國中醫(yī)藥醫(yī)函〔2008〕16號 各有關(guān)單位： 根據(jù)工作計劃安排，各國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲▽２。┙ㄔO(shè)項目報送了重點病種臨床診療方案。為做好重點病種臨床診療方案審核工作，我司制定了《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲▽２。┙ㄔO(shè)項目重點病種臨床診療方案審核工作方案》和《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲▽２。┙ㄔO(shè)項目重點病種臨床診療方案審核工作表》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請按照《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲▽２。┙ㄔO(shè)項目重點病種臨床診療方案審核工作方案》要求組織開展審核工作，按期將經(jīng)審核修改后的重點病種臨床診療方案、審核報告和專題評價分析報告寄送中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心。 附件：1．國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲▽２。┙ㄔO(shè)項目重點病種臨床診療方案審核工作方案 2．國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲▽２。┙ㄔO(shè)項目重點病種臨床診療方案審核表 二○○八年三月三日 附件1 國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲▽２。? 建設(shè)項目重點病種臨床診療方案審核工作方案 按照國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲▽２。╉椖拷ㄔO(shè)的有關(guān)要求，各省（區(qū)、市）中醫(yī)藥管理部門和有關(guān)單位組織各重點專科建設(shè)項目報送了重點病種臨床診療方案。為做好重點病種臨床診療方案審核工作，現(xiàn)制定有關(guān)工作方案。 一、審核范圍 全部615個重點專科建設(shè)項目。按專業(yè)劃分如下： 序號 專 業(yè) 項目數(shù)量 其 中 診療方案數(shù)量 ?？茢?shù)量 專病數(shù)量 1 心血管科 42 37 5 116 2 腦病科 69 54 15 177 3 肝病科 29 29 0 87 4 腎病科 28 27 1 82 5 血液病科 10 10 0 30 6 脾胃病科 31 28 3 87 7 肺病科 15 13 2 41 8 老年病科 8 8 0 24 9 糖尿病 25 20 5 65 10 風(fēng)濕病 20 14 6 48 11 外 科 30 20 10 70 12 皮膚科 16 14 2 52 13 肛腸科 28 28 0 84 14 腫瘤科 27 24 3 75 15 婦產(chǎn)科 26 20 6 66 16 兒 科 19 19 0 57 17 骨傷科 95 77 18 249 18 針灸科 33 32 1 97 19 推拿科 15 14 1 43 20 眼 科 18 12 6 42 21 耳鼻喉科 9 8 1 25 22 康復(fù)科 17 16 1 49 23 精神疾病科 5 5 0 15 合 計 615 529 86 1681 按照有關(guān)要求，每個重點?？平ㄔO(shè)項目報送3個重點病種臨床診療方案，每個重點專病建設(shè)項目報送1個重點專病臨床診療方案，共計1681個診療方案。 二、審核要點 （一）病名確定內(nèi)涵外延是否明確規(guī)范。 （二）所參照的診斷標(biāo)準(zhǔn)是否恰當(dāng)，是否行業(yè)內(nèi)公認(rèn)。 （三）中醫(yī)治療 1．針對病種臨床實際治療情況，中醫(yī)治療方法應(yīng)按疾病發(fā)展過程分階段（分期）進(jìn)行整理，分段（分期）是否明確，相對應(yīng)的措施是否合理。 2．治療措施的適用范圍、使用方法是否明確。 3．療效水平的初步評估是否合理。要有明確的療效評估方法，可用相關(guān)研究課題予以支撐，也可用本項目一定數(shù)量的觀察病例加以說明。各單位的療效評估方法不要求必須一致。 4．該治療方法是否為臨床實際使用的治療方法，是否有照搬照抄教科書及相關(guān)診療規(guī)范的內(nèi)容。 （四）中醫(yī)治療的難點分析 1．中醫(yī)治療方法目前尚不能完全解決或無辦法解決的情況分析是否符合實際。 2．針對中醫(yī)治療難點的中醫(yī)應(yīng)對措施的前瞻性分析是否確切，本病種的主攻方向、創(chuàng)新研究思路和攻克難點的措施方法是否符合實際情況，是否可行。 三、審核方式 將全部重點病種臨床診療方案按專業(yè)劃分，由23個協(xié)作組牽頭單位組織開展審核工作。審核工作可分四個階段進(jìn)行。 第一階段，各協(xié)作組牽頭單位將本專業(yè)的重點病種臨床診療方案按病種分配至本協(xié)作組內(nèi)的各協(xié)作分組，由協(xié)作分組牽頭單位組織專家開展審核工作，并將專家審核意見報送協(xié)作組牽頭單位。 第二階段，各協(xié)作組牽頭單位對各協(xié)作分組報送的專家審核意見進(jìn)行匯總、整理，并將專家意見反饋各重點?？平ㄔO(shè)項目，督促各重點?？平ㄔO(shè)項目根據(jù)專家意見對診療方案進(jìn)行修改。 第三階段，各協(xié)作組牽頭單位收集、匯總各重點?？平ㄔO(shè)項目修改后的診療方案，組織專家做簡要審核并形成審核報告，隨同審核修改后的診療方案一并寄送中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心。 第四階段，各協(xié)作組牽頭單位對本協(xié)作組主攻病種（即各協(xié)作分組的重點病種）診療方案進(jìn)行匯總、整理、分析后，形成專題評價分析報告寄送中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心。專題評價分析報告應(yīng)包括以下內(nèi)容： 1．對主攻病種中醫(yī)治療的現(xiàn)狀進(jìn)行總體分析，按疾病發(fā)展過程對中醫(yī)治療方法進(jìn)行整理，并對中醫(yī)治療方法的療效水平作出初步評估。 2．對中醫(yī)治療方法目前尚不能完全解決或無辦法解決的情況進(jìn)行分析。 3．針對上述情況提出本病種的主攻方向、創(chuàng)新研究思路和攻克難點。 四、審核時間安排 （一）2月下旬～3月下旬 各協(xié)作組牽頭單位主持召開協(xié)作組工作會議，研究布置重點病種診療方案審核工作和協(xié)作組其他工作。 （二）3月下旬～4月上旬 完成第一階段任務(wù)。 （三）4月上旬～4月下旬 完成第二階段任務(wù)。 （四）5月30日前 完成第三階段任務(wù)，將重點病種臨床診療方案和審核報告寄送中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心。 （五）6月30日前 完成第四階段任務(wù)，將主攻病種的專題評價分析報告寄送中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心。 五、審核要求 （一）各協(xié)作組、協(xié)作分組牽頭單位要切實負(fù)起責(zé)任，制定好工作計劃，各牽頭單位要提供必要的人力、物力和財力支持。 （二）審核專家要認(rèn)真填寫《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲▽２。┙ㄔO(shè)項目重點病種臨床診療方案審核表》，不得漏項、缺項。 （三）各協(xié)作組牽頭單位要于2008年3月20日前將審核工作計劃、各協(xié)作分組審核專家組成員名單報送國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。 （四）專家審核意見要全部錄入計算機，隨同專家審核表原件一并寄送中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心。 附件2 國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲▽２。? 建設(shè)項目重點病種診療方案審核表 項目單位： 項目名稱： 重點病種1： 審核要點 基本要求或主要審核內(nèi)容 主要不足及建議 病 名 病名確定內(nèi)涵外延是否明確規(guī)范 診 斷 所參照的診斷標(biāo)準(zhǔn)是否恰當(dāng)，是否行業(yè)內(nèi)公認(rèn) 中醫(yī)治療 中醫(yī)治療方法是否按疾病發(fā)展過程分階段（分期）進(jìn)行整理，分段（分期）是否明確，相對應(yīng)的措施是否合理 治療措施的適用范圍、使用方法是否明確 治療方法是否為臨床實際使用的治療方法，是否有照搬照抄教科書及相關(guān)診療規(guī)范的內(nèi)容 療效水平的初步評估是否合理，是否有明確的療效評估方法 難點分析 中醫(yī)治療方法目前尚不能完全解決或無辦法解決的情況分析是否符合實際 解決措施 針對中醫(yī)治療難點的中醫(yī)應(yīng)對措施的前瞻性分析是否確切，本病種的主攻方向、創(chuàng)新研究思路和攻克難點的措施方法是否符合實際情況，是否可行 總體意見 專家簽名：