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傷者出院后的理賠程序是什么

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-08 · 699人看過

傷者出院后的理賠程序是什么

車禍保險理賠流程包括有:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。

1、報案

在出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;在汽車保險公司內(nèi)勤接到報案后,會要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》;之后保險公司內(nèi)勤會根據(jù)客戶提供的汽車保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。確認保險標的再保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費,要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗人員負責要求客戶填寫),并按報案順序編寫立案號;經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案,由檢驗人員負責);然后通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。

2、查勘定損

檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗,可委托當?shù)乇kU公司在3個工作日內(nèi)完成);要求客戶提供有關(guān)單證;指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。

3、簽收審核索賠單證

營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險人;將索賠單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險部核賠科。

4、理算復(fù)核

核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負責人復(fù)核。

5、審批

產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。

6、賠付結(jié)案

核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號,將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款;財務(wù)對賠付確認后,除賠款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外,其余取回。

根據(jù)以上內(nèi)容的相關(guān)的回答可以得出,如果她人受傷了,這個時候是需要先進行報案,然后對事故的責任進行認定,傷者受傷的醫(yī)療費,誤工費等都是需要進行賠償?shù)?,而具體有多少就需要根據(jù)實際的情況來進行確定了,如果您還有其他法律問題的可以咨詢律霸網(wǎng)相關(guān)律師。

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中共黨員,現(xiàn)寧夏靈州律師事務(wù)所律師,自學(xué)高分通過國家司法考試并取得執(zhí)業(yè)資格證。從事社會法律服務(wù)至今,以辦案認真勤勉、當事人合法權(quán)益至上而著稱。有著豐富的庭審經(jīng)驗和辦案能力。主攻合同糾紛、交通事故責任糾紛等人身財產(chǎn)賠償、醫(yī)療損害責任糾紛等。我的格言是:受人之托、忠人之事。

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