一、醫(yī)療糾紛如何確定醫(yī)療費賠償數(shù)額

醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的。

醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的受害人其出院時的費用結(jié)算單上，關(guān)于社會統(tǒng)籌部分的醫(yī)療費用，加害人應(yīng)否承擔(dān)，因立法中缺乏明確的規(guī)定，實踐中比較混亂，亦成為訟爭的焦點。

基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工共同繳納，用人單位繳費率控制在職工工資總額的6%，職工繳費率一般為本人工作收入的2%。由此可見，受害人因傷住院后，社會保險機構(gòu)為其支付的醫(yī)療費用，是在其履行了相應(yīng)的義務(wù)后才享有的權(quán)利。因此，社會醫(yī)療統(tǒng)籌機構(gòu)支付的醫(yī)療費，實際上就是受害人自己的支出，換言之，對受害人實際支出的合理費用，應(yīng)當(dāng)理解為其住院花費的全部醫(yī)療費用，包括自費部分和統(tǒng)籌醫(yī)療費用部分。

二、醫(yī)療糾紛賠償標(biāo)準(zhǔn)

(一)醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。

(二)誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算;無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

(三)住院伙食補助費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。

(四)陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

(五)殘疾生活補助費：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。

(六)殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫(yī)療機構(gòu)證明，按照普及型器具的費用計算。

(七)喪葬費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標(biāo)準(zhǔn)計算。

(八)被扶養(yǎng)人生活費：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。對不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)20年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。

(九)交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據(jù)支付。

(十)住宿費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn)計算，憑據(jù)支付。

(十一)精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。

確定醫(yī)療糾紛中醫(yī)療費數(shù)額，并不是那么容易的事情，雖然我國在這方面作出了賠償標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，但由于各個地區(qū)的實際情況不同，并且造成患者人身損害的情況也不一樣，因此在不同的案件中，就會出現(xiàn)不同的賠償數(shù)額。