根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，有續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)明確規(guī)定續(xù)保條款的生效時(shí)間，不得規(guī)定保險(xiǎn)公司有權(quán)減少保險(xiǎn)責(zé)任，增加責(zé)任免除范圍。

健康保險(xiǎn)管理辦法（2019年12月1日起施行）

第二十一條對(duì)有續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)明確規(guī)定續(xù)保條款的生效時(shí)間。

有續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，不得約定保險(xiǎn)公司續(xù)保時(shí)有權(quán)減少保險(xiǎn)責(zé)任，增加免責(zé)范圍。

保險(xiǎn)公司提交有續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品報(bào)批或者備案的，應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)品精算報(bào)告中說明定價(jià)方法和責(zé)任準(zhǔn)備金的計(jì)算方法。保險(xiǎn)合同是一種誠信合同。在合同簽訂前，投保人應(yīng)如實(shí)告知相關(guān)情況，否則，保險(xiǎn)公司可在事故發(fā)生后拒絕賠償。重大疾病保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在投保前隱瞞乙肝病史，一年以上被診斷為肝癌的，保險(xiǎn)公司可以拒絕賠償。

2。在人壽保險(xiǎn)合同中，投保人支付第一期保險(xiǎn)費(fèi)后，保險(xiǎn)合同開始生效，投保人必須按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)。投保人在寬限期后未繳納保險(xiǎn)費(fèi)，且不具備保險(xiǎn)費(fèi)自動(dòng)預(yù)繳功能的，保險(xiǎn)合同效力中止，保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)合同效力中止期間的，保險(xiǎn)公司可以拒絕賠償。

3。保險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。

如果被保險(xiǎn)人投保了分紅保險(xiǎn)，他會(huì)因生病住院申請(qǐng)賠償，但由于保險(xiǎn)責(zé)任不包括醫(yī)療保險(xiǎn)，他自然不會(huì)得到賠償。保險(xiǎn)事故屬于免責(zé)事由。

保險(xiǎn)合同的免責(zé)條款明確規(guī)定了兩年內(nèi)自殺等不予賠償?shù)捻?xiàng)目。

5。保險(xiǎn)事故發(fā)生在免責(zé)期

保險(xiǎn)合同中明確規(guī)定，保險(xiǎn)單生效后，保險(xiǎn)公司有一個(gè)“免責(zé)期”，稱為“免責(zé)期”，在此期間保險(xiǎn)公司將免于賠償。例如，長期人壽保險(xiǎn)的一般豁免期為180天。人壽保險(xiǎn)合同無效，是指合同已經(jīng)訂立，但不具有法律效力。例如，以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)合同，未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意（被保險(xiǎn)人為未成年人的除外），可以認(rèn)定為無效，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。被保險(xiǎn)人脫離危險(xiǎn)后，受益人應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供必要的文件、資料，確認(rèn)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任事故。

8。超過索賠期限

被保險(xiǎn)人或者除人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的受益人自知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起，有效索賠時(shí)間超過兩年的，人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人自知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起，有五年以上的有效索賠時(shí)間。

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