[危害公共衛(wèi)生罪]醫(yī)療事故罪

一、法條鏈接

《中華人民共和國(guó)刑法》第三百三十五條　醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。

二、概念及犯罪構(gòu)成

（一）概念

醫(yī)療事故罪，是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。

（二）特征

１、侵犯的客體是國(guó)家正常的醫(yī)療秩序，即國(guó)家對(duì)醫(yī)療工作進(jìn)行管理活動(dòng)的正常狀態(tài)和公民的健康、生命權(quán)。

２、客觀(guān)方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康。嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中，違反診療護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程(這些可以是成文的，也可以是約定俗成在實(shí)踐中應(yīng)當(dāng)遵循的)，不履行或者不正確履行診療護(hù)理職責(zé)，料心大意，馬虎草率。行為既可以是作為，也可以是不作為，前者如護(hù)理人員打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥，后者如值班醫(yī)生擅離職守。行為造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，才成立本罪。

《醫(yī)療事故處理辦法》第2條規(guī)定：“醫(yī)療事故，是指在診療護(hù)理中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的?！睂?duì)嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的認(rèn)定，可以參照這一規(guī)定。此外，對(duì)于在胸腔、腹腔、盆腔、顱內(nèi)及深部組織遺留紗布、器械等異物的，開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位，造成較大創(chuàng)傷的，或者造成嚴(yán)重毀容以及其他嚴(yán)重后果的，可認(rèn)定為醫(yī)療事故。但反應(yīng)輕微，或體內(nèi)遺留的異物微小，不需再行手術(shù)，或異物被及時(shí)發(fā)現(xiàn)、取出，無(wú)明顯不良后果者，不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。

３、本罪主體必須是醫(yī)務(wù)人員，即直接從事診療護(hù)理事務(wù)的人員，包括國(guó)家、集體醫(yī)療單位的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑人員，以及經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)開(kāi)業(yè)的個(gè)體行醫(yī)人員。醫(yī)療責(zé)任事故，應(yīng)是在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失而造成的事故。由于診療護(hù)理工作是群體性的活動(dòng)，構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人，還應(yīng)包括從事醫(yī)療管理、后勤服務(wù)等人員。

４、本罪主觀(guān)上只能出于過(guò)失，即應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)自己的行為可能發(fā)生就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的結(jié)果，因?yàn)槭韬龃笠舛鴽](méi)有預(yù)見(jiàn)或者已經(jīng)預(yù)見(jiàn)而輕信能夠避免。

三、認(rèn)定

１、正確劃清醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限。責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故；技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的事故。技術(shù)事故一般是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)水平不高、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)技術(shù)上的失誤所導(dǎo)致的事故，而不是因?yàn)閲?yán)重不負(fù)責(zé)任而導(dǎo)致的事故。所以對(duì)醫(yī)療技術(shù)事故不應(yīng)認(rèn)定為本罪。

２、正確區(qū)分醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外事故的界限。醫(yī)療意外事故是指由于醫(yī)務(wù)人員不能預(yù)見(jiàn)或不可抗拒的原因而導(dǎo)致就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的事故。由于行為人主觀(guān)上沒(méi)有過(guò)失，因此不能認(rèn)定為本罪。

3、應(yīng)當(dāng)正確區(qū)分醫(yī)療事故罪與一般醫(yī)療事故。這里所說(shuō)的一般醫(yī)療事故，是指醫(yī)務(wù)人員雖然有不負(fù)責(zé)任的行為，也造成了一定的危害結(jié)果，但沒(méi)有造成刑法所規(guī)定的致人死亡或嚴(yán)重?fù)p害人身健康的情況。一般醫(yī)療事故因?yàn)椴环厢t(yī)療事故罪的結(jié)果要件，故不成立犯罪。此外，雖然醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，事實(shí)上也發(fā)生了刑法所規(guī)定的嚴(yán)重結(jié)果，但如果醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為與結(jié)果之間沒(méi)有因果關(guān)系，也不能認(rèn)定醫(yī)務(wù)人員的行為構(gòu)成醫(yī)療事故罪。