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醫(yī)療的過程中由于多種因素的重重原因,有的時候可能會導致醫(yī)療問題。這個時候大家就會很關(guān)心醫(yī)療過錯的鑒定方面的問題,以及是醫(yī)療事故還是醫(yī)療過錯,這關(guān)系到患者如何向醫(yī)療機構(gòu)索賠以及追究責任的問題。下面律霸的小編就為大家總結(jié)歸納一下醫(yī)療過錯鑒定結(jié)果等方面的問題。
一、醫(yī)療過錯鑒定結(jié)果的作用
醫(yī)療過錯鑒定結(jié)果又被成為醫(yī)療過錯鑒定意見,鑒定意見在民事訴訟中屬于證據(jù)的一種,應當在法庭上出示,由當事人質(zhì)證。醫(yī)療損害鑒定文書經(jīng)法庭質(zhì)證確認后,才具有證據(jù)效力。
如果當事人對于鑒定意見有異議,可以向人民法院申請鑒定人出庭作證。經(jīng)當事人申請,人民法院通知鑒定人后,鑒定人應當出庭接受當事人質(zhì)詢。鑒定人確因特殊原因無法出庭的,經(jīng)人民法院準許,可以書面答復當事人的質(zhì)詢。鑒定人無正當理由拒不出庭且拒作書面答復,或結(jié)合質(zhì)詢、答復仍不能排除對鑒定結(jié)論的合理懷疑的,人民法院對鑒定結(jié)論可不予采信,支付鑒定費用的當事人可以要求返還鑒定費用。如果患者覺得自己不夠?qū)I(yè),無法提出專業(yè)的問題,那么可以申請具有專門知識的人員進行輔助質(zhì)證,包括對鑒定人進行詢問等。
如果鑒定意見經(jīng)過質(zhì)證后,雙方當事人提不出實質(zhì)異議,并且鑒定符合法律規(guī)定的要求,那么人民法院就可以采信它作為認定事實的依據(jù)。如果鑒定意見還有缺陷,可以通過補充鑒定等形式進行完善;如果鑒定意見確有問題,當事人可以在法律規(guī)定的期限內(nèi)申請重新鑒定。
二、如何選擇鑒定機構(gòu)可以得到更有利的醫(yī)療過錯鑒定結(jié)果
在侵權(quán)責任法實施前的司法實踐中,醫(yī)院方往往根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二十一條的規(guī)定主張委托醫(yī)學會組織鑒定,而患方往往依據(jù)《全國人民代表大會常務委員會關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》第一條、第二條的規(guī)定,提出司法鑒定。2003年1月最高人民法院《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理條例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》第二項規(guī)定,人民法院在民事審判中,根據(jù)當事人的申請或者依職權(quán)決定進行醫(yī)療事故司法鑒定的,交由條例所規(guī)定的醫(yī)學會組織鑒定。
因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛需要進行司法鑒定的,按照《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》組織鑒定。據(jù)此,分別規(guī)定了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和司法鑒定,且二者的鑒定范圍都涉及醫(yī)學領(lǐng)域,但并未對這二者的適用范圍作進一步的區(qū)分,由于法律法規(guī)的授權(quán),對醫(yī)療糾紛雙方都有鑒定資格,都有權(quán)組織進行鑒定,導致了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定與司法鑒定在適用上的混亂。
2010年侵權(quán)責任法實施后,解決了醫(yī)療糾紛賠償標準“二元化”問題,即醫(yī)療事故賠償和醫(yī)療過錯賠償。最高人民法院《民事案件案由規(guī)定》將與有關(guān)醫(yī)療賠償案件的案由確定為醫(yī)療損害賠償糾紛與醫(yī)療服務合同糾紛,人民法院在審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件時,適用侵權(quán)責任法第七章關(guān)于醫(yī)療損害責任的規(guī)定及侵權(quán)責任法總則的規(guī)定。
《醫(yī)療事故處理條例》《關(guān)于參照醫(yī)療事故處理條例審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》中關(guān)于醫(yī)療事故賠償?shù)囊?guī)定,已經(jīng)因侵權(quán)責任法的生效而被廢止,不再適用,不得再使用“醫(yī)療事故”概念,不得再進行醫(yī)療事故鑒定。這也就是說,在醫(yī)療損害賠償糾紛民事案件中,“醫(yī)療事故”已不再是民法上的法律術(shù)語,僅僅是一個生活習慣用語。但醫(yī)療事故仍是行政法上的法律術(shù)語,在行政程序中繼續(xù)使用,醫(yī)學會組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是行政程序中的一個環(huán)節(jié),對平衡、緩和醫(yī)患雙方當事人之間的關(guān)系發(fā)揮著重要作用。當醫(yī)療糾紛進入訴訟程序時,依民事訴訟誰主張誰舉證的原則,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論作為提供方的證據(jù)供法院評價。
由于涉及到鑒定體制改革問題,侵權(quán)責任法沒有對醫(yī)療過錯鑒定作出統(tǒng)一規(guī)定,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療過錯司法鑒定兩套體制繼續(xù)存在。當醫(yī)療糾紛進入訴訟后,需要進行醫(yī)療過錯鑒定時,該鑒定結(jié)論屬于民事訴訟法七類證據(jù)中的一類,應當按民事訴訟證據(jù)規(guī)則的要求來操作。
據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十六條、《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》第十條之規(guī)定,當事人申請鑒定經(jīng)人民法院同意后,人民法院司法鑒定機構(gòu)依據(jù)尊重當事人選擇和人民法院指定相結(jié)合的原則,組織訴訟雙方當事人進行司法鑒定的對外委托,訴訟雙方當事人對鑒定機構(gòu)、鑒定人員協(xié)商不成時,由人民法院指定。
醫(yī)療過錯鑒定結(jié)果等方面的問題如上所述。通過上文的描述,我們可以從中得出的結(jié)論就是醫(yī)療過錯鑒定可以到專門的司法部門進行有關(guān)的鑒定,同時醫(yī)療事故鑒定與醫(yī)療過錯鑒定存在著一定的差異,因此在進行有關(guān)堅定的時候,我們需要仔細的了解兩者的區(qū)別和聯(lián)系,準確的判斷自己屬于兩者中的哪種狀況。
醫(yī)療過錯的認定標準有哪些?
醫(yī)療過錯與醫(yī)療事故有什么區(qū)別
醫(yī)療過錯的民事責任有哪些?
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