醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方與患方之間產(chǎn)生的因醫(yī)療過錯、違約而導致的醫(yī)療損害賠償及醫(yī)療合同違約等糾紛。那么醫(yī)療糾紛的舉證責任分配及鑒定問題是怎樣的呢？請閱讀下面的內(nèi)容。

醫(yī)患糾紛案件中鑒定亂是一個突出問題，尤其是在醫(yī)療事故損害案件中，對醫(yī)務(wù)人員在診療行為中進行存在過錯的認定，醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否有因果關(guān)系是審理案件的關(guān)鍵所在，同時也是一項專業(yè)性很強的工作，而審判人員該方面專業(yè)知識欠缺，無法憑經(jīng)驗或按邏輯推理來認定案件事實及證據(jù)的證明力，因此往往要依賴專業(yè)技術(shù)鑒定，但因條例中對由醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定結(jié)論的性質(zhì)鑒定不明，導致審判實踐中對在成訟前已由醫(yī)學會組織的醫(yī)療事故鑒定與訴訟中進行的司法鑒定區(qū)分不明，并且現(xiàn)行法律法規(guī)中未對尚不構(gòu)成醫(yī)療事故的醫(yī)療過失事件進行明確的界定和分類，導致對此類案件鑒定如何進行鑒定結(jié)論如何進行認定采信等認識不一，導致多頭鑒定，鑒定結(jié)論相互沖突的情形較為突出。

關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)在訴訟中將其以提供全部病歷資料作為盡到舉證責任并以此為由拒絕申請醫(yī)療事故鑒定，而對方當事人也拒絕進行醫(yī)療事故鑒定的問題，根據(jù)證據(jù)規(guī)定所確立的舉證責任分配原則，我們認為醫(yī)療機構(gòu)負有證明其醫(yī)療行為的正確性及醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系的證明責任，提供病歷資料僅是醫(yī)療機構(gòu)完成了形式意義上的舉證責任，而根據(jù)其證明意義的要求，還要求達到結(jié)果意義上的舉證責任，因此醫(yī)療機構(gòu)拒絕進行申請鑒定的應當承擔舉證不能的后果。

關(guān)于鑒定單位的選擇條例規(guī)定設(shè)區(qū)的市和省級醫(yī)學會分別負責醫(yī)療事故的初次和再次鑒定，我們認為應當在一審中將市級醫(yī)學會作為鑒定單位，既有利于發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療事故鑒定體系的作用，同時從訴訟經(jīng)濟的角度看,可以避免大量的案件在二審期間需委托設(shè)在外地的鑒定單位等而導致審判周期延長，負擔增加等情形出現(xiàn)。

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