首先,需要根據(jù)不同情況排除隱患,避免二次傷害。同時(shí)派人向急救中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場(chǎng),維持秩序。開(kāi)展自救互救,做好檢傷分類(lèi),以便及時(shí)救護(hù)。
1、行車(chē)途中汽車(chē)突然起火,駕駛員應(yīng)立即熄火、切斷油和電源,關(guān)閉百葉窗和點(diǎn)火開(kāi)關(guān)后,立即設(shè)法組織車(chē)內(nèi)人員離開(kāi)車(chē)體。若因車(chē)輛碰撞變形、車(chē)門(mén)無(wú)法打開(kāi)時(shí),可從前后擋風(fēng)玻璃或車(chē)窗處脫身。
當(dāng)人身已經(jīng)著火時(shí),應(yīng)采取向水源處滾動(dòng)的姿勢(shì),邊滾動(dòng)邊脫去身上的衣服,注意保護(hù)好露在外面的皮膚和頭發(fā)。不要張嘴深呼吸或高聲呼喊,以免煙火灼傷上呼吸道。離開(kāi)汽車(chē)后,不要著急脫掉粘在燒傷皮膚上的衣服,大面積的燒傷可用干凈的布單或毛巾包扎,如有可能盡量多喝水或飲料。與此同時(shí),沒(méi)受傷的人員要盡快用滅火器、沙土、衣物或篷布蒙蓋,使車(chē)輛滅火,但切忌用水撲救。
2、當(dāng)司機(jī)感到車(chē)輛不可避免地要傾翻時(shí),應(yīng)緊緊抓住方向盤(pán),兩腳勾住踏板,使身體固定,隨車(chē)體旋轉(zhuǎn)。如果車(chē)輛側(cè)翻在路溝、山崖邊上的時(shí)候,應(yīng)判斷車(chē)輛是否還會(huì)繼續(xù)往下翻滾。在不能判明的情況下,應(yīng)維持車(chē)內(nèi)秩序,讓靠近懸崖外側(cè)的人先下,從外到里依次離開(kāi)。否則,車(chē)輛產(chǎn)生重心偏離,會(huì)造成繼續(xù)往下翻滾。
如果車(chē)輛向深溝翻滾,所有人員應(yīng)迅速趴到座椅上,抓住車(chē)內(nèi)的固定物,使身體夾在座椅中,穩(wěn)住身體,避免身體在車(chē)內(nèi)滾動(dòng)而受傷。翻車(chē)時(shí),不可順著翻車(chē)的方向跳出車(chē)外,防止跳車(chē)時(shí)被車(chē)體擠壓,而應(yīng)向車(chē)輛翻轉(zhuǎn)的相反方向跳躍。若在車(chē)中感到將被拋出車(chē)外時(shí),應(yīng)在被拋出車(chē)外的瞬間,猛蹬雙腿,增加向外拋出的力量,以增大離開(kāi)危險(xiǎn)區(qū)的距離。落地時(shí),應(yīng)雙手抱頭順勢(shì)向慣性的方向滾動(dòng)或跑開(kāi)一段距離,避免遭受二次損傷。
3、車(chē)輛在行駛中一旦剎車(chē)失靈,乘車(chē)人絕不能盲目跳車(chē)。因?yàn)樗緳C(jī)會(huì)減擋降低車(chē)速,如減擋失敗,司機(jī)應(yīng)將車(chē)輛開(kāi)到靠近山體的一邊去,必要時(shí)用車(chē)體側(cè)面與山體刮撞,所以,乘車(chē)人應(yīng)該抓緊車(chē)內(nèi)的固定物,以減輕對(duì)人體的傷害。
4、汽車(chē)翻進(jìn)河里,若水較淺,不能淹沒(méi)全車(chē)時(shí),應(yīng)待汽車(chē)穩(wěn)定以后,再設(shè)法從安全的出處離開(kāi)車(chē)輛。若水較深時(shí),先不要急于打開(kāi)車(chē)門(mén)和車(chē)窗玻璃,因?yàn)檫@時(shí)車(chē)門(mén)是難以打開(kāi)的。此時(shí),車(chē)廂內(nèi)的氧氣可供司機(jī)和乘客維持5至10分鐘,應(yīng)首先使兒童、老人和婦女的頭部保持在水面上。若車(chē)廂內(nèi)的水面大致相等、有空間時(shí),應(yīng)迅速用力推開(kāi)車(chē)門(mén)或玻璃,同時(shí)深吸一口氣,及時(shí)浮出水面。
如果岸邊無(wú)人救護(hù),掉到水里的人神志清醒,應(yīng)盡量采用仰臥位、身體挺直、頭部向后,這樣可使口、鼻露出水面,繼續(xù)呼吸,如果是公共汽車(chē)或載有兒童的車(chē)輛,可手牽著手、牽著衣服、牽著腳,形成人鏈,一起脫離汽車(chē)逃出水面。
其次,根據(jù)分類(lèi),分輕重緩急進(jìn)行救護(hù),對(duì)垂危病人及心跳停止者,立即進(jìn)行心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。對(duì)意識(shí)喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對(duì)出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性氣胸,進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸,條件許可時(shí),可在第二肋骨與鎖骨中線(xiàn)交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對(duì)呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)(呼吸反常運(yùn)動(dòng))者,應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填,并適當(dāng)加壓包扎,以限制浮動(dòng)。
但在搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷,須注意發(fā)下情況:
1、凡重傷員從車(chē)內(nèi)搬動(dòng)、移出前,首先應(yīng)在地上放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯(cuò)位,損傷脊髓,發(fā)生高位截癱。一時(shí)無(wú)頸托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎固定。
2、對(duì)昏倒在坐椅上傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。
3、對(duì)拋離座位的危重、昏迷傷員,應(yīng)原地上頸托,包扎傷口,再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動(dòng)作要輕柔,腰臀部托住,搬運(yùn)者用力要整齊一致,平放在木板或擔(dān)架上。
再次、現(xiàn)場(chǎng)急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車(chē)運(yùn)送。
千萬(wàn)不要現(xiàn)場(chǎng)攔車(chē)運(yùn)送危重病人,否則由于其他車(chē)輛缺乏特殊搶救設(shè)備,傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢(shì),甚至死于途中。
交通事故中的迎面碰撞,受到致命危險(xiǎn)的主要是司機(jī)。一旦遇有事故發(fā)生,當(dāng)迎面碰撞的主要方位不在司機(jī)一側(cè)時(shí),司機(jī)應(yīng)手臂緊握方向盤(pán),兩腿向前踏直,身體后傾,保持身體平衡,以免在車(chē)輛撞擊的一瞬間,頭撞到擋風(fēng)玻璃上而受傷。如果迎面碰撞的主要方位在臨近駕駛員座位或者撞擊力度大時(shí),駕駛員應(yīng)迅速躲離方向盤(pán),將兩腳抬起,以免受到擠壓而受傷。
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