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交通事故事實和責(zé)任認定書不符,保險公司賠嗎

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-08 · 209人看過

交通事故事實和責(zé)任認定書不符,保險公司賠嗎

可能會拒賠。

道路交通事故責(zé)任認定書保險公司可否拒賠

交警部門對交通事故責(zé)任的認定是證據(jù),是一種鑒定結(jié)論。當(dāng)事人對責(zé)任認定不服時,法院可以采信也可以不采信。法院對責(zé)任認定有異議的,由法院做出新的責(zé)任認定。在民事訴訟中交通事故責(zé)任認定書與其它書證、物證一樣,屬法院審查的范圍。沒有事故認定書,保險公司依然應(yīng)當(dāng)賠償保險金;保險公司現(xiàn)場查勘記錄的事故責(zé)任劃分可以作為理賠的依據(jù)。

首先,在保險合同中,雙方并沒有約定必須提交事故認定書作為證據(jù)證明事故責(zé)任;

其次,根據(jù)《保險法》規(guī)定,被保險人在理賠時只需提供證明事故發(fā)生的原因、性質(zhì)、損失程度等證據(jù),沒有規(guī)定原告必須提供事故認定書。

最后,根據(jù)公安部的規(guī)定,輕微的交通事故案件,公安部門可以不制作事故認定書,即使制作事故認定書,該認定書也只交給駕駛員,不會給被保險人。因此,交警部門出具的交通事故認定書不是確認交通事故責(zé)任的最終依據(jù),所以,保險公司不能依據(jù)交通事故認定書拒賠。

第二,沒有經(jīng)過保險公司定損,當(dāng)事人可否先行修復(fù)繼而索賠。保險公司理賠的程序一般是在發(fā)生交通事故后,第一時間報保險公司,需要保險公司查勘,入修理廠定損,達成統(tǒng)一的維修金額后開始修理。車主要先向修理廠支付修理費,等修好車,拿到修車費發(fā)票后再一并提供給保險公司,保險公司根據(jù)流程賠款。

“先修車,再賠付,是行業(yè)內(nèi)的慣例。但如果沒有經(jīng)過定損,被保險人直接修車的一般保險公司不予承認,從而可能發(fā)生拒賠,即使車輛在外地出險,也要先定損再修車,否則保險公司會因為無法確定損失金額而拒絕賠償。據(jù)此,在本案中,對于當(dāng)事人的保險理賠,保險公司應(yīng)該根據(jù)現(xiàn)場出險所做記錄進行應(yīng)有理賠,而不能以當(dāng)事人沒有交通事故責(zé)任認定書即予以拒賠。

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