決被告應(yīng)當(dāng)自判決生效之日起10日內(nèi)履行還貸擔(dān)保保險(xiǎn)責(zé)任,并將被保險(xiǎn)人個(gè)人住房抵押貸款合同項(xiàng)下的貸款余額277069.16元交付第三方上海銀行長寧分行。**保險(xiǎn)股份有限公司不服一審判決提起上訴。二審法院經(jīng)審理,駁回上訴,維持原判。原告是否具有訴權(quán)是本案的焦點(diǎn)之一。《民事訴訟法》第一百零八條規(guī)定,原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人或者其他組織。本案屬于保險(xiǎn)合同糾紛,與糾紛保險(xiǎn)合同有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織依法享有訴訟權(quán)利。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第二十一條規(guī)定,被保險(xiǎn)人和受益人有權(quán)要求賠償保險(xiǎn)金,而受益人是指在人身保險(xiǎn)合同中有權(quán)要求賠償保險(xiǎn)金的人,因此財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)金要求賠償權(quán)應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人享有。本案中,糾紛合同的標(biāo)的物為房屋及相關(guān)利益,屬于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同。因此,爭議保險(xiǎn)合同約定的“第一受益人”不是上述法律規(guī)定的受益人,相應(yīng)的保險(xiǎn)金索賠仍應(yīng)由被保險(xiǎn)人享有。爭議保險(xiǎn)條款第16條規(guī)定,在還貸保證保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生事故的,被保險(xiǎn)人在申請(qǐng)賠償時(shí)應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)證明。事實(shí)上,該條款還明確了申請(qǐng)賠償?shù)臋?quán)利是被保險(xiǎn)人享有的,而不是“第一受益人”,因此第三人只能根據(jù)被告和被保險(xiǎn)人的約定取得收取保險(xiǎn)金的權(quán)利,在合同權(quán)利中不取得保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán)。糾紛保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)仍由被保險(xiǎn)人享有。由于被保險(xiǎn)人沈朱已死亡,其對(duì)保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán)應(yīng)由財(cái)產(chǎn)權(quán)利繼承人行使,故原告在本案中享有訴訟權(quán)利。你知道嗎
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