人社部發(fā)〔2012〕99號

　　各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團人力資源社會保障廳(局)：

　　近年來，各級人力資源社會保障部門加快推進社會保障體系建設(shè)工作，不斷加強行政管理、經(jīng)辦服務(wù)和基金監(jiān)管制度建設(shè)，落實各項內(nèi)部監(jiān)控措施，較好地保障了廣大參保人員的社會保險權(quán)益，維護了社會保險基金安全。隨著社會保險事業(yè)的發(fā)展，社會保險工作職務(wù)犯罪的風(fēng)險點也在增加，一些社會保險工作人員特別是領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員利用職務(wù)便利謀取私利案件時有發(fā)生，社會影響惡劣。為進一步加強黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，規(guī)范和制約權(quán)力運行，預(yù)防和遏制職務(wù)犯罪，促進社會保險工作人員廉潔從政，樹立勤政為民的良好形象，確保社會保險基金安全完整，推動社會保障事業(yè)健康發(fā)展，針對社會保險工作特點和易發(fā)生腐敗問題的重點環(huán)節(jié)，我們制定了《社會保險工作人員紀(jì)律規(guī)定》(以下簡稱《紀(jì)律規(guī)定》)?，F(xiàn)印發(fā)你們，并就貫徹執(zhí)行的有關(guān)問題通知如下：

　　一、切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)

　　《紀(jì)律規(guī)定》適用于全國人力資源社會保障系統(tǒng)所有從事社會保險工作的人員，包括：養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育保險行政人員和經(jīng)辦人員，社會保險基金監(jiān)督人員，信息管理系統(tǒng)相關(guān)人員等。各級人力資源社會保障部門要把貫徹執(zhí)行《紀(jì)律規(guī)定》作為落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制、加強懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)的一項重要任務(wù)，認真組織落實。要結(jié)合本地實際情況，進行充實細化，提出進一步要求。主要負責(zé)同志要以身作則，率先垂范，帶頭執(zhí)行并貫徹落實好《紀(jì)律規(guī)定》。

　　二、廣泛開展宣傳教育

　　各級人力資源社會保障部門要將《紀(jì)律規(guī)定》和本地區(qū)、本單位的貫徹辦法在門戶網(wǎng)站上公布，自覺接受社會監(jiān)督。要將其作為社會保險工作人員日常教育的一項重要內(nèi)容，結(jié)合正反兩方面典型案例，通過崗前培訓(xùn)、在職培訓(xùn)和專項培訓(xùn)等多種方式，使之入腦入心，付諸行動。要在每年的全國性、全省性社會保險專業(yè)會議中，專門安排這方面的內(nèi)容，開展經(jīng)驗交流，做到警鐘長鳴。

　　三、嚴格實行問責(zé)制度

　　對經(jīng)舉報熱線、信訪窗口等渠道實名反映和監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的社會保險工作人員違反《紀(jì)律規(guī)定》問題，相關(guān)部門要認真組織核查，依照有關(guān)規(guī)定給予批評教育、紀(jì)律處分或者行政處理;涉嫌違法犯罪的，移交司法機關(guān)處理。要認真執(zhí)行社會保險基金要情報告制度，對社會保險工作人員職務(wù)犯罪問題隱情不報、急情遲報、大情小報，特別是其他部門已經(jīng)反映或媒體已經(jīng)披露、而社會保險部門壓延不報的，要按規(guī)定追究責(zé)任。要將《紀(jì)律規(guī)定》執(zhí)行情況列入領(lǐng)導(dǎo)干部考核的重要內(nèi)容，考核結(jié)果作為評優(yōu)、晉級的重要依據(jù)。

　　人力資源社會保障部

　　2012年12月31日

　　社會保險工作人員紀(jì)律規(guī)定

　　社會保險工作人員要嚴格遵守國家法律法規(guī)和有關(guān)政策，嚴格執(zhí)行各項制度，不準(zhǔn)利用職務(wù)便利為自己或他人謀取私利。

　　一、嚴格社會保險審批事項。堅持政務(wù)公開，按規(guī)定的原則、標(biāo)準(zhǔn)和程序辦事。

　　(一)不準(zhǔn)違規(guī)審批參加基本養(yǎng)老保險職工提前退休;

　　(二)不準(zhǔn)違規(guī)決定定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、協(xié)議工傷康復(fù)機構(gòu)和協(xié)議工傷輔助器具配置機構(gòu)等資格審查事宜;

　　(三)不準(zhǔn)違規(guī)核定社會保險費繳費基數(shù)、費率，擅自減免應(yīng)繳納的社會保險費或者核銷欠繳的社會保險費。

　　二、嚴格社會保險標(biāo)準(zhǔn)制定。堅持科學(xué)決策、民主決策和集體決策。

　　(四)不準(zhǔn)違反保密規(guī)定泄露社會保險事項評審評定專家名單，干預(yù)專家評審意見;

　　(五)不準(zhǔn)違規(guī)決定基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄，基本醫(yī)療保險、工傷保險診療項目范圍，工傷保險輔助器具目錄等制定調(diào)整事宜;

　　(六)不準(zhǔn)違規(guī)決定定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、協(xié)議工傷康復(fù)機構(gòu)和協(xié)議工傷輔助器具配置機構(gòu)的醫(yī)療(康復(fù)、輔助器具)費用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。

　　三、嚴格社會保險基金管理。堅持專戶管理，?？顚Ｓ?。

　　(七)不準(zhǔn)私自或與他人串通，隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用、拆借、套取社會保險基金;

　　(八)不準(zhǔn)違規(guī)擴大失業(yè)保險基金、工傷保險基金等使用范圍;

　　(九)不準(zhǔn)違規(guī)干預(yù)或插手社會保險補貼資金等專項資金的分配使用。

　　四、嚴格社會保險經(jīng)辦管理。堅持落實內(nèi)控制度，推進逐級授權(quán)、逐級審查和分段分崗專人負責(zé)制。

　　(十)不準(zhǔn)弄虛作假，違規(guī)為超齡、虛假身份等不符合條件人員參加相應(yīng)的社會保險，辦理社會保險登記;

　　(十一)不準(zhǔn)隱匿、滯壓社會保險費或?qū)⑸鐣ｋU費存入社會保險基金專戶之外的資金賬戶;

　　(十二)不準(zhǔn)擅自擴大社會保險待遇發(fā)放范圍，增減社會保險基金支付項目，變更社會保險待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，違反審批程序，在手續(xù)和資料不全的情況下支付社會保險基金;

　　(十三)不準(zhǔn)虛列、虛報、虛增支付項目，或通過偽造證明材料等欺詐手段騙取或協(xié)助他人騙取社會保險基金支出。

　　五、嚴格社會保險信息管理。堅持分權(quán)制衡原則，科學(xué)設(shè)置信息系統(tǒng)用戶權(quán)限，嚴格執(zhí)行政府采購流程。

　　(十四)不準(zhǔn)偽造、篡改、擅自銷毀參保人社會保險繳費記錄、享受社會保險待遇記錄、個人權(quán)益記錄等社會保險數(shù)據(jù)資料;

　　(十五)不準(zhǔn)違規(guī)外泄各類業(yè)務(wù)信息和重要數(shù)據(jù);

　　(十六)不準(zhǔn)在社會保險信息管理政府采購過程中圍標(biāo)串標(biāo)、明招暗定、以次充好、回避招標(biāo)或利用其他手段謀取私利。

　　六、嚴格社會保險監(jiān)督管理。堅持依規(guī)監(jiān)督，依法處理。

　　(十七)不準(zhǔn)接收行政相對人的禮品、禮金、有價證券，參加可能影響公正執(zhí)行公務(wù)的宴請及其他活動安排;

　　(十八)不準(zhǔn)違規(guī)干預(yù)或插手監(jiān)督檢查項目和程序;

　　(十九)不準(zhǔn)隱瞞社會保險違法違規(guī)重要情況或案件線索，影響檢查實施和問題處理;

　　(二十)不準(zhǔn)擅自改變社會保險基金監(jiān)督檢查結(jié)論，違規(guī)作出行政處理決定。