工傷保險報銷是根據(jù)有關法律政策的規(guī)定在責任范圍內(nèi)給予工傷事故的賠償。與辦理工傷保險一樣,工傷保險報銷也是有自己的程序。那么工傷保險報銷的程序是什么呢?下面,就讓我們一起看看2015最新工傷保險報銷程序。
一、工傷保險報銷的程序有哪些?
1、工傷職工受到事故傷害后,所在單位在第一時間電話通知或三日之內(nèi)以書面形式向工傷經(jīng)辦機構報告,并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請表》報經(jīng)辦機構批準。
2、工傷職工申請待遇審批需填寫《工傷職工待遇審批表》,并提供以下證件和資料:
(1)工傷認定(鑒定)結論。
(2)經(jīng)審批的《工傷職工就醫(yī)診治申請表》。
(3)工傷職工的住院結算單及費用明細表。
(4)診斷證明、住院病歷及醫(yī)藥處方。
(5)工傷職工身份證或戶口本復印件。
(6)工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關系公證材料或其他證明材料。
3、工傷職工因傷情需轉往上級醫(yī)療機構或轉到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,須專科或三級醫(yī)院出具轉診轉院意見,并填寫《工傷職工就醫(yī)診治申請表》,報經(jīng)辦機構審核批準。
二、工傷保險理賠的流程有哪些?
1、首先用人單位應該在一個月內(nèi)向勞動局提出工傷認定申請。
2、如果單位不申請的話,自己寫份工傷認定申請,向當?shù)貏趧泳稚暾埞J定。提交的資料包括:工傷認定申請表;
與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。
3、勞動局做出工傷認定決定
4、傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話最低也是10級傷殘)
5、把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動局和用人單位,勞動局會發(fā)“工傷認定通知書”給用人單位。
6、單位開始賠償,主要包括傷殘補助金、醫(yī)療費。
7、每月20日-30日辦理工傷保險手續(xù)。
以上就是工傷保險報銷和理賠的全部流程,小編覺得只要準備好了相關材料,這些看起來比較復雜的流程其實都是很簡單的。不過,小編還是希望各位勞動者工作平安,不會用到工傷保險。
2020年最新工傷保險辦理流程
2020年工傷保險條例
參加工傷保險個人需要繳費嗎
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