在交強(qiáng)險的賠償范圍內(nèi),保險公司會對交通事故中第三方的損害做出一定的賠償,不過這個賠償還是有限額的。那么在進(jìn)行交強(qiáng)險理賠的過程中,當(dāng)事人該如何來處理呢?關(guān)于這方面的內(nèi)容,律霸小編將在下文中為您解答。
一、交強(qiáng)險理賠如何處理
1、賠償原則保險人在交強(qiáng)險責(zé)任范圍內(nèi)負(fù)責(zé)賠償被保險機(jī)動車因交通事故造成的對受害人的損害賠償責(zé)任。
2、賠償時限保險公司自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人達(dá)成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險金。對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由。
3、搶救費(fèi)用支付因搶救受害人需要保險人支付搶救費(fèi)用的,保險人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單后,先行支付受害人的搶救費(fèi)用。支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式參照本實(shí)務(wù)第三節(jié)二、三的規(guī)定執(zhí)行。交通事故不屬于保險責(zé)任或者應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費(fèi)用,保險人不予以支付。
二、交強(qiáng)險理賠賠款如何計算?
(一)基本計算公式保險人在交強(qiáng)險各分項(xiàng)賠償限額內(nèi),對受害人死亡傷殘費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用、財產(chǎn)損失分別計算賠償:
1.總賠款=∑各分項(xiàng)損失賠款=死亡傷殘費(fèi)用賠款+醫(yī)療費(fèi)用賠款+財產(chǎn)損失賠款
2.各分項(xiàng)損失賠款=各分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額,即:死亡傷殘費(fèi)用賠款=死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額醫(yī)療費(fèi)用賠款=醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額財產(chǎn)損失賠款=財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額
3.各分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額超過交強(qiáng)險各分項(xiàng)賠償限額的,各分項(xiàng)損失賠款等于交強(qiáng)險各分項(xiàng)賠償限額。注:“受害人”為被保險機(jī)動車的受害人,不包括被保險機(jī)動車本車車上人員、被保險人,下同。
(二)當(dāng)保險事故涉及多個受害人時
1.基本計算公式中的相應(yīng)項(xiàng)目表示為:各分項(xiàng)損失賠款=∑各受害人各分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額,即:死亡傷殘費(fèi)用賠款=∑各受害人死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額醫(yī)療費(fèi)用賠款=∑各受害人醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額財產(chǎn)損失賠款=∑各受害人財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額。
2.各受害人各分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額之和超過被保險機(jī)動車交強(qiáng)險相應(yīng)分項(xiàng)賠償限額的,各分項(xiàng)損失賠款等于交強(qiáng)險各分項(xiàng)賠償限額。
3.各受害人各分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額之和超過被保險機(jī)動車交強(qiáng)險相應(yīng)分項(xiàng)賠償限額的,各受害人在被保險機(jī)動車交強(qiáng)險分項(xiàng)賠償限額內(nèi)應(yīng)得到的賠償為:被保險機(jī)動車交強(qiáng)險對某一受害人分項(xiàng)損失的賠償金額=交強(qiáng)險分項(xiàng)賠償限額×[事故中某一受害人的分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額/(∑各受害人分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額)。
(三)當(dāng)保險事故涉及多輛肇事機(jī)動車時
1.各被保險機(jī)動車的保險人分別在各自的交強(qiáng)險各分項(xiàng)賠償限額內(nèi),對受害人的分項(xiàng)損失計算賠償。
2.各方機(jī)動車按其適用的交強(qiáng)險分項(xiàng)賠償限額占總分項(xiàng)賠償限額的比例,對受害人的各分項(xiàng)損失進(jìn)行分?jǐn)?。某分?xiàng)核定損失承擔(dān)金額=該分項(xiàng)損失金額×[適用的交強(qiáng)險該分項(xiàng)賠償限額/(∑各致害方交強(qiáng)險該分項(xiàng)賠償限額)]注:①肇事機(jī)動車中的無責(zé)任車輛,不參與對其他無責(zé)車輛和車外財產(chǎn)損失的賠償計算,僅參與對有責(zé)方車輛損失或車外人員傷亡損失的賠償計算。②無責(zé)方車輛對有責(zé)方車輛損失應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,由有責(zé)方在本方交強(qiáng)險無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額項(xiàng)下代賠。一方全責(zé),一方無責(zé)的,無責(zé)方對全責(zé)方車輛損失應(yīng)承擔(dān)的賠償金額為全責(zé)方車輛損失,以交強(qiáng)險無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額為限。一方全責(zé),多方無責(zé)的,無責(zé)方對全責(zé)方車輛損失應(yīng)承擔(dān)的賠償金額為全責(zé)方車輛損失,以各無責(zé)方交強(qiáng)險無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額之和為限。多方有責(zé),一方無責(zé)的,無責(zé)方對各有責(zé)方車輛損失應(yīng)承擔(dān)的賠償金額以交強(qiáng)險無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額為限,在各有責(zé)方車輛之間平均分配。多方有責(zé),多方無責(zé)的,無責(zé)方對各有責(zé)方車輛損失應(yīng)承擔(dān)的賠償金額以各無責(zé)方交強(qiáng)險無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額之和為限,在各有責(zé)方車輛之間平均分配。③肇事機(jī)動車中應(yīng)投保而未投保交強(qiáng)險的車輛,視同投保機(jī)動車參與計算。④對于相關(guān)部門最終未進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定的事故,統(tǒng)一適用有責(zé)任限額計算。
3.肇事機(jī)動車均有責(zé)任且適用同一限額的,簡化為各方機(jī)動車對受害人的各分項(xiàng)損失進(jìn)行平均分?jǐn)偅?1)對于受害人的機(jī)動車、機(jī)動車上人員、機(jī)動車上財產(chǎn)損失:某分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額=受害人的該分項(xiàng)損失金額÷(N-1)(2)對于受害人的非機(jī)動車、非機(jī)動車上人員、行人、機(jī)動車外財產(chǎn)損失:某分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額=受害人的該分項(xiàng)損失金額÷N注:①N為事故中所有肇事機(jī)動車的輛數(shù)。②肇事機(jī)動車中應(yīng)投保而未投保交強(qiáng)險的車輛,視同投保機(jī)動車參與計算。
4.初次計算后,如果有致害方交強(qiáng)險限額未賠足,同時有受害方損失沒有得到充分補(bǔ)償,則對受害方的損失在交強(qiáng)險剩余限額內(nèi)再次進(jìn)行分配,在交強(qiáng)險限額內(nèi)補(bǔ)足。對于待分配的各項(xiàng)損失合計沒有超過剩余賠償限額的,按分配結(jié)果賠付各方;超過剩余賠償限額的,則按每項(xiàng)分配金額占各項(xiàng)分配金額總和的比例乘以剩余賠償限額分?jǐn)?直至受損各方均得到足額賠償或應(yīng)賠付方交強(qiáng)險無剩余限額。
(四)受害人財產(chǎn)損失需要施救的,財產(chǎn)損失賠款與施救費(fèi)累計不超過財產(chǎn)損失賠償限額。
(五)主車和掛車在連接使用時發(fā)生交通事故,主車與掛車的交強(qiáng)險保險人分別在各自的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。若交通管理部門未確定主車、掛車應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,主車、掛車的保險人對各受害人的各分項(xiàng)損失平均分?jǐn)偅⒃趯?yīng)的分項(xiàng)賠償限額內(nèi)計算賠償。主車與掛車由不同被保險人投保的,在連接使用時發(fā)生交通事故,按互為三者的原則處理。
(六)被保險機(jī)動車投保一份以上交強(qiáng)險的,保險期間起期在前的保險合同承擔(dān)賠償責(zé)任,起期在后的不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(七)對被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金,原則上在其他賠償項(xiàng)目足額賠償后,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償。
(八)死亡傷殘費(fèi)用和醫(yī)療費(fèi)用的核定標(biāo)準(zhǔn)按照《最高人民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),公安部頒布的《道路交通事故受傷人員傷殘評定》(GB18667-2002),以及交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和交通事故發(fā)生地的基本醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)核定人身傷亡的賠償金額。
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