衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財政部、農(nóng)業(yè)部、水利部、林業(yè)局《全國預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要（2004—2015年）》已經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

全國預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要
（2004—2015年）

　　血吸蟲病是嚴(yán)重危害人民身體健康和生命安全、影響經(jīng)濟社會發(fā)展的重大傳染病。多年來，在黨中央、國務(wù)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過疫區(qū)各級人民政府、各有關(guān)部門艱苦努力，我國血吸蟲病防治（以下簡稱血防）工作取得了舉世矚目的成就。截至1995年底，全國12個流行?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）中，已有上海、浙江、福建、廣東、廣西5個省（自治區(qū)、直轄市）消滅了血吸蟲病。截至2003年底，433個流行縣（市、區(qū)）已有260個達到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)，63個達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。目前，110個尚未控制傳播的縣（市、區(qū)）主要集中在江蘇、安徽、江西、湖北、湖南、四川、云南7個省的江湖洲灘地區(qū)和部分山區(qū)，有血吸蟲病病人約84.3萬人，其中晚期血吸蟲病病人2.44萬人。

　　由于血吸蟲病傳播環(huán)節(jié)多，自然環(huán)境因素復(fù)雜，單一的預(yù)防控制措施很難奏效，部分地區(qū)防治工作力度有所削弱，經(jīng)費投入不足，綜合治理措施落實不好，專業(yè)防治機構(gòu)和隊伍難以適應(yīng)新形勢下防治工作的需要。近年來，釘螺擴散明顯，感染性釘螺分布范圍有所擴大；血吸蟲病病人數(shù)居高不下，急性感染病人數(shù)呈上升趨勢；部分已達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)或傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)疫情回升，新的疫區(qū)不斷增加，并向城市蔓延，血防工作形勢嚴(yán)峻。

　　為加快血防工作進程，保障人民群眾身體健康，促進疫區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于進一步加強血吸蟲病防治工作的通知》（國發(fā)［2004］14號）精神，制訂本規(guī)劃。

　　一、指導(dǎo)思想堅持“預(yù)防為主，標(biāo)本兼治，綜合治理，群防群控，聯(lián)防聯(lián)控”的工作方針，重視和加強健康教育，尤其是針對青少年兒童的健康教育，切實提高廣大人民群眾自我防護意識和能力；重視和加強與農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)工程結(jié)合，改善自然環(huán)境，切實壓縮釘螺面積；重視和加強人畜查病治病和糞便管理，切實控制傳染源；重視和加強群眾性血防工作，切實建立群防群控工作機制；重視和加強區(qū)域性防治工作，切實建立聯(lián)防聯(lián)控工作機制；健全法律法規(guī)，提高科技水平，深化體制改革，完善工作機制，有效控制血吸蟲病的流行。

　　二、目標(biāo)

　?。ㄒ唬┛偰繕?biāo)。

　　1.到2008年底，全國所有流行縣（市、區(qū)）達到疫情控制標(biāo)準(zhǔn)，不發(fā)生或極少發(fā)生暴發(fā)疫情。云南、四川省以及其他省以山丘型為主的或水系相對獨立的流行縣（市、區(qū)）全部達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。已達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)或傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)但2003年底前出現(xiàn)疫情回升的流行縣（市、區(qū)），重新達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)或傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　2.到2015年底，全國所有流行縣（市、區(qū)）為爭達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)，已達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)10年以上的縣（市、區(qū)）全部達到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。已達到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)、其他歷史流行區(qū)和有潛在傳播危險的地區(qū)（如三峽庫區(qū)）通過加強監(jiān)測，落實防治措施，鞏固和擴大防治成果，建立可持續(xù)發(fā)展的防治工作機制。

　?。ǘ┚唧w目標(biāo)。

　　1.降低人畜感染率。

　?。?）到2008年底，全國所有流行縣（市、區(qū)），以行政村為單位，居民糞檢陽性率降至5%以下，家畜糞檢陽性率降至3%以下，重復(fù)感染得到有效控制。

　　（2）到2015年底，全國所有流行縣（市、區(qū)），以行政村為單位，居民糞檢陽性率和家畜糞檢陽性率均降至1%以下。

　　2.壓縮釘螺面積，降低釘螺密度。

　　（1）到2008年底，云南、四川省以及其他省以山丘型為主的或水系相對獨立的流行縣（市、區(qū)），釘螺面積達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。湖沼型地區(qū)所有尚未控制傳播的縣（市、區(qū)），垸內(nèi)釘螺面積較2003年有顯著下降，其中易感地帶釘螺面積下降30%以上，感染性釘螺密度下降50%以上。

　?。?）到2015年底，湖沼型地區(qū)所有流行縣（市、區(qū)），垸內(nèi)釘螺面積和垸外感染性釘螺密度力爭達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.壓縮疫區(qū)范圍。

　?。?）到2008年底，江蘇、安徽、江西、湖北、湖南、四川、云南7個省43個2003年底前尚未控制傳播的縣（市、區(qū)）達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。38個已達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)或傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)但在2003年底前出現(xiàn)疫情回升的縣（市、區(qū)），重新達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)或傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。

　?。?）到2015年底，全國所有在2008年前達到疫情控制標(biāo)準(zhǔn)的縣（市、區(qū)）力爭達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。全國所有已達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)10年以上的縣（市、區(qū)）力爭達到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　4.普及農(nóng)村自來水和無害化廁所。

　?。?）到2008年底，全國尚未控制傳播的縣（市、區(qū)），農(nóng)村自來水普及率達到70%，農(nóng)村沼氣式或三格式無害化廁所普及率達到70%.（2）到2015年底，全國流行縣（市、區(qū)），農(nóng)村自來水普及率達到90%，農(nóng)村沼氣式或三格式無害化廁所普及率達到90%. 5.提高防治知識普及率，增強防病意識。

　　（1）到2008年底，全國已達到疫情控制標(biāo)準(zhǔn)和傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的縣（市、區(qū)），中小學(xué)生和家庭主婦血防知識知曉率和正確行為形成率分別達到90%和80%以上。

　?。?）到2015年底，全國流行縣（市、區(qū)）中小學(xué)生和家庭主婦血防知識知曉率和正確行為形成率分別達到95%和90%以上。

　　6.加大家畜傳染源管理力度。

　?。?）到2008年底，全國以家畜為主要傳染源的尚未控制傳播的縣（市、區(qū)），家畜圈養(yǎng)普及率達到50%以上。

　?。?）到2015年底，全國以家畜為主要傳染源的流行縣（市、區(qū)），家畜圈養(yǎng)普及率力爭達到100%.三、策略和措施

　?。ㄒ唬┥形纯刂苽鞑サ貐^(qū)。

　　山丘型疫區(qū)。結(jié)合退耕還林等林業(yè)生態(tài)工程、中小河流綜合治理、微型水利和節(jié)水灌溉工程以及農(nóng)村種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，重點實施工程滅螺；同時，采取人畜同步化療、改水改廁、健康教育、家畜圈養(yǎng)等綜合防治措施，最大限度地降低釘螺面積，控制血吸蟲病傳播。

　　湖沼型疫區(qū)。開展以人畜同步化療和家畜圈養(yǎng)為重點，并對易感染地區(qū)實施藥物滅螺，有效控制傳染；同時，結(jié)合沼氣池建設(shè)和改水改廁、健康教育等措施，最大限度地降低人畜感染率，有效控制疫情；此外，還要結(jié)合農(nóng)村種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，水利血防滅螺工程、興林抑螺和濕地保護等工程，改造重點地區(qū)有螺環(huán)境，壓縮血吸蟲病疫區(qū)范圍。

　?。ǘ﹤鞑タ刂频貐^(qū)。

　　通過實施農(nóng)業(yè)、水利和林業(yè)工程消滅殘存釘螺，加強安全供水和糞便管理，并采取人畜選擇性化療，防止疫情反復(fù)，鞏固防治成果。

　　（三）傳播阻斷地區(qū)。

　　加強醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，積極開展對當(dāng)?shù)厝罕?、流動人口、家畜和螺情的監(jiān)測，發(fā)動群眾報螺報??；加強與毗鄰地區(qū)的信息交流和聯(lián)防聯(lián)控，防止外來傳染源和釘螺輸入，防止疫情在當(dāng)?shù)芈?；有殘存釘螺地區(qū)，還要結(jié)合發(fā)展經(jīng)濟，改造釘螺孳生環(huán)境，消滅殘存釘螺。

　?。ㄋ模┢渌麣v史流行區(qū)和有潛在傳播危險的地區(qū)。

　　重點做好疫情和螺情的監(jiān)測工作，加強醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，及時發(fā)現(xiàn)和治愈傳染源，消滅殘存和新孳生的釘螺，并完善防止釘螺擴散的措施。

　　四、政策和保障

　?。ㄒ唬┙M織保障。

　　疫區(qū)各級人民政府要建立健全血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，切實加強對血防工作的領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決防治工作中的重大問題，研究制定預(yù)防和控制血吸蟲病的政策，落實各項防治措施。要不斷完善“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、社會參與”的工作機制，積極探索新形勢下預(yù)防和控制血吸蟲病的新模式，保證血防工作可持續(xù)發(fā)展。

　　各有關(guān)部門要按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于成立國務(wù)院血吸蟲病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》（國辦發(fā)［2004］16號）精神，落實各自承擔(dān)的職責(zé)和任務(wù)，制訂防治規(guī)劃和措施，認(rèn)真組織實施。國務(wù)院血吸蟲病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱國務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組）辦公室要加強與各成員單位的協(xié)調(diào)和溝通，督促其履行部門職責(zé)，落實國務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組的工作部署；堅持“春查秋會”制度，建立成員單位年度述職制度、疫區(qū)防治工作定期通報制度等，加強對血防工作的指導(dǎo)和督查，確保規(guī)劃目標(biāo)的實現(xiàn)。

　　加強地區(qū)間聯(lián)防聯(lián)控。流行區(qū)要按照血吸蟲病地理分布特點，結(jié)合跨省、跨地區(qū)的重大工程建設(shè)，制訂區(qū)域聯(lián)防工作規(guī)劃，開展聯(lián)防聯(lián)控。根據(jù)各區(qū)域間的實際情況，分類分片確定聯(lián)防聯(lián)控重點和具體措施，優(yōu)先在重疫區(qū)安排見效快、效益好、易鞏固的綜合治理項目工程。已達到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測任務(wù)較重的?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市），應(yīng)因地制宜地組織開展聯(lián)防活動。

　　充分依靠和發(fā)動群眾，結(jié)合愛國衛(wèi)生運動等多種形式，組織群眾開展血防公益活動和義務(wù)勞動，查螺滅螺，查病報病，改造生產(chǎn)生活環(huán)境，逐步形成群防群控的局面。

　　充分發(fā)揮廣播電視等大眾傳媒的作用，積極宣傳當(dāng)前血防工作的嚴(yán)峻形勢以及黨和政府采取的措施，大力普及防病知識，提高人民群眾的自我防護意識和能力。

　?。ǘ┙?jīng)費保障。

　　血防工作經(jīng)費由中央財政和疫區(qū)各級人民政府按照分級負(fù)擔(dān)的原則，納入財政預(yù)算予以安排。省、市（地）級人民政府對縣、鄉(xiāng)兩級開展血防工作給予必要的業(yè)務(wù)經(jīng)費補助，縣、鄉(xiāng)級人民政府合理安排血防工作經(jīng)費、人員工資和福利以及有關(guān)專項防治經(jīng)費。

　　結(jié)合衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、水利和林業(yè)建設(shè)的血防綜合治理項目，中央對與滅螺有關(guān)的重大工程項目投資給予適當(dāng)支持，對地方防治機構(gòu)的基本建設(shè)經(jīng)費給予必要支持；中央財政通過專項轉(zhuǎn)移支付對困難地區(qū)購買人畜治病及滅螺藥品、血吸蟲病重大疫情應(yīng)急處理給予適當(dāng)補助；省、市（地）級人民政府負(fù)責(zé)落實本地區(qū)血防綜合治理工程項目經(jīng)費。

　　各級財政要切實加強對資金的監(jiān)管和審計，保證?？顚Ｓ?，提高使用效益。同時，廣泛動員和爭取企業(yè)、個人和社會力量提供資金和物質(zhì)支持。

　?。ㄈ┓ㄒ?guī)和政策保障。

　　制定《血吸蟲病防治條例》，并完善地方性法規(guī)，依法規(guī)范和加強血防工作。

　　國家對農(nóng)民免費提供抗血吸蟲病的基本預(yù)防藥品，并對經(jīng)濟困難農(nóng)民血吸蟲病治療費用給予適當(dāng)減免。在已建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的疫區(qū)，將晚期血吸蟲病病人的治療費用納入救助范圍，按有關(guān)規(guī)定，對符合救助條件、生活貧困的晚期血吸蟲病病人實行醫(yī)療救助；在未建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和開展農(nóng)村醫(yī)療救助的疫區(qū)，對生活貧困的晚期血吸蟲病病人實行特殊臨時救助措施，適當(dāng)補助有關(guān)醫(yī)療費用。

　　對感染血吸蟲病的家畜進行治療，檢查和治療費用由中央財政和地方各級財政視經(jīng)濟狀況分級負(fù)擔(dān)；鼓勵疫區(qū)推行以機代牛，并逐步納入農(nóng)業(yè)機械購置補貼試點范圍。

　　疫區(qū)可組織村民在生產(chǎn)生活區(qū)開展義務(wù)滅螺活動，滅螺義務(wù)工可由村民委員會通過“一事一議”程序確定。有條件的地方，還可積極探索引入市場競爭機制，實行滅螺工程招投標(biāo)管理，由符合條件的機構(gòu)組織實施。

　　（四）機構(gòu)和人員保障。

　　省、市（地）、縣、鄉(xiāng)級現(xiàn)有血防機構(gòu)的預(yù)防職能原則上納入同級疾病預(yù)防控制機構(gòu)，在疾病預(yù)防控制機構(gòu)內(nèi)配備專門人員承擔(dān)防治技術(shù)指導(dǎo)和重大疫情處理等血防工作。疫區(qū)市（地）、縣級現(xiàn)有血防機構(gòu)的醫(yī)療部分原則上與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源整合，鄉(xiāng)級血防機構(gòu)的醫(yī)療部分納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，從事包括血吸蟲病治療在內(nèi)的綜合醫(yī)療服務(wù)。在疾病預(yù)防控制機構(gòu)建設(shè)時，統(tǒng)籌安排血防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，到2005年底，基本完成有關(guān)疾病預(yù)防控制機構(gòu)中血防基礎(chǔ)設(shè)施的改造和建設(shè)任務(wù)。

　　加強血防隊伍建設(shè)，開展血防專業(yè)人員的素質(zhì)教育與技術(shù)培訓(xùn)，充實優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員，逐步建立一支信息靈敏、反應(yīng)快速、能勝任防治技術(shù)指導(dǎo)職責(zé)和及時有效處理突發(fā)疫情的血防工作隊伍。

　　疫區(qū)省各級畜牧獸醫(yī)、水利部門要有適應(yīng)血防工作的機構(gòu)和隊伍。疫區(qū)農(nóng)墾系統(tǒng)血防工作實行屬地化管理，由所在地血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織、協(xié)調(diào)農(nóng)墾系統(tǒng)有關(guān)單位的防治工作。

　　（五）技術(shù)保障。

　　將血防科研項目列入國家重點科研計劃，組織多部門、跨學(xué)科的聯(lián)合攻關(guān)。研究開發(fā)新型有效、方便快捷的查螺查病方法和高效、安全、價廉、方便、持久的滅螺藥品及預(yù)防、治療藥品，研究篩選預(yù)防疫苗，研究改進以改善生態(tài)環(huán)境滅螺為主的防治策略和血防衛(wèi)生學(xué)評價等。開展國際合作與交流，引進國外先進技術(shù)，推廣應(yīng)用先進適用科技成果。

　　五、監(jiān)督檢查和考核評估

　?。ㄒ唬┠繕?biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制。

　　疫區(qū)各級人民政府、各有關(guān)部門要根據(jù)本規(guī)劃的要求，結(jié)合實際，制訂本地區(qū)、本部門的實施計劃和方案。各有關(guān)地區(qū)要將防治工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解，簽訂目標(biāo)責(zé)任書。對沒有實現(xiàn)防治工作目標(biāo)的，要追究有關(guān)責(zé)任人的行政責(zé)任。

　?。ǘ┍O(jiān)督檢查。

　　疫區(qū)各級人民政府、各有關(guān)部門要實行述職制度和規(guī)劃目標(biāo)考評制度。國務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組每年召開會議，請各有關(guān)地區(qū)和有關(guān)部門對本地區(qū)、本部門履行血防工作職責(zé)情況進行述職。疫區(qū)各級血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要組織有關(guān)部門，根據(jù)“科學(xué)、定量、隨機”的原則，制訂詳細(xì)的監(jiān)督檢查方案，通過開展定期與不定期相結(jié)合的自查、抽查，對工作內(nèi)容和實施效果進行綜合考核評價。要及時將監(jiān)督檢查的情況反饋被檢查單位，通報同級血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位，報告同級人民政府和上級血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。國務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組將不定期對各有關(guān)地區(qū)和有關(guān)部門執(zhí)行規(guī)劃的情況進行檢查和通報。

　?。ㄈ┲衅诳荚u和終期評估。

　　國務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織成員單位，分別于2009年、2016年開展規(guī)劃實施情況中期考評和終期評估，根據(jù)實際工作需要和中期考評情況對2015年的目標(biāo)進行調(diào)整。