一、醫(yī)療糾紛協(xié)商解決應(yīng)注意的問題有哪些？

1、在協(xié)商中，最好要求患方有懂醫(yī)的人員參加，如果患方有懂法的人員參加更好。這樣可以最大限度地保證調(diào)解協(xié)議的效力。

2、協(xié)商以當(dāng)事人自愿為基礎(chǔ)。無論是調(diào)解的進(jìn)行、調(diào)解協(xié)議的達(dá)成還是調(diào)解協(xié)議的履行，都需要當(dāng)事人的自愿和合意。當(dāng)事人的自愿是調(diào)解能否進(jìn)行的基本條件。

3、調(diào)解沒有嚴(yán)格的固定程序。調(diào)解沒有固定的規(guī)則，如果當(dāng)事人一方不愿意繼續(xù)調(diào)解，可以馬上終止，因而具有較大的靈活性。

4、調(diào)解書不具有強(qiáng)制執(zhí)行效力。調(diào)解書沒有法律上的強(qiáng)制執(zhí)行力，其所規(guī)定的當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)能否實(shí)現(xiàn)，主要依靠道義力量。

5、調(diào)解實(shí)際上意味著民事糾紛的當(dāng)事人在維護(hù)權(quán)利與權(quán)益方面的相互妥協(xié)。如果雙方都堅(jiān)持全面保護(hù)己方的權(quán)利與權(quán)益，糾紛就不太可能通過調(diào)解而獲得解決。

二、醫(yī)療糾紛解決的法律途徑有哪些?

解決醫(yī)療糾紛的方法有醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解、申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理和向法院提起訴訟三種途徑。而現(xiàn)實(shí)中，訴訟往往是醫(yī)患雙方解決糾紛的首選途徑，患方在醫(yī)療糾紛中如何訴訟進(jìn)行法律上的指導(dǎo)。

1、訴前準(zhǔn)備工作。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方應(yīng)第一時(shí)間和醫(yī)務(wù)科聯(lián)系、投訴，要求復(fù)印診療病歷，并會(huì)同醫(yī)方代表一起共同封存病歷(包括診治病歷、住院病歷、手術(shù)同意書、會(huì)診討論記錄等所有資料)，向醫(yī)務(wù)科索要《醫(yī)療糾紛投訴表》回執(zhí)。完成上述工作后，患方便可選擇適用何種法律方式解決糾紛了。

2、訴訟。提起訴訟后，法院會(huì)安排時(shí)間進(jìn)行第一次開庭，該次開庭主要確認(rèn)醫(yī)患雙方的訴訟主體資格、對(duì)雙方提交的病歷資料進(jìn)行質(zhì)證，經(jīng)過質(zhì)證的病歷將在第一次開庭后由法院移交醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定。所以在首次開庭這一階段患方應(yīng)把握好機(jī)會(huì)，認(rèn)真仔細(xì)審查病歷資料的真實(shí)性、規(guī)范性、完整性，盡可能將對(duì)自己不利的病歷資料排除出有效證據(jù)之外。

3、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。這是醫(yī)療糾紛處理程序中最重要的一環(huán)，它決定了整個(gè)醫(yī)療糾紛訴訟的大局。說白了，打醫(yī)療糾紛訴訟其實(shí)就是打醫(yī)療事故鑒定!患方應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，向?qū)＜倚〗M提交的《陳述書》內(nèi)容應(yīng)盡可能詳細(xì)陳述醫(yī)療經(jīng)過，同時(shí)著重指出醫(yī)方的醫(yī)療行為存在哪些過失，違反何種診療規(guī)范。

醫(yī)鑒會(huì)的專家們其實(shí)也是各醫(yī)院的主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)教授，他們對(duì)醫(yī)院一方有著天性的維護(hù)，故患方在《陳述書》中應(yīng)一針見血明了的指出醫(yī)方存在的診療過錯(cuò)，不給專家小組回旋的余地;如果患方在《陳述書》中不能指出醫(yī)方明顯過錯(cuò)的話，專家們往往也會(huì)睜只眼閉只眼作出對(duì)患方不利的鑒定結(jié)論，這就象民事訴訟中不訴不理的原則。

4、賠償款的確定。醫(yī)療事故鑒定結(jié)果出來后，如認(rèn)為構(gòu)成醫(yī)療事故，患方可根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》確定賠償款項(xiàng)，但要考慮到醫(yī)方的診療行為和患者出現(xiàn)的損害后果之間存在多大的因果關(guān)系，來確定醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。如某患者被確診為癌癥晚期，死亡已是不可避免的事實(shí)，盡管醫(yī)方的診療失誤加速了患者的死亡，但如要求醫(yī)方對(duì)患者的死亡負(fù)全部賠償責(zé)任也是不合理的，法院也不會(huì)支持。

綜合上面所說的，醫(yī)療糾紛出現(xiàn)了之后就需要由雙方來進(jìn)行協(xié)商解決，而在協(xié)商過程中就要注意各項(xiàng)細(xì)節(jié)，懂醫(yī)和懂法的人必須要存在，再者就是協(xié)商的條款一定要是出自雙方自愿的情形，如果一方有任何的強(qiáng)迫行為，那么都是協(xié)商不下來的。

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