第三人造成保險(xiǎn)事故的,被保險(xiǎn)人可以向保險(xiǎn)人追償保險(xiǎn)金或者向第三人追償損失。被保險(xiǎn)人先向第三人請(qǐng)求賠償,而從第三人處取得的損害賠償額等于或者大于保險(xiǎn)標(biāo)的物損失價(jià)值的,保險(xiǎn)人不再支付保險(xiǎn)賠償金。向第三人取得的損害賠償不足以賠償保險(xiǎn)標(biāo)的損失的,被保險(xiǎn)人也可以向保險(xiǎn)人要求賠償。在這種情況下,根據(jù)保險(xiǎn)賠償原則,在保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)賠償金時(shí),被保險(xiǎn)人從第三方獲得的賠償金額可以相應(yīng)扣除,體現(xiàn)了財(cái)產(chǎn)賠償原則和社會(huì)公平原則。
保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng):
首先,及時(shí)上報(bào):保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)環(huán)節(jié)就是上報(bào)。根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定,保險(xiǎn)標(biāo)的毀損或者發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及其委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險(xiǎn)公司,否則造成的損失由受益人承擔(dān)。一般來說,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。但由于各類保險(xiǎn)理賠時(shí)限不同,投保人必須按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定及時(shí)報(bào)案,以防自身利益受損。
如果申請(qǐng)人以口頭通知的形式報(bào)案,事后應(yīng)填寫正式的事故通知單。在報(bào)案時(shí),應(yīng)詳細(xì)說明以下問題:報(bào)案人和被保險(xiǎn)人的基本情況,保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、過程和結(jié)果等;其次,符合責(zé)任范圍:
報(bào)案后,保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員將告知客戶事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)??蛻粢部梢酝ㄟ^閱讀保險(xiǎn)條款、咨詢代理人或撥打保險(xiǎn)公司熱線進(jìn)行再確認(rèn)。保險(xiǎn)公司只對(duì)責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)給被保險(xiǎn)人造成的損失進(jìn)行賠償。保險(xiǎn)公司對(duì)投保人和被保險(xiǎn)人的自殺、犯罪和故意行為等保險(xiǎn)條款中的除外責(zé)任不提供保護(hù)。第三,準(zhǔn)備所有必要的文件:
為了防止毫無根據(jù)或夸大的索賠,保險(xiǎn)公司將要求被保險(xiǎn)人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提供損失證據(jù)并說明細(xì)節(jié)。無論是何種保險(xiǎn),受益人均應(yīng)準(zhǔn)備保險(xiǎn)單原件、被保險(xiǎn)人和受益人的身份證件原件(戶籍、軍官證、士兵證等)和最近一次繳納保險(xiǎn)費(fèi)的發(fā)票。受益人委托他人辦理索賠手續(xù)的,還應(yīng)當(dāng)填寫委托書。
第四,準(zhǔn)備醫(yī)療分割單:
如果被保險(xiǎn)人有公費(fèi)醫(yī)療,單位和社保已經(jīng)報(bào)銷了一部分,需要提前向保險(xiǎn)公司出示單位出具的醫(yī)療分割單,并注明醫(yī)療費(fèi)用總額和單位支付的費(fèi)用,連同賬單原件復(fù)印件一并交給保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司將根據(jù)上述材料,在剩余醫(yī)療費(fèi)用內(nèi)理賠。
第五,進(jìn)行事故調(diào)查:
收集信息后,保險(xiǎn)公司理賠部門開始進(jìn)行調(diào)查。保險(xiǎn)公司可以要求客戶配合公司進(jìn)行研究,并提供補(bǔ)充材料和證據(jù)。如果被保險(xiǎn)人隱瞞病史或被保險(xiǎn)人沒有簽名,將給理賠工作的順利進(jìn)行帶來障礙。最后,保險(xiǎn)公司會(huì)審核、計(jì)算并確定賠償金額,并通知客戶去領(lǐng)取保險(xiǎn)金。以上是小編為您整理的內(nèi)容。第三人造成損害,經(jīng)賠償仍不足以維持當(dāng)事人生命的,當(dāng)事人仍可以找保險(xiǎn)公司理賠,賠償原則適用。如果您的情況比較復(fù)雜,律師協(xié)會(huì)還提供律師在線咨詢服務(wù)。歡迎您參加法律咨詢。你知道嗎
該內(nèi)容對(duì)我有幫助 贊一個(gè)
驗(yàn)證手機(jī)號(hào)
我已閱讀并同意《用戶服務(wù)協(xié)議》和《律霸隱私政策》
我們會(huì)嚴(yán)格保護(hù)您的隱私,請(qǐng)放心輸入
為保證隱私安全,請(qǐng)輸入手機(jī)號(hào)碼驗(yàn)證身份。驗(yàn)證后咨詢會(huì)派發(fā)給律師。
簡介:
暫無
掃碼APP下載
掃碼關(guān)注微信公眾號(hào)
感染新型冠狀病毒肺炎的人員能否認(rèn)定為工傷
2021-01-23和現(xiàn)役軍人離婚法律上對(duì)軍人有傾斜嗎
2021-03-10信用卡逾期被起訴流程
2021-01-09彩禮錢屬于女方個(gè)人還是夫妻共同財(cái)產(chǎn)
2020-12-30房產(chǎn)拍賣的條件有哪些
2021-01-18再審提交哪些證據(jù),才是新證據(jù)
2020-11-15銀行不同意放款擔(dān)保合同有效嗎
2021-02-12買了小產(chǎn)權(quán)房怎么辦
2020-12-28買小產(chǎn)權(quán)房要走什么程序
2021-03-23勞動(dòng)者勞動(dòng)合同變更不同意的后果
2021-03-26用人單位能否擅自調(diào)崗并降薪
2020-11-30人壽保險(xiǎn)的類型和條件有哪些
2021-03-20附贈(zèng)人身保險(xiǎn)合同的法律分析(二)
2020-11-13人身保險(xiǎn)不是一買就保 一起保險(xiǎn)理賠案的教訓(xùn)
2021-01-01非直系親屬關(guān)系可以買保險(xiǎn)嗎
2021-02-12保險(xiǎn)業(yè)務(wù)規(guī)則和保險(xiǎn)組織機(jī)構(gòu)管理規(guī)定的行為有哪些
2021-02-26法律認(rèn)可的保險(xiǎn)免責(zé)條款有哪些
2021-02-04發(fā)生事故后如何盡快成功獲得保險(xiǎn)公司的賠償
2020-11-25對(duì)《保險(xiǎn)公司信息披露管理暫行辦法》征求意見
2021-03-11關(guān)于創(chuàng)新土地流轉(zhuǎn)方式
2021-03-09