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醫(yī)院是治病救人的場所，醫(yī)院診治病人過程中或是診治病人后，若是病人或者病人家屬不認可醫(yī)生的診治認為發(fā)生了醫(yī)療事故，進而圍攻醫(yī)院甚至動手打砸等等，這將嚴重影響到正常的醫(yī)療秩序。那么，醫(yī)院應該如何進行醫(yī)鬧的防范呢?律霸為您解答。

一、抓好醫(yī)院內(nèi)部管理

首先是具備醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構要從根本上加強從事醫(yī)務工作者的專業(yè)知識培訓，讓每個處在醫(yī)療崗位的人都具備專業(yè)技能，防止最初級醫(yī)療事故的發(fā)生。其次，從管理制度入手，充分提高醫(yī)療服務質(zhì)量。醫(yī)療機構針對醫(yī)務工作人員的專業(yè)素質(zhì)進行測評，做到賞罰分明，使醫(yī)務人員有良好職業(yè)道德，真正對患者關心。最后，實行醫(yī)療事故責任制。經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定后，誰出現(xiàn)醫(yī)療事故，讓醫(yī)務人員、管理者本人按比例承擔相應賠償費用，這樣從根本上督促醫(yī)務人員始終用專業(yè)態(tài)度，認真地做好本職工作。

二、改革仲裁機構，打擊無理取鬧

醫(yī)療事故仲裁機構的組成與其工作的方式方法應予以改革。醫(yī)療事故仲裁機構必須應有相應的權威性，其組成成員不僅有衛(wèi)生部門的參與，還應有人大、政協(xié)、紀檢等部門的介入，不能讓患方認為仲裁機構屬衛(wèi)生部門管，只幫醫(yī)院講話，不為百姓主持公道。對醫(yī)療機構確有過錯的行為要及時處理好，亦不能讓少數(shù)醫(yī)療機構逃避由于自身原因產(chǎn)生的責任。

公安機關對無理取鬧、帶黑社會性質(zhì)的行為應予以重拳打擊，按照情節(jié)輕重當即處罰或拘留，直至追究刑事責任，并通過媒體大眾告之。健全和完善醫(yī)療事故保險理賠制度、分解醫(yī)療風險、緩解醫(yī)患矛盾;規(guī)范媒體對醫(yī)療糾紛的正面宣傳，引導患者按照正常途經(jīng)解決醫(yī)療糾紛。

三、醫(yī)護人員做好必要防衛(wèi)措施。

面對醫(yī)患糾紛，醫(yī)護人員要學會用法律手段有效地保護自己。

收集證據(jù)與正當防衛(wèi)。

通常來說，沖突出現(xiàn)后，最常見的是“各執(zhí)一詞”;不止醫(yī)療糾紛，各行各業(yè)都是如此。如果不是當事人，后來人很難客觀的判斷當時的情況。如：寧波市某醫(yī)院，女性患者家屬各大論壇發(fā)布遭到醫(yī)生毆打，再向醫(yī)院投訴醫(yī)生打人，要求嚴肅處理。醫(yī)院處理時，患方和醫(yī)生的描述各不相同，按照通常的慣例，搞不清楚的時候，醫(yī)院處罰醫(yī)生，賠禮道歉是免不了的。但非常幸運的是，沖突的過程被醫(yī)院門口的監(jiān)控記錄下來，真實情況是“醫(yī)生欲離開醫(yī)院的時候，患方追著醫(yī)生擊打”。后來在此證據(jù)下，患方不得不賠款，再加賠禮道歉。

對于醫(yī)療暴力來說，醫(yī)護人員要特別重視錄音、錄像證據(jù)，尤其是需要了解工作區(qū)域何處可以有正常攝錄的攝像頭。中華人民共和國刑法第第四十八條，證據(jù)包括：(一)物證;(二)書證;(三)證人證言;(四)被害人陳述;(五)犯罪嫌疑人、被告人供述和辯解;(六)鑒定意見;(七)勘驗、檢查、辨認、偵查實驗等筆錄;(八)視聽資料、電子數(shù)據(jù)。證據(jù)必須經(jīng)過查證屬實，才能作為定案的根據(jù)。當遭受暴力攻擊的時候，首先需要考慮的是證據(jù)系統(tǒng)的取得和留存，然后才是可能的分辨和責任追究。

另外，司法實踐對于“正當防衛(wèi)”認定非常苛刻的。司法實踐對于互毆，有一個比較重要且實踐中廣泛應用的方法——后果學說：“甲乙兩人斗毆，甲將乙輕微傷，乙將甲打至輕傷”。有時發(fā)生過程和是非曲直若想要完全還原，還是非常困難的。而太多時候是沒有確切證據(jù)，誰先打誰，誰如何還手，如何掌握的輕重之類。司法部門同志司法實踐中對缺乏證據(jù)分辨責任的，根據(jù)損害后果給予了簡化處理——“根據(jù)后果，乙將甲打至輕傷，可以起訴乙故意傷害罪判刑，甲將乙輕微傷，甲可以拘留”。大家不要輕視了上面的一些描述，這個后果學說指導司法實踐，造成生活中一些大家難以理解的結果。

四、建立防醫(yī)鬧聯(lián)動機制

經(jīng)?？梢钥吹?，一個地方出現(xiàn)醫(yī)鬧處理過后，事后就不了了之了。該如何轉(zhuǎn)變這種“治標不治本”的現(xiàn)象，把一次性的“突發(fā)性處置”轉(zhuǎn)變?yōu)椤俺B(tài)化”的管理。必須建立黨政領導、部門聯(lián)動、全民參與的防治機制。防治醫(yī)鬧體系要由以下要素組成：由公安機關牽頭，依托醫(yī)院警務室對醫(yī)患糾紛提前介入，轉(zhuǎn)變以往“鬧后取證打擊”為“鬧前防鬧未然”;由司法部門牽頭，在各鎮(zhèn)區(qū)依托綜治信訪維穩(wěn)中心成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會，并組建法律顧問專家?guī)旌歪t(yī)學顧問專家?guī)欤∪谌秸{(diào)解機構;在源頭方面，通過加強診療規(guī)范和質(zhì)控管理，提升醫(yī)療服務水平減少醫(yī)患糾紛發(fā)生，以此實現(xiàn)從“不能鬧”到“不必鬧”的轉(zhuǎn)變。

上述是幾項醫(yī)鬧的防范措施，我國是一個法治社會，遵法守法的同時也要用法律的手段維護自己的合法權益。先抓好醫(yī)院的內(nèi)部管理盡量從根本上避免醫(yī)鬧的產(chǎn)生，但是若是真的發(fā)生了醫(yī)鬧，醫(yī)療機構也不要怕事怕影響不好從而妥協(xié)，這是解決不了問題的，而是應該盡量收集、保留證據(jù)后訴諸于法律。

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