托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法 　　衛(wèi)生部 教育部令第76號 　　《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》已于2010年3月1日經(jīng)衛(wèi)生部部務會議審議通過，并經(jīng)教育部同意，現(xiàn)予以發(fā)布，自2010年11月1日起施行。 　　衛(wèi)生部部長 陳 竺 　　教育部部長 袁貴仁 　　二○一○年九月六日 　　第一章 總則 　　第一條 為提高托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作水平，預防和減少疾病發(fā)生，保障兒童身心健康，制定本辦法。 　　第二條 本辦法適用于招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園(以下簡稱托幼機構)。 　　第三條 托幼機構應當貫徹保教結合、預防為主的方針，認真做好衛(wèi)生保健工作。 　　第四條 縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門應當將托幼機構的衛(wèi)生保健工作作為公共衛(wèi)生服務的重要內(nèi)容，加強監(jiān)督和指導。 　　縣級以上各級人民政府教育行政部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查指導托幼機構的衛(wèi)生保健工作。 　　第五條 縣級以上婦幼保健機構負責對轄區(qū)內(nèi)托幼機構衛(wèi)生保健工作進行業(yè)務指導。業(yè)務指導的內(nèi)容包括：膳食營養(yǎng)、體格鍛煉、健康檢查、衛(wèi)生消毒、疾病預防等。 　　疾病預防控制機構應當定期為托幼機構提供疾病預防控制咨詢服務和指導。 　　衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構應當依法對托幼機構的飲用水衛(wèi)生、傳染病預防和控制等工作進行監(jiān)督檢查。 　　第六條 托幼機構設有食堂提供餐飲服務的，應當按照《食品安全法》、《食品安全法實施條例》以及有關規(guī)章的要求，認真落實各項食品安全要求。 　　食品藥品監(jiān)督管理部門等負責餐飲服務監(jiān)督管理的部門應當依法加強對托幼機構食品安全的指導與監(jiān)督檢查。 　　第七條 托幼機構的建筑、設施、設備、環(huán)境及提供的食品、飲用水等應當符合國家有關衛(wèi)生標準、規(guī)范的要求。 　　第八條 新設立的托幼機構，招生前應當取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的符合《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的衛(wèi)生評價報告。 　　各級教育行政部門應當將衛(wèi)生保健工作質(zhì)量納入托幼機構的分級定類管理。 　　第九條 托幼機構的法定代表人或者負責人是本機構衛(wèi)生保健工作的第一責任人。 　　第十條 托幼機構應當根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量等設立相應的衛(wèi)生室或者保健室，具體負責衛(wèi)生保健工作。 　　衛(wèi)生室應當符合醫(yī)療機構基本標準，取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。 　　保健室不得開展診療活動,其配置應當符合保健室設置基本要求。 　　第十一條 托幼機構應當聘用符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健人員。衛(wèi)生保健人員包括醫(yī)師、護士和保健員。 　　在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師應當取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護士應當取得《護士執(zhí)業(yè)證書》。 　　在保健室工作的保健員應當具有高中以上學歷，經(jīng)過衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓，具有托幼機構衛(wèi)生保健基礎知識，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營養(yǎng)膳食管理等技能。 　　第十二條 托幼機構聘用衛(wèi)生保健人員應當按照收托150名兒童至少設1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人員。收托150名以下兒童的，應當配備專職或者兼職衛(wèi)生保健人員。 　　第十三條 托幼機構衛(wèi)生保健人員應當定期接受當?shù)貗D幼保健機構組織的衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓。 　　托幼機構衛(wèi)生保健人員應當對機構內(nèi)的工作人員進行衛(wèi)生知識宣傳教育、疾病預防、衛(wèi)生消毒、膳食營養(yǎng)、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等方面的具體指導。 　　第十四條 托幼機構工作人員上崗前必須經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行健康檢查，取得《托幼機構工作人員健康合格證》后方可上崗。 　　托幼機構應當組織在崗工作人員每年進行1次健康檢查;在崗人員患有傳染性疾病的，應當立即離崗治療，治愈后方可上崗工作。 　　精神病患者、有精神病史者不得在托幼機構工作。 　　第十五條 托幼機構應當嚴格按照《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》開展衛(wèi)生保健工作。 　　托幼機構衛(wèi)生保健工作包括以下內(nèi)容： 　　(一)根據(jù)兒童不同年齡特點，建立科學、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣; 　　(二)為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食，科學制訂食譜，保證膳食平衡; 　　(三)制訂與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據(jù)兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康; 　　(四)建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預防，發(fā)現(xiàn)問題及時處理; 　　(五)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內(nèi)外環(huán)境及個人衛(wèi)生。加強飲食衛(wèi)生管理,保證食品安全; 　　(六)協(xié)助落實國家免疫規(guī)劃，在兒童入托時應當查驗其預防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護人，督促監(jiān)護人帶兒童到當?shù)匾?guī)定的接種單位補種; 　　(七)加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保健; 　　(八)建立衛(wèi)生安全管理制度，落實各項衛(wèi)生安全防護工作，預防傷害事故的發(fā)生; 　　(九)制訂健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動; 　　(十)做好各項衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。 　　第十六條 托幼機構應當在疾病預防控制機構指導下，做好傳染病預防和控制管理工作。 　　托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應當及時按照法律、法規(guī)和衛(wèi)生部的規(guī)定進行報告，在疾病預防控制機構的指導下，對環(huán)境進行嚴格消毒處理。 　　在傳染病流行期間，托幼機構應當加強預防控制措施。 　　第十七條 疾病預防控制機構應當收集、分析、調(diào)查、核實托幼機構的傳染病疫情，發(fā)現(xiàn)問題及時通報托幼機構，并向衛(wèi)生行政部門和教育行政部門報告。 　　第十八條 兒童入托幼機構前應當經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構進行健康檢查，合格后方可進入托幼機構。 　　托幼機構發(fā)現(xiàn)在園(所)的兒童患疑似傳染病時應當及時通知其監(jiān)護人離園(所)診治。患傳染病的患兒治愈后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的健康證明方可入園(所)。 　　兒童離開托幼機構3個月以上應當進行健康檢查后方可再次入托幼機構。 　　醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照規(guī)定的體檢項目開展健康檢查，不得違反規(guī)定擅自改變。 　　第十九條 托幼機構有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，通報批評;逾期不改的，給予警告;情節(jié)嚴重的，由教育行政部門依法給予行政處罰： 　　(一)未按要求設立保健室、衛(wèi)生室或者配備衛(wèi)生保健人員的; 　　(二)聘用未進行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的; 　　(三)未定期組織工作人員健康檢查的; 　　(四)招收未經(jīng)健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機構的; 　　(五)未嚴格按照《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》開展衛(wèi)生保健工作的。 　　衛(wèi)生行政部門應當及時將處理結果通報教育行政部門，教育行政部門將其作為托幼機構分級定類管理和質(zhì)量評估的依據(jù)。 　　第二十條 托幼機構未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自設立衛(wèi)生室，進行診療活動的，按照《醫(yī)療機構管理條例》的有關規(guī)定進行處罰。 　　第二十一條 托幼機構未按照規(guī)定履行衛(wèi)生保健工作職責，造成傳染病流行、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，衛(wèi)生行政部門、教育行政部門依據(jù)相關法律法規(guī)給予處罰。 　　縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構未按照本辦法規(guī)定履行職責，導致托幼機構發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，衛(wèi)生行政部門依據(jù)相關法律法規(guī)給予處罰。 　　第二十二條 小學附設學前班、單獨設立的學前班參照本辦法執(zhí)行。 　　第二十三條 各省、自治區(qū)、直轄市可以結合當?shù)貙嶋H，根據(jù)本辦法制定實施細則。 　　第二十四條 對認真執(zhí)行本辦法，在托幼機構衛(wèi)生保健工作中做出顯著成績的單位和個人，由各級人民政府衛(wèi)生行政部門和教育行政部門給予表彰和獎勵。 　　第二十五條 《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》由衛(wèi)生部負責制定。 　　第二十六條 本辦法自2010年11月1日起施行。1994年12月1日由衛(wèi)生部、原國家教委聯(lián)合發(fā)布的《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》同時廢止。 　　附件：1.兒童入園(所)健康檢查表 　　2.兒童轉園(所)健康證明 　　3.托幼機構工作人員健康檢查表 　　4.托幼機構工作人員健康合格證 　　附件1 　　兒童入園(所)健康檢查表 　　姓名 　　性別 　　年齡 　　出生日期 　　年 月 日 　　既往病史 　　1.先天性心臟病 2.癲癇 3.高熱驚厥 4.哮喘 5.其他 　　過敏史 　　兒童家長確認簽名 　　體格檢查 　　體重 　　kg 　　評價 　　身長(高) 　　cm 　　評價 　　皮膚 　　眼 　　左 　　視力 　　左 　　耳 　　左 　　口腔 　　牙齒數(shù) 　　右 　　右 　　右 　　齲齒數(shù) 　　頭顱 　　胸廓 　　脊柱四肢 　　咽部 　　心肺 　　肝脾 　　外生殖器 　　其他 　　輔助檢查 　　血紅蛋白(Hb) 　　丙氨酸氨基轉移酶(ALT) 　　其他 　　檢查結果 　　醫(yī)生意見 　　醫(yī)生簽名： 檢查單位： 　　體檢日期： 年 月 日 (檢查單位蓋章) 　　附件2 　　兒童轉園(所)健康證明 　　(留存單) 　　兒童姓名 　　性別 　　出生日期 　　年 月 日 　　離園日期 　　轉入新園名稱 　　既往病史 　　目前健康狀況 　　家長簽名 　　衛(wèi)生保健人員簽名： 轉出單位： 　　日 期： 年 月 日 (轉出單位蓋章) 　　備注：自兒童離園之日起有效期3個月。 　　兒童轉園(所)健康證明 　　兒童姓名 　　性別 　　出生日期 　　年 月 日 　　離園日期 　　轉入新園名稱 　　既往病史 　　目前健康狀況 　　家長簽名 　　衛(wèi)生保健人員簽名： 轉出單位： 　　日 期： 年 月 日 (轉出單位蓋章) 　　備注：自兒童離園之日起有效期3個月。 　　附件3 　　托幼機構工作人員健康檢查表 　　姓名 性別 年齡 婚否 編號 照 　　片 　　單位 崗位 民族 　　既往史 1.肝炎 2.結核 3.皮膚病 4. 性傳播性疾病 　　5. 精神病 6.其他 受檢者確認簽字： 　　身份證號 　　體格檢查 血壓 心肺 肝脾 　　皮膚 五官 其他 　　化驗檢查 丙氨酸氨基轉移酶(ALT) 滴 蟲 　　淋球菌 梅毒螺旋體 　　外陰陰道假絲酵母菌 　　(念珠菌) 其他 　　胸片檢查 　　其他檢查 　　檢查結果 醫(yī)生意見 　　醫(yī)生簽名： 檢查單位： 　　體檢日期： 年 月 日 (檢查單位蓋章) 　　備注：1.滴蟲、外陰陰道假絲酵母菌指婦科檢查項目。 　　2.胸片檢查只限于上崗前及上崗后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑似癥狀者。 　　3.凡體檢合格者，由健康檢查單位簽發(fā)健康合格證。 　　附件4 　　托幼機構工作人員健康合格證 　　一、《托幼機構工作人員健康合格證》使用期3年，每年經(jīng)體檢合格后，由檢查機構簽發(fā)1次。 　　二、《托幼機構工作人員健康合格證》應妥善保存，如有遺失，應重新檢查，并申請補發(fā)。 　　中華人民共和國衛(wèi)生部監(jiān)制 　　托幼機構工作人員健康合格證 　　姓名 　　性別 　　照 　　片 　　年齡 　　婚否 　　崗位 　　民族 　　工作單位 　　身份證號 　　年度 　　年度 　　體檢結果 　　醫(yī)生簽名 　　年 月 日 　　體檢結果 　　醫(yī)生簽名 　　年 月 日 　　檢查單位蓋章 　　檢查單位蓋章 　　年度 　　年度 　　體檢結果 　　醫(yī)生簽名 　　年 月 日 　　體檢結果 　　醫(yī)生簽名 　　年 月 日 　　檢查單位蓋章 　　檢查單位蓋章