保險(xiǎn)理賠有哪些程序?
1。案件調(diào)查接到事故通知后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,了解損失情況和原因,核對(duì)保險(xiǎn)單,登記案件。
2。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行核實(shí),以確定保險(xiǎn)合同是否有效、保險(xiǎn)期間是否屆滿、損失是否屬于保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)、索賠人是否享有權(quán)利索賠,事故發(fā)生地是否在保險(xiǎn)范圍內(nèi)。保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償請(qǐng)求或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)核實(shí)事實(shí),審查單證,及時(shí)核實(shí)是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)多少責(zé)任,并將核查結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照核定的責(zé)任,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)金額、賠償或者給付期限的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。保險(xiǎn)人按照法定程序履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)后,保險(xiǎn)理賠結(jié)束。保險(xiǎn)人未及時(shí)履行賠償義務(wù)或者給付保險(xiǎn)金的,將構(gòu)成違約,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,即“保險(xiǎn)人除給付保險(xiǎn)金外,還應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人的損失”由此產(chǎn)生的損失”。這里的賠償損失是指保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付的保險(xiǎn)金的利息損失。為保障保險(xiǎn)人依法履行賠償義務(wù),保護(hù)被保險(xiǎn)人或者受益人的合法權(quán)益,明確規(guī)定任何單位和個(gè)人不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人的賠償義務(wù)或者給付保險(xiǎn)金的行為,也不限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。
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