汽車(chē)保險(xiǎn)詐騙如何預(yù)防

車(chē)險(xiǎn)詐騙主要是利用一種虛構(gòu)的保險(xiǎn)事故手段騙取保險(xiǎn)賠款，或者通過(guò)某種手段使本不能索賠的案件達(dá)到索賠的標(biāo)準(zhǔn)，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、(被保險(xiǎn)人或投保人、汽修廠、代理公司)偽造事故現(xiàn)場(chǎng)，來(lái)騙取賠款。

2、在正常損失的前提下，擴(kuò)大損失程度，騙取賠款。

3、對(duì)方責(zé)任(保險(xiǎn)公司、肇事者賠款后)重復(fù)向承保公司索賠、騙取賠款。

4、投保人投保時(shí)進(jìn)行合同欺詐，不履行如實(shí)告知義務(wù)。(投保時(shí)已發(fā)生了事故)

如何防范車(chē)險(xiǎn)詐騙

如何從實(shí)務(wù)手續(xù)上嚴(yán)加控制，縮小詐騙的操作空間，專(zhuān)家認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面抓起：

加大車(chē)險(xiǎn)條款的宣傳力度

車(chē)險(xiǎn)條款是格式化條款，歷來(lái)為消費(fèi)者所詬病。所以說(shuō)，每個(gè)保險(xiǎn)主體應(yīng)該都有責(zé)任將條款涉及的主要內(nèi)容向社會(huì)公眾作廣泛的宣傳，爭(zhēng)取社會(huì)公眾對(duì)保險(xiǎn)公司條款的深入理解，對(duì)理賠處理流程的熟悉，對(duì)在理賠處理中被保險(xiǎn)人及司機(jī)應(yīng)該配合的項(xiàng)目有清楚的了解，這樣，保險(xiǎn)公司在處理保險(xiǎn)事故時(shí)的一些做法和程序才會(huì)贏得社會(huì)公眾的理解，才會(huì)爭(zhēng)取到必要的事故處理時(shí)間。

強(qiáng)化接報(bào)案的管理

車(chē)輛發(fā)生事故后，要求司機(jī)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，在接報(bào)案時(shí)，首先要求客戶(hù)保留現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)于事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、當(dāng)時(shí)的駕駛?cè)藛T、事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)都要詳細(xì)地記錄，詢(xún)問(wèn)事故所造成的車(chē)輛損失和第三者財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡情況，報(bào)案人的姓名及聯(lián)系方式。

在接報(bào)案的過(guò)程中，客戶(hù)報(bào)案時(shí)的語(yǔ)氣、語(yǔ)速、回答提問(wèn)時(shí)對(duì)事故的熟悉程度，事故的前因后果、對(duì)車(chē)輛出行目的明確性等等方面，都會(huì)存在蛛絲馬跡。

加強(qiáng)第一現(xiàn)場(chǎng)查勘

受理客戶(hù)的報(bào)案后，應(yīng)立即趕往第一現(xiàn)場(chǎng)，核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)，在事故現(xiàn)場(chǎng)請(qǐng)客戶(hù)填寫(xiě)出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)，核對(duì)車(chē)輛的牌照號(hào)、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)、車(chē)架號(hào)是否與保險(xiǎn)單、行駛證相一致，核對(duì)事故的損失是否與其所述的經(jīng)過(guò)相吻合，核對(duì)車(chē)輛損失是否與現(xiàn)場(chǎng)狀況相一致，當(dāng)場(chǎng)審核駕駛員的駕駛證及資格證書(shū)并拍照，用相機(jī)記錄現(xiàn)場(chǎng)的各種情況，遠(yuǎn)景的、近景的、多個(gè)角度的情景，以備后查。

客戶(hù)報(bào)案時(shí)離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)的，第一時(shí)間聯(lián)系客戶(hù)，除履行上述可以履行的手續(xù)外，請(qǐng)客戶(hù)協(xié)助恢復(fù)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)存在疑點(diǎn)的案件更應(yīng)該堅(jiān)持這一點(diǎn)。

綜合來(lái)說(shuō)，查勘工作必須做到“見(jiàn)車(chē)、見(jiàn)人、見(jiàn)物”的原則。

加強(qiáng)調(diào)查取證工作

一起保險(xiǎn)事故，客戶(hù)索賠時(shí)往往需要提供許多資料，尤其是涉及人身傷亡的案件。現(xiàn)場(chǎng)查勘解決了事故的真實(shí)性問(wèn)題，沒(méi)有解決事故的損失狀況問(wèn)題，即沒(méi)有解決事故損失的金額大小問(wèn)題。但是，在事故后續(xù)處理的過(guò)程中，有一些過(guò)程是不可能保險(xiǎn)雙方同時(shí)在場(chǎng)的，這就要求保險(xiǎn)公司對(duì)客戶(hù)提交的各種資料認(rèn)真審核，尤其是非車(chē)輛損失部分中的人身傷亡類(lèi)的資料和單據(jù)，如醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)和清單，誤工證明，評(píng)殘證明等等。

對(duì)于臨近起保日期的案件，更應(yīng)仔細(xì)審核各類(lèi)單據(jù)日期的對(duì)應(yīng)關(guān)系，對(duì)照檢查起保時(shí)間、出險(xiǎn)時(shí)間、報(bào)案時(shí)間、交警處理事故時(shí)間、住院時(shí)間等等。

對(duì)于在審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)的案件，在第一時(shí)間組織力量調(diào)查取證，走訪有關(guān)機(jī)關(guān)單位，走訪現(xiàn)場(chǎng)目擊證人和相關(guān)人員，取得第一手資料。

嚴(yán)格規(guī)范賠款支付環(huán)節(jié)

理論上，賠款直接支付給被保險(xiǎn)人是最理想的情況，尤其是在賠付現(xiàn)金的情況下。鑒于目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售渠道繁多，被保險(xiǎn)人的投保資料誤差較大，所以需要從兩方面來(lái)完善客戶(hù)資料，一是投保環(huán)節(jié)，一是理賠環(huán)節(jié)，客戶(hù)資料的完整性對(duì)于鑒定賠案的真?zhèn)斡兄艽蟮膸椭?/p>

對(duì)于被保險(xiǎn)人委托他人代為領(lǐng)款的，要查驗(yàn)被保險(xiǎn)人及其委托領(lǐng)款人的證件并留存復(fù)印件。

強(qiáng)化內(nèi)控制度及流程

車(chē)險(xiǎn)案件之所以能詐騙成功，往往存在理賠人員未能按照管理和實(shí)務(wù)的要求來(lái)規(guī)范操作，這給了非法分子以可乘之機(jī)。

所以要求保險(xiǎn)公司理賠各個(gè)崗位人員各司其職，尤其是查勘崗位、調(diào)查崗位，一個(gè)總的原則，還是“見(jiàn)車(chē)、見(jiàn)人、見(jiàn)物”，見(jiàn)車(chē)，是見(jiàn)到出險(xiǎn)車(chē)輛，不管車(chē)輛受到損失與否;見(jiàn)人，是見(jiàn)到因保險(xiǎn)事故而受傷的人員;見(jiàn)物，是見(jiàn)到因保險(xiǎn)事故而受損的車(chē)輛以外的物品，包括事故雙方車(chē)上貨物、受損的建筑物、路產(chǎn)、其他第三者的財(cái)物等等。

以上就是對(duì)你提出的問(wèn)題的回答，保險(xiǎn)詐騙構(gòu)成了的，就會(huì)接受刑事處罰了，汽車(chē)保險(xiǎn)這個(gè)問(wèn)題受騙的人還不少，因?yàn)槎际堑谝淮钨I(mǎi)車(chē)子，對(duì)于這塊還處于興奮的狀態(tài)，要是不懂的應(yīng)該找有經(jīng)驗(yàn)的人進(jìn)行詢(xún)問(wèn)來(lái)。你可以咨詢(xún)律霸網(wǎng)律師。