【案情簡(jiǎn)介】
原告:**協(xié)宏物流有限公司。
被告:中國(guó)**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市南匯支公司。
被告于2005年8月19日向原告簽發(fā)保險(xiǎn)單,該保險(xiǎn)單記載:被保險(xiǎn)人為原告,投保險(xiǎn)種為車損險(xiǎn)76,000元、第三者責(zé)任險(xiǎn)200,000元,保險(xiǎn)期限自2005年8月20日起至2006年8月19日止;保單特別約定條款中約定本保單中的第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額中的40,000元為強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額,按照《上海市機(jī)動(dòng)車道路交通事故賠償責(zé)任若干規(guī)定》承擔(dān)強(qiáng)制賠償責(zé)任。2006年7月12日,該車在江蘇省338省道194公里420米處與行人黃*靈發(fā)生交通事故,致使黃*靈死亡。江蘇省丹陽(yáng)市公安局交通巡邏警察大隊(duì)于2006年7月31日作出《交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定事故雙方同等責(zé)任。因雙方對(duì)賠償問題未能達(dá)成一致,死者家屬于2006年8月4日訴至江蘇省丹陽(yáng)市人民法院要求原告及本案被告共同承擔(dān)賠償責(zé)任,江蘇省丹陽(yáng)市人民法院于2006年8月24日作出(2006)丹民一初字第1978號(hào)民事判決書,認(rèn)定死者家屬實(shí)際損失額為168,973.90元(其中醫(yī)療費(fèi)477.90元、喪葬費(fèi)10,476元、死亡賠償金105,520元、精神損害撫慰金50,000元、交通費(fèi)及誤工費(fèi)2,500元),判令本案被告承擔(dān)50,477.90元(江蘇省強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)限額為50,000元另加醫(yī)療費(fèi)477.90元)及受理費(fèi)2,393元,本案原告承擔(dān)損失69,469.30元(全部損失減去本案被告承擔(dān)額后的70%)另負(fù)擔(dān)受理費(fèi)2,583元。2006年11月8日,原告訴至法院要求判令被告賠償。審理中,原告提供被告于2006年12月14日出具的證明,稱原告申請(qǐng)理賠單證不符合要求。
原告訴稱,原告將牌號(hào)為滬AS7163的中型貨車向被告投保第三者責(zé)任險(xiǎn)200,000元。2006年7月12日,該車在常州至鎮(zhèn)江方向194公里420米處發(fā)生交通事故,致使案外人黃*靈死亡。經(jīng)法院判決,原告賠償死者家屬損失共計(jì)人民幣82,947.20元。原告向被告索賠未果。現(xiàn)請(qǐng)求判令被告繼續(xù)支付理賠款人民幣67,803.83元。
被告辯稱,原告到起訴時(shí)為止,未向被告提出過索賠,也未提交過索賠憑證,雙方之間不存在爭(zhēng)議,故請(qǐng)求駁回原告的訴請(qǐng)。
【裁判要點(diǎn)】
經(jīng)法院審理認(rèn)為,本案原、被告在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),約定按照《上海市機(jī)動(dòng)車道路交通事故賠償責(zé)任若干規(guī)定》承擔(dān)強(qiáng)制賠償責(zé)任,故本案有關(guān)賠償事宜應(yīng)以此約定予以核定?!渡虾J袡C(jī)動(dòng)車道路交通事故賠償責(zé)任若干規(guī)定》規(guī)定,強(qiáng)制保險(xiǎn)的責(zé)任限額為40000元,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故的損失額超出強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額的部分,機(jī)動(dòng)車一方在交通事故中負(fù)同等責(zé)任的,承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。江蘇省丹陽(yáng)市人民法院在(2006)丹民一初字第1978號(hào)民事判決書中,確定被告強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額為50,477.90元,因該判決系生效判決,故法院不能對(duì)此已確定之限額進(jìn)行調(diào)整,但對(duì)原告主張的賠償額應(yīng)依雙方的約定進(jìn)行調(diào)整,法院認(rèn)定被告在本案中應(yīng)負(fù)賠償額為42,647.40元(其中醫(yī)療費(fèi)477.90元、喪葬費(fèi)10,476元、死亡賠償金105,520元、交通費(fèi)及誤工費(fèi)2,500元、受理費(fèi)2,583元,扣除被告已承擔(dān)的50,477.90元,余額乘以60%)。精神損害撫慰金不屬雙方保險(xiǎn)合同約定的賠償范圍,故被告無需賠付。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十四條第一款之規(guī)定,判決如下:
被告中國(guó)**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市南匯支公司應(yīng)于本判決生效后十日內(nèi)賠付原告**協(xié)宏物流有限公司事故理賠款人民幣42,647.40元。
【爭(zhēng)議焦點(diǎn)】
在原告向被告要求賠付時(shí),被告應(yīng)承擔(dān)多大的責(zé)任?
【法理評(píng)析】
本案作為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛案,涉及到的問題卻與一般的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛案不同。本案的問題是機(jī)動(dòng)車道路交通事故賠償責(zé)任中比較典型的問題,因此,對(duì)本案的評(píng)析很具有典型意義。
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