每年交保險費，萬一有好的或者壞的可以救急。當出現(xiàn)危機時，保險真的有效嗎？不一定！相當一部分投保人在脫離險境后拒絕理賠，繼而訴諸法院，引發(fā)“保險索賠訴訟”。日前，記者從靜安區(qū)法院獲悉，近年來，法院每年受理“保險理賠”100余件，年增長率在10%左右。其中，在30%的案件中，法院支持申請人的訴訟請求，判決涉案被告保險公司敗訴。病例一：既往病史“無中生有”病例。**壽險公司抓住盛女士“隱瞞病情”的“把柄”，無視她的合理訴求，無視醫(yī)院的證明材料，迫使盛女士走上了訴訟之路。她花了近一年時間才從靜安區(qū)法院討回公道。盛女士與**人壽保險公司簽訂了人壽保險合同，附加住院、意外傷害和意外傷害醫(yī)療短期保險。主險期限為終身，繳費期限為10年，年保費2346.80元。在申請表中有關健康狀況的欄目中，盛女士對“既往病史”給出了“否”的回答，并簽字確認。隨后，盛女士在保險公司指定的醫(yī)院進行了體檢。體檢表上記錄的“腹部手術痕跡”是因為“絕育30年后”。保險公司的醫(yī)學專家在體檢表上簽字。盛女士交了保費后，壽險合同生效。去年5月15日，盛女士遭遇意外。她于5月20日住進市第六醫(yī)院接受骨折治療，并接受了手術。6月6日，盛女士康復出院。根據(jù)保險合同，她可以從保險公司獲得5000元意外醫(yī)療賠償金、460元住院床位費、1500元住院手術費、2000元住院雜費，共計8960元。這對正在恢復的被保險人來說也是一種安慰。但她向保險公司申請賠償后，卻被潑了一身冷水，對方生硬地告訴她，“不賠”。原來，保險公司派出的理賠調(diào)查員在醫(yī)院取得了一份就診記錄，上面反映：“患者30年前有腎炎病史……”因此，保險公司認為盛女士投保時“隱瞞了病史”。得知情況后，盛女士迅速與市第六醫(yī)院協(xié)商。經(jīng)查，是外地醫(yī)生誤會了盛女士的浦東話，將30年前的絕育疤痕視為“30年前的腎炎史”。于是，醫(yī)院醫(yī)務科出具了會診記錄更正證明。但保險公司仍不承認該住院證明，并作出拒絕理賠、終止保險合同、退還保費的書面決定。法庭上，抓住被保險人把柄的保險公司仍然沒有松手。認為市第六醫(yī)院醫(yī)務科出具的證明材料僅為證人，證據(jù)不可信。根據(jù)一審判決，保險合同是最好的誠信合同。原告盛女士按照保險程序填寫了體檢表，保險公司根據(jù)投保單和體檢表承保后出具了保單，這意味著雙方的保險合同成立。盛女士在脫離危險后申請賠償，并提供了醫(yī)院對事實的更正證明。有醫(yī)院醫(yī)務部和住院病房的公章，病房負責醫(yī)生的簽字。無論從形式上還是內(nèi)容上，證據(jù)都顯示盛女士在投保前沒有患腎炎。同時，被告的保險公司拒絕理賠，但無法提供原告在投保前患病的證據(jù)。法院不同意這個理由。決定由保險公司賠償盛女士8960元。考慮到原告僅索賠8860元，決定保險公司賠償原告8860元，雙方達成的人身保險合同繼續(xù)履行。你知道嗎