醫(yī)院在治療期間因?yàn)槟承┮蛩匕l(fā)生醫(yī)療事故,導(dǎo)致與患者或患者家屬發(fā)生糾紛,這時(shí)候雙方都需要冷靜處理,發(fā)生醫(yī)療糾紛后根據(jù)實(shí)際情況來(lái)確定怎么進(jìn)行賠償,那么醫(yī)療糾紛損害賠償怎么解決呢?我們通過(guò)下文來(lái)了解一下。
一、協(xié)商解決
發(fā)生了醫(yī)療糾紛,并不一定都需要通過(guò)繁復(fù)的法律程序來(lái)確定賠償。有的時(shí)候,如果醫(yī)患雙方都實(shí)事求是、通情達(dá)理,患者或者患者家屬與醫(yī)院可以和平協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償及善后事宜。
因?yàn)閰f(xié)商解決具有很大的靈活性,所以沒(méi)有墨守成規(guī)的具體程序,比如為了明確責(zé)任是否需要啟動(dòng)鑒定程序就可以由醫(yī)患雙方協(xié)商決定;出于方便醫(yī)院與行政主管部門報(bào)告,醫(yī)患雙方也可以先共同委托有鑒定權(quán)的醫(yī)學(xué)會(huì)做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,確定是否構(gòu)成醫(yī)療事故、醫(yī)療事故的等級(jí)及醫(yī)療行為對(duì)損害后果所起的作用,然后患者與醫(yī)院協(xié)商來(lái)確定賠償數(shù)額,也可以不進(jìn)行鑒定而直接由醫(yī)患雙方協(xié)商賠償數(shù)額。
當(dāng)然,雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故賠償等民事責(zé)任爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書(shū)。協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)可的事實(shí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,至于具體內(nèi)容,雙方可以靈活掌握,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書(shū)上簽名。這樣一來(lái),有憑有據(jù),白紙黑字,清清楚楚。
協(xié)商解決這一途徑,優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)都極為鮮明:優(yōu)點(diǎn)在于快速高效,省卻了大量繁復(fù)的程序,可以節(jié)省時(shí)間和醫(yī)患雙方的精力,并且盡量不給患方增加新的情感傷害。但這一做法需要醫(yī)患雙方都保持一定的克制和理性,在心平氣和的狀態(tài)下進(jìn)行,而這正是大多數(shù)醫(yī)療糾紛的當(dāng)事人雙方所缺少的,尤其是近年來(lái),大量“醫(yī)鬧”事件的發(fā)生,激化了醫(yī)患矛盾,不理性的做法也使得醫(yī)患雙方難以坐下來(lái)好好談。另外協(xié)商解決醫(yī)療損害賠償問(wèn)題缺少?gòu)?qiáng)制力的保障,協(xié)商完成后雙方當(dāng)事人都有可能反悔,導(dǎo)致協(xié)商結(jié)果無(wú)法落實(shí),重新走向法律程序,反而更浪費(fèi)此前的努力。
二、第三方調(diào)解
協(xié)商需要醫(yī)患雙方共同努力促成,醫(yī)患雙方在自行溝通無(wú)效的情況下,還可以尋求第三方介入調(diào)解,常見(jiàn)的是行政調(diào)解和人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。
比如在一些較為嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛中,甚至在構(gòu)成醫(yī)療事故的情況下,如果醫(yī)療事故已經(jīng)認(rèn)定,而醫(yī)患雙方就最終賠償數(shù)額達(dá)不成一致意見(jiàn)的話,醫(yī)患雙方可以向衛(wèi)生行政部門即當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局提出調(diào)解申請(qǐng),由衛(wèi)生局委托有關(guān)醫(yī)學(xué)會(huì)做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,以確定是否構(gòu)成醫(yī)療事故以及構(gòu)成幾級(jí)醫(yī)療事故等,并最后依此確定賠償數(shù)額。這種有衛(wèi)生局參與的調(diào)解即行政調(diào)解,這是2002年9月1日實(shí)施的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》新增的一種解決醫(yī)療事故賠償民事?tīng)?zhēng)議的機(jī)制。這種解決方法借助行政機(jī)關(guān)的努力來(lái)促成醫(yī)療事故賠償?shù)拇_定,一是第三者的參與協(xié)調(diào)有利于較為快速地解決糾紛賠償;二是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)以其自身的行政影響力有助于醫(yī)患雙方在一定程度上互為退讓從而促使糾紛解決,其優(yōu)勢(shì)較為明顯。
除此之外,近年來(lái),隨著醫(yī)療糾紛的逐漸增多,人民調(diào)解委員會(huì)在化解醫(yī)患糾紛矛盾中發(fā)揮了重要作用。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì),簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)委,是依法設(shè)立的專業(yè)從事醫(yī)療糾紛調(diào)解的群眾性組織。醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛,不收取任何費(fèi)用。在醫(yī)療糾紛中,貫徹“調(diào)解優(yōu)先”原則,引入人民調(diào)解工作機(jī)制,充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能,積極參與醫(yī)療糾紛的化解工作,對(duì)于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,最大限度地消除不和諧因素,更好地維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有十分重要的意義。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛按照國(guó)務(wù)院《人民調(diào)解委員會(huì)組織條例》、司法部《人民調(diào)解工作若干規(guī)定》的要求開(kāi)展,對(duì)于需要進(jìn)行相關(guān)鑒定以明確責(zé)任的,經(jīng)雙方同意,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)可以委托有法定資質(zhì)的專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。調(diào)解成功的一般應(yīng)當(dāng)制作人民調(diào)解協(xié)議書(shū),人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)督促當(dāng)事人履行協(xié)議。
首先,第三方介入調(diào)解的原則是當(dāng)事人雙方自愿。換句話說(shuō),無(wú)論是衛(wèi)生行政部門還是人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療損害賠償糾紛,自愿原則都應(yīng)該貫穿整個(gè)調(diào)解程序:如果一方當(dāng)事人不同意由第三方參與調(diào)解,自然就無(wú)法開(kāi)始調(diào)解程序;如果一方當(dāng)事人不同意相關(guān)責(zé)任的認(rèn)定,調(diào)解程序自然無(wú)法繼續(xù);如果一方當(dāng)事人不同意最后的賠償數(shù)額,調(diào)解程序也就無(wú)果而終。其次,衛(wèi)生行政部門或者人民調(diào)解委員會(huì)在協(xié)助調(diào)解時(shí),提供的計(jì)算賠償數(shù)額依據(jù)應(yīng)當(dāng)是依法合規(guī)的,也就是說(shuō)這個(gè)賠償數(shù)額是有據(jù)可依的,需要憑事實(shí)、憑法律法規(guī)確定,而不是衛(wèi)生行政部門或人民調(diào)解委員會(huì)空想杜撰出來(lái)的。最后,經(jīng)調(diào)解雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書(shū),雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。當(dāng)然,第三方介入調(diào)解并不是無(wú)限期的,為了事情最終解決著想,調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門或者人民調(diào)解委員會(huì)均不再調(diào)解。
衛(wèi)生行政部門或者人民調(diào)解委員會(huì)的參與有助于醫(yī)患雙方在專業(yè)人士的指導(dǎo)下快速地解決糾紛,患方也可以盡早得到賠償,減少等待時(shí)間。尤其對(duì)比醫(yī)療糾紛訴訟中的舉證難、鑒定慢等情況,第三方介入調(diào)解無(wú)疑是糾紛解決的綠色通道。當(dāng)然,若達(dá)不成協(xié)議,或達(dá)成協(xié)議后反悔,再行提起訴訟,也可能反而拖延賠償糾紛的處理。到底是先行申請(qǐng)行政調(diào)解還是直接尋求司法救濟(jì),當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)結(jié)合具體情況進(jìn)行選擇。
三、訴訟程序
醫(yī)療損害賠償糾紛屬于民事糾紛,發(fā)生醫(yī)療損害賠償爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決,可以尋求第三方幫助調(diào)解,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。因此,訴訟也是醫(yī)療損害賠償糾紛處理中的可以直接選擇的程序之一。協(xié)商或調(diào)解都不是訴訟前必須經(jīng)過(guò)的程序,實(shí)際中完全可以不經(jīng)過(guò)協(xié)商和調(diào)解而直接進(jìn)行訴訟。
可以選擇協(xié)商解決,當(dāng)協(xié)商不成可以選擇第三方調(diào)解,而對(duì)于醫(yī)療事故比較大的還可以選擇民事訴訟,通過(guò)法律的途徑來(lái)解決事故糾紛的問(wèn)題,更多情況可以咨詢365律師為您解答。
醫(yī)療糾紛訴訟的訴訟時(shí)效、程序分別是什么
醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書(shū)
2020年最新醫(yī)療糾紛處理流程
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