一、醫(yī)療糾紛處置原則有哪些?
1、過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則
過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,是指以行為人主觀上有過(guò)錯(cuò)為承擔(dān)民事責(zé)任的充要條件,即行為人僅在有過(guò)錯(cuò)的情況下,才承擔(dān)民事責(zé)任,沒(méi)有過(guò)錯(cuò)就不承擔(dān)民事責(zé)任。在過(guò)錯(cuò)責(zé)任下,對(duì)侵權(quán)行為實(shí)行“誰(shuí)主張,誰(shuí)舉證”的原則。受害人有義務(wù)舉出相應(yīng)證據(jù)表明加害人主觀上有過(guò)錯(cuò),以保障其主張得到支持。加害人過(guò)錯(cuò)的程度在一定程度上也會(huì)對(duì)其賠償責(zé)任的范圍產(chǎn)生影響。
2、推定過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則
推定過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,是指行為人致人損害時(shí),如果不能證明自己沒(méi)有過(guò)錯(cuò),就要推定其有過(guò)錯(cuò),并承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。推定過(guò)錯(cuò)責(zé)任,仍以過(guò)錯(cuò)作為承擔(dān)責(zé)任的基礎(chǔ),因而它并不是一項(xiàng)獨(dú)立的歸責(zé)原則,只是過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則的一種特殊方式。對(duì)這類侵權(quán)行為,舉證責(zé)任的分配一般采取“舉證責(zé)任倒置”,但采用這一原則時(shí),只能適用于法律有特別規(guī)定的情形。
3、公平責(zé)任原則
公平責(zé)任原則,是指當(dāng)事人雙方對(duì)損害的發(fā)生均無(wú)過(guò)錯(cuò),法律又無(wú)特別規(guī)定適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則時(shí),由人民法院根據(jù)公平的觀念,在考慮當(dāng)事人雙方的財(cái)產(chǎn)情況及其他情況的基礎(chǔ)上,責(zé)令加害人對(duì)受害人的財(cái)產(chǎn)損害給予適當(dāng)補(bǔ)償,由當(dāng)事人公平合理地分擔(dān)損失的一種歸責(zé)原則。
二、處理醫(yī)療糾紛的方式有哪些?
1、和解(協(xié)商解決)
發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患方和院方可本著平等自愿的原則,在充分協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成和解協(xié)議,和解協(xié)議的效力應(yīng)予以認(rèn)定?!?a href='http://www.shkps.cn/shigu/5.html' target='_blank' data-horse>醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十七條規(guī)定,雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書(shū)。協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書(shū)上簽名。
2、調(diào)解(衛(wèi)生行政部門等第三方介入)
已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人請(qǐng)求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書(shū),雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。
3、訴訟
在訴訟之前,當(dāng)事人可以進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定或者醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定,醫(yī)療事故鑒定由醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定由司法鑒定中心鑒定。進(jìn)行鑒定并不是醫(yī)療糾紛訴訟的法定前置程序。
在舉證責(zé)任方面,患者對(duì)患方和院方存在醫(yī)患關(guān)系,以及產(chǎn)生了損害后果負(fù)有舉證責(zé)任,院方對(duì)醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò),以及醫(yī)療行為和損害后果之間是否存在因果關(guān)系負(fù)有舉證責(zé)任。
綜上所述,當(dāng)前一些地方醫(yī)患關(guān)系緊張,發(fā)生醫(yī)療糾紛,患者應(yīng)該采取合理合法手段維權(quán)。處置醫(yī)療糾紛也有一定原則可循,舉證的時(shí)候?qū)嵭袩o(wú)過(guò)錯(cuò)原則,舉證責(zé)任倒置。處理糾紛過(guò)程中還應(yīng)該遵循公平原則,對(duì)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方的正當(dāng)權(quán)益都不得損害。
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醫(yī)療糾紛的舉證責(zé)任分配及鑒定問(wèn)題
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