保險公司在出險后依據(jù)保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。
賠償與財產(chǎn)保險對應(yīng),指保險公司根據(jù)保險財產(chǎn)出險時的受損情況,在保險額的基礎(chǔ)上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質(zhì)的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產(chǎn)的價值相當,而永遠不會多于其價值。
而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢賠償?shù)牧说摹9试诔鲭U時,保險公司只能在保單約定的額度內(nèi)對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
保險理賠時要提供的材料主要包括以下這些:
1、保險單或保險憑證的正本
2、已繳納保險費的憑證
3、有關(guān)能證明保險標的或當事人身份的原始文本
4、索賠清單
5、出險檢驗證明
6、其他根據(jù)保險合同規(guī)定應(yīng)當提供的文件。
保險理賠的程序
1、立案查勘
保險人在接到出險通知后,應(yīng)當立即派人進行現(xiàn)場查勘,了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。
2、審核證明和資料
保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產(chǎn),索賠人是否有權(quán)主張賠付,事故發(fā)生的地點是否在承保范圍內(nèi)等。
3、核定保險責任
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經(jīng)過對事實的查驗和對各項單證的審核后,應(yīng)當及時作出自己應(yīng)否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。
4、履行賠付義務(wù)
保險人在核定責任的基礎(chǔ)上,對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應(yīng)當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務(wù)后,保險理賠就告結(jié)束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務(wù)的,就構(gòu)成一種違約行為,按照規(guī)定應(yīng)當承擔相應(yīng)的責任,即"除支付保險金外,應(yīng)當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失",這里的賠償損失,是指保險人應(yīng)當支付的保險金的利息損失。為了保證保險人依法履行賠付義務(wù),同時保護被保險人或者受益人的合法權(quán)益,明確規(guī)定,任何單位或者個人都不得非法干預(yù)保險人履行賠償或者給付保險金的義務(wù),也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權(quán)利。
該內(nèi)容對我有幫助 贊一個
掃碼APP下載
掃碼關(guān)注微信公眾號
申請法律援助應(yīng)當符合的基本條件
2021-03-03廠房買賣合同范本
2021-01-12民工蝸居討薪方法有用嗎,農(nóng)民工還可以如何合法討薪
2021-02-26中止父母對子女的探望權(quán)的情形有哪些
2021-01-15醫(yī)療事故喪葬費賠償標準是怎樣的
2021-01-05公司裁員答應(yīng)賠償不給怎么辦
2021-03-21合同保全形式是怎樣的,有哪些方式
2020-12-06繼承開始前繼承人死亡怎么辦
2020-11-11法院保全房產(chǎn)能不能過戶
2021-01-17怎么解除勞動合同
2020-11-19離職后是否還要遵循保密協(xié)議
2021-02-26買了飛機延誤險怎么賠償
2020-11-28國際貨物保險之海上貨運保險合同的程序
2020-11-29有哪些保險公司可以以統(tǒng)括保單的形式承保異地業(yè)務(wù)
2020-11-09精神病人自殺,保險公司應(yīng)否理賠
2020-12-04劃撥土地上房產(chǎn)證到期怎么辦
2021-01-27爸媽的房子拆遷女兒有權(quán)分嗎
2021-02-18公司拆遷補償房產(chǎn)報告申請
2021-01-14光明新區(qū)拆遷人民防空警報設(shè)施的許可辦理(流程、材料、地點、費用、條件)
2021-03-02公租房能購買嗎,遇到拆遷應(yīng)該如何補償
2020-12-10