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寧波
行政賠償申請書（一）
來源:
律霸小編整理
·
2020-10-14
·
284人看過
???申請人……
???法定代理人（或近親屬）……
???委托代理人……（律師只寫姓名、工作單位和職務(wù)。）
???被申請機(jī)關(guān)：_______________________________________________
???申請事項(xiàng)：_________________________________________________________________________
???申請事由：_________________________________________________________________________???????????????????????????
???此致
____________（賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱）
???附：1．書證______________份
??? 2．物證______________份
??? 3．證人證言__________份
??? 4．證人姓名：_________
????工作單位：_________
????住址：_____________
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