如何撰寫醫(yī)療事故賠償協(xié)議,并在完全自愿的條件下達(dá)成如下協(xié)議:
1、患者基本情況:
姓名:年齡:性別:籍貫:住址:
身份證號(hào):住院號(hào):
疾病診斷:
治療結(jié)果:
二、醫(yī)療保健由雙方共同建立。所以等級(jí):
3。醫(yī)療事故原因:
4。賠償金額:
1。醫(yī)療費(fèi)用:元;
2。誤工費(fèi):元;
3。住院伙食補(bǔ)助:元;
4。隨行費(fèi)用:元;
5。殘疾生活補(bǔ)助:元;
6。殘疾器具費(fèi):元;
<7。喪葬費(fèi):元;
8。家屬生活費(fèi):元;
9,交通費(fèi):元;
10,住宿費(fèi):元;
11,精神損害撫慰金:元;
12,交通費(fèi),參加喪葬活動(dòng)死亡患者配偶及直系親屬所需誤工費(fèi)、住宿費(fèi):元(不超過(guò)2人)
合計(jì):元
5,賠償金支付時(shí)間:
6,違約責(zé)任:
7,其他
6 1。出院治療:
2。如果病人死亡,尸體處理:
3。其他事項(xiàng):
8。上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期
見(jiàn)證人:
日期:日期
注:具體條款可根據(jù)不同情況增減。
如果您有任何其他問(wèn)題,歡迎咨詢專業(yè)律師團(tuán)隊(duì)。你知道嗎
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