《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定工傷醫(yī)療費(fèi)用、鑒定后的護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)關(guān)于吳某工傷待遇的核查正確,所以依法裁決維持社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的決定。
【案例】李女士上班期間,在墻旁邊干活,墻的另一邊有施工單位在施工,將墻鏟倒,全部倒在李女士身上,將李女士砸成重傷,施工單位給李女士花費(fèi)部分醫(yī)療費(fèi)后不再給付補(bǔ)償,故李女士將施工單位起訴到順義法院,要求賠償其損失。
法院經(jīng)審理認(rèn)為:本案中某建筑公司因過錯(cuò)造成李女士受傷的損害后果,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。李女士在受傷后一直進(jìn)行治療及康復(fù)治療,身體一直處于未完全恢復(fù)狀態(tài),李女士合理損失一直持續(xù)存在且未完全確定情況下,于2016年起訴并無不當(dāng)。李女士醫(yī)療費(fèi)中部分治療結(jié)石、腦供血不足等癥狀的費(fèi)用,在本案中未提交充分的證據(jù)證實(shí)與本案存在關(guān)聯(lián)性,對于該部分費(fèi)用法院未予支持。因李女士受傷后的工資并未減少,故其主張誤工費(fèi)的訴訟請求,無事實(shí)及法律依據(jù),法院未予支持。
李女士經(jīng)鑒定為部分護(hù)理依賴,法院根據(jù)其傷情、年齡、健康狀況等因素在本案中自定殘之日起確定護(hù)理期限暫計(jì)算五年,如屆時(shí)仍未恢復(fù)生活自理能力,李女士可繼續(xù)主張相應(yīng)權(quán)利。李女士主張的后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額較大且并未實(shí)際發(fā)生,宜待實(shí)際發(fā)生后主張權(quán)益,本案中不予支持。李女士所有合理損失,由某建筑公司承擔(dān)賠償責(zé)任。
對于某建筑公司提交的其他票據(jù)費(fèi)用,因其系侵權(quán)方且費(fèi)用已經(jīng)實(shí)際支出,本案中不予抵扣。某建筑公司未提交票據(jù)的部分,因原告李女士不予認(rèn)可,某建筑公司未進(jìn)一步舉證情況下,本案中不予抵扣。法院最終判決被告某建筑公司賠償原告李女士醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)共計(jì)703436.45元。
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