提問(wèn):
你好,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)療事故到底是怎么發(fā)生的呢?
曲靖律師解答:
【案例】
某病員因低熱在親屬陪同下去衛(wèi)生院就診,接診醫(yī)師通過(guò)檢查后,認(rèn)為其發(fā)熱需要靜脈輸液,即開(kāi)處方給予輸液處理。2小時(shí)后,發(fā)現(xiàn)病員氣喘、抽搐,病員家屬大聲呼叫醫(yī)生、護(hù)士,但該醫(yī)生已不在位(不到下班時(shí)間),另一位醫(yī)生叫護(hù)士拿強(qiáng)心藥和急救藥品,但藥房沒(méi)人,10分鐘以后,病員死亡。
【評(píng)析】
根據(jù)規(guī)定,醫(yī)療事故的判定,過(guò)失行為和損害結(jié)果之前要有直接的因果關(guān)系,如果沒(méi)有直接的因果關(guān)系,即使發(fā)生意外,也不是醫(yī)療事故。
從本文情況看來(lái),過(guò)失行為和損害結(jié)果之間必須有直接因果關(guān)系.因果關(guān)系可分為單因單果、多因單果、單因多果和多因多果。在許多醫(yī)療事故中,由于患者病情的復(fù)雜性、體質(zhì)的差異性和醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平以及其他一些人為的原因,致使事故的發(fā)生多屬于多因單果。
本案中,接診醫(yī)生誤開(kāi)處方和擅離職守、藥房人員擅離崗位是造成病員死亡的直接原因。若沒(méi)有醫(yī)生的誤開(kāi)處方,則藥房人員的擅離崗位并不能造成該病員的死亡,因?yàn)闆](méi)有輸液反應(yīng)也無(wú)所謂急救。但若醫(yī)生誤開(kāi)處方以后,藥房人員不擅離崗位,在病員出現(xiàn)輸液反應(yīng)以后,醫(yī)生組織急救,也有可能挽救病員的生命。由于上述兩人同時(shí)的過(guò)失行為造成了客觀上病人的不救而亡,因此,兩人均應(yīng)對(duì)此事故承擔(dān)責(zé)任,當(dāng)然醫(yī)生要負(fù)主要責(zé)任。
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