各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局，部直屬單位，部機關各司局：

　　為進一步貫徹落實《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（中發(fā)［１９９７］３號）、國務院辦公廳轉發(fā)的《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》（國辦發(fā)［２００Ｏ］１６號）和國務院同意衛(wèi)生部印發(fā)的《關于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見》（衛(wèi)辦發(fā)〔２０００］第１６號），指導并推進全國衛(wèi)生監(jiān)督體制和疾病預防控制體制改革，我部組織制定了《關于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革實施的若干意見》和《關于疾病預防控制體制改革的指導意見》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請結合本地實際，制定具體實施方案并認真落實。衛(wèi)生監(jiān)督體制和疾病預防控制體制改革是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要組成部分。各級衛(wèi)生行政部門要加強領導，精心組織，處理好改革、發(fā)展與穩(wěn)定的關系；按照政事分開的原則，調整和理順衛(wèi)生監(jiān)督與技術服務的關系；加強相互間的協(xié)調與配合，要特別注意解決衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預防控制兩個機構在職能劃分上出現(xiàn)的工作交叉和空白問題；要本著各司其職、各盡其責的原則，快速、準確做出處置。對于在機構改革過程中出現(xiàn)的矛盾和問題，應本著有利于改革、有利于發(fā)展、有利于工作的原則妥善解決，積極穩(wěn)妥地推進兩項改革。

　　附件：１?關于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革實施的若干意見

　2?關于疾病預防控制體制改革的指導意見

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　衛(wèi)　生　部



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二OO一年四月十三日



附件１：

　　　　　　　　　關于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革實施的若干意見



　　為深入貫徹落實《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、國務院辦公廳轉發(fā)的《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》和經國務院同意衛(wèi)生部印發(fā)的《關于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見》，指導并推進全國衛(wèi)生監(jiān)督體制改革工作，確保衛(wèi)生監(jiān)督體制改革目標的如期實現(xiàn)，制定本意見。

　　一、衛(wèi)生監(jiān)督體制改革應納入衛(wèi)生體制改革總體規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮、合理安排衛(wèi)生監(jiān)督是國家管理衛(wèi)生事務的重要形式，其基本任務是保障市場經濟和各種社會活動中的正常衛(wèi)生秩序，預防和控制疾病的發(fā)生與流行，保護公民的健康權益。衛(wèi)生監(jiān)督體制改革是衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，各級衛(wèi)生行政部門必須高度重視，切實加強領導，抓住改革機遇，積極推進衛(wèi)生監(jiān)督體制改革。要結合當?shù)貙嶋H情況，將衛(wèi)生監(jiān)督體制改革納入衛(wèi)生體制改革總體規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮，精心組織，力爭在今明兩年完成衛(wèi)生監(jiān)督體制改革。

　　二、轉變職能，依法行政，加強衛(wèi)生行政執(zhí)法力度

　　各級衛(wèi)生行政部門要按照依法行政、政事分開、加強衛(wèi)生監(jiān)督綜合管理的要求，轉變職能，加強對衛(wèi)生行政執(zhí)法的領導。進一步明確衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構的工作職責，完善執(zhí)法運行機制，加強對衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構的管理。建立健全衛(wèi)生行政執(zhí)法的錯案追究制度、上級對下級的執(zhí)法稽查制度。要轉變工作模式、工作方式和工作作風，規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為，進一步增強各級衛(wèi)生行政執(zhí)法機構和人員的法律意識，提高依法辦事的能力和衛(wèi)生行政執(zhí)法水平。

　　三、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構的設置

　　衛(wèi)生監(jiān)督所（局）是衛(wèi)生行政部門行使衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能的執(zhí)行機構，其內設機構原則上包括綜合管理、許可審查、監(jiān)督執(zhí)法、稽查等部分。各地要根據(jù)《關于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見》，并結合衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的需要，積極與編制部門協(xié)商，確定衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構的人員編制。

　　省級衛(wèi)生行政部門應當設立獨立的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構。設區(qū)的市級和縣級原則上要求建立獨立的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構，實施過程可分步進行、逐步到位。農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，由縣級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構負責。

　　四、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構的主要職責與分級管理

　　衛(wèi)生監(jiān)督所（局）在同級衛(wèi)生行政部門領導下和上級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構的指導下，依法在公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健等領域，包括健康相關產品、衛(wèi)生機構（包括醫(yī)療、預防保健和采供血機構等）和衛(wèi)生專業(yè)人員執(zhí)業(yè)許可，開展綜合性衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。履行下列職責：

　　（一）組織擬定衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作計劃，并進行實施。

　?。ǘ┴撠熜l(wèi)生許可和執(zhí)業(yè)許可的申請受理、初審、上報和批準后證書發(fā)放的具體工作。

　　（三）組織衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，定期上報抽檢結果。

　?。ㄋ模﹨f(xié)助衛(wèi)生行政部門定期向社會通報衛(wèi)生監(jiān)督結果。

　?。ㄎ澹πl(wèi)生污染、中毒事故等重大、突發(fā)事件等進行調查取證，采取必要的控制措施，提出處理意見。

　　（六）組織現(xiàn)場監(jiān)督檢測、采樣工作。

　?。ㄆ撸┴撠熜l(wèi)生監(jiān)督信息的收集、整理、分析和報告。

　　（八）負責對衛(wèi)生監(jiān)督員法律知識和業(yè)務的培訓工作。

　?。ň牛┴撠煂πl(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的投訴、舉報的受理和查處工作。

　?。ㄊ╅_展衛(wèi)生法律法規(guī)知識的宣傳教育和咨詢。

　　（十一）對新建、擴建、改建工程的選址、設計進行衛(wèi)生審查和竣工驗收。

　?。ㄊ┏袚l(wèi)生行政部門交付的其他任務。

　　省級衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構原則上以宏觀管理和工作指導為主；縣級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構按照屬地管轄的原則具體執(zhí)行第一線衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法任務。地方各級衛(wèi)生行政部門按照法律法規(guī)和衛(wèi)生部有關衛(wèi)生行政執(zhí)法分級管理的規(guī)定，承擔衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法任務。

　　五、加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的建設與管理

　　為保障衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的公正性和良好的社會形象，必須建立一支政治素質優(yōu)、執(zhí)法水平高、業(yè)務能力強、廉潔自律、秉公執(zhí)法和辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍；要加強對執(zhí)法人員的廉政教育、法制教育和業(yè)務教育，增強工作責任心和依法辦事的自覺性；不斷提高專業(yè)水平和業(yè)務能力，以適應衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法工作的要求。衛(wèi)生監(jiān)督人員的錄用要嚴格按照中組部、人事部和衛(wèi)生部《關于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實施意見》（人發(fā)［２Ｏ００］３１號）的精神，堅持公開招聘、考核錄用、競爭上崗和雙向選擇的基本原則，對錄用人員要進行法律法規(guī)及有關業(yè)務的培訓，并按照《衛(wèi)生監(jiān)督員管理辦法》的規(guī)定，不斷完善和加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍的建設與管理。

　　六、認真落實國家有關衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法經費的政策

按照財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》（財社［２０００］１７號），切實落實“各級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構所需經費包括人員經費、公務費、業(yè)務費和發(fā)展建設支出，由同級財政預算支出”的規(guī)定，人員經費按照各級政府核定的編制人數(shù)和國家規(guī)定的工資、補貼標準核撥；公務費可比照當?shù)赜嘘P行政執(zhí)法機關的預算定額由財政部門核定；衛(wèi)生執(zhí)法等專項業(yè)務費，根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作需要，列出明細項目，合理安排，逐項落實；積極做好辦公用房、公務用車、基礎設施、監(jiān)督設備和通訊工具等發(fā)展建設項目的立項工作。上述各項所需經費，經論證后，按規(guī)定分別報當?shù)刎斦?、計劃部門核定。

　　認真做好衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構的經費預算，積極爭取政府對衛(wèi)生監(jiān)督工作的支持，切實保證執(zhí)法經費的落實和執(zhí)法工作的正常開展。

　　七、加強對執(zhí)法工作的綜合管理，推行執(zhí)法責任制

　　各地要按照衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的要求，切實轉變職能，加強對公共衛(wèi)生、健康相關產品、醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生專業(yè)人員和采供血工作等方面的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的綜合管理，從根本上改變執(zhí)法分散、效率低下的現(xiàn)象，不斷提高依法行政的水平。各地衛(wèi)生行政部門要根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的特點，建立健全執(zhí)法責任制，明確衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構的工作職責和管轄范圍。各級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構要從全局利益出發(fā)，認真履行工作職責；避免職能交叉、重復監(jiān)督、越權執(zhí)法、相互推接，防止監(jiān)督工作出現(xiàn)“盲區(qū)”，切實做到任務明確，責任到人，各司其職，保障衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作正常、有序的開展；樹立良好的衛(wèi)生行政執(zhí)法形象，維護法律尊嚴，以保障各種社會活動中正常的衛(wèi)生秩序，保護人民的健康權益，促進社會、經濟健康、穩(wěn)步發(fā)展。

　　八、加強制度建設，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為

　　各級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構要建立健全各項規(guī)章制度和工作程序，加強內部管理，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為，轉變工作作風，提高工作效率；建立和完善內部制約機制，避免權力過于集中，防止濫用職權和以權謀私等違法違紀行為；建立關鍵崗位輪換制度和執(zhí)法回避制度；要公開辦事程序和辦事結果，接受社會監(jiān)督；逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督信息網的建設，不斷提高執(zhí)法水平和工作效率；要強化服務意識，既要依法行政，按法律程序嚴格執(zhí)法，同時又要注意保護和尊重管理相對人的合法權益，保證執(zhí)法的公正性和嚴肅性。

　　九、加強對衛(wèi)生監(jiān)督檢驗檢測機構的管理

　　衛(wèi)生行政部門設置的衛(wèi)生監(jiān)督檢驗檢測機構是衛(wèi)生行政執(zhí)法的重要力量，是衛(wèi)生監(jiān)督工作的技術支撐。為了規(guī)范承擔衛(wèi)生監(jiān)督檢驗檢測機構的工作行為和標準化管埋，必須引入競爭機制，確保衛(wèi)生監(jiān)督檢驗檢測結果的公正性、科學性和準確性。承擔衛(wèi)生監(jiān)督檢驗檢測的機構，必須經省級以上衛(wèi)生行政部門認定。衛(wèi)生監(jiān)督檢驗檢測機構應當不斷加強自身的質量管理和規(guī)范化建設，注重培養(yǎng)優(yōu)秀人才，不斷拓寬業(yè)務領域，提高檢驗檢測方法的技術水準，以適應社會主義市場經濟和依法行政的要求。



附件２：

　　　　　　　關于疾病預防控制體制改革的指導意見



　　為貫徹落實《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、國務院辦公廳轉發(fā)的《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》等文件的精神，指導全國疾病預防控制體制改革，提出如下意見。

　　一、改革的目標

　　疾病預防控制機構是政府舉辦的實施疾病預防控制與公共衛(wèi)生技術管理和服務的公益事業(yè)單位。按照衛(wèi)生改革總目標要求，有效利用衛(wèi)生資源，將有關衛(wèi)生事業(yè)單位中的疾病預防控制和公共衛(wèi)生技術管理和服務職能集中，組建職能分工明確、規(guī)模適度、精干高效，集疾病預防與控制、監(jiān)測檢驗與評價、健康教育與促進、應用研究與指導、技術管理與服務為一體的疾病預防控制體系，提高疾病預防控制綜合能力，提高衛(wèi)生服務質量與效率，適應社會經濟發(fā)展要求和醫(yī)學模式轉變，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。

　　二、主要職責

　　（一）疾病預防控制機構的職責

　?。?對影響人群生存環(huán)境衛(wèi)生質量及生命質量的危險因素進行食品、職業(yè)、環(huán)境、放射、學校衛(wèi)生等衛(wèi)生學監(jiān)測；對傳染病、地方病、寄生蟲病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、公害病、學生常見病及意外傷害、中毒等發(fā)生、分布和發(fā)展的規(guī)律進行流行病學監(jiān)測，并制定預防控制對策。

　?。?為擬訂與疾病預防控制和公共衛(wèi)生相關的法律、法規(guī)、規(guī)章、政策、標準、規(guī)劃等提供科學依據(jù)，為衛(wèi)生行政部門提供決策咨詢。

　?。?擬訂并實施疾病預防控制工作方案，對方案實施進行質量和效果評估。

　?。?對傳染病的發(fā)生流行和中毒、污染事件進行調查處理，為救災防病和解決重大公共衛(wèi)生問題提供技術支持。

　　５?實施預防接種，負責預防用生物制品的使用與管理。

　?。?負責人員培訓，指導技術規(guī)范和技術措施的實施；承擔愛國衛(wèi)生運動中與疾病預防控制有關的技術指導。

　?。?開展健康教育與健康促進，參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作，促進社會健康環(huán)境的建立和人群健康行為的形成。

　?。?承擔疾病預防控制及有關公共衛(wèi)生信息的報告、管理和預測、預報，為疾病預防控制決策提供科學依據(jù)。

　?。?開展衛(wèi)生防病檢驗和實驗室質量控制；受衛(wèi)生行政部門認定，承擔衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測檢驗、預防性健康檢查、健康相關產品的技術審核和衛(wèi)生質量檢驗、鑒定；對新建、改建、擴建建設項目的選址、設計和竣工驗收進行衛(wèi)生學評價。

　?。保?進行應用性科學研究，開發(fā)和推廣先進技術。

　?。保?開展對外交流與合作，引進和推廣新技術、新方法。

　?。保?向社會提供相關的預防保健信息、健康咨詢和預防醫(yī)學診療等專業(yè)技術服務。

　　１３?完成衛(wèi)生行政部門交付的其它任務。

　?。ǘ┮苑旨壒芾碓瓌t確定的各級疾病預防控制機構的主要職責

　?。?國家級和省級疾病預防控制機構以宏觀管理、業(yè)務指導、科研培訓和質量控制為主。參與國家和省級疾病預防控制和公共衛(wèi)生相關法規(guī)、規(guī)章、標準以及規(guī)劃、方案和技術規(guī)范的制訂；實施重大疾病預防策略與措施；提供國家和省級的公共衛(wèi)生檢測與信息服務；確定重大公共衛(wèi)生問題，組織調查處理重大疫情、群體性不明原因疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件；受國務院和省級衛(wèi)生行政部門認定，開展健康相關產品檢測與評價；開展疾病預防控制研究，解決重大技術問題；負責中高級人員技術培訓；承擔對下級機構的業(yè)務考核。

　?。?計劃單列市、地市級疾病預防控制機構在上級疾病預防控制機構的指導下，承擔較大公共衛(wèi)生突發(fā)事件和救災防病等問題的調查處理和技術支持；承擔一定的科研工作；組織指導、考核下級疾病預防控制機構的工作，培訓中、初級專業(yè)技術和管理人員；協(xié)助和配合上級開展相關工作。

　?。?縣級疾病預防控制機構在上級疾病預防控制機構的指導下，負責轄區(qū)疾病預防控制具體工作的管理與組織落實。負責疾病預防控制、監(jiān)測檢驗、健康教育和健康促進、公共衛(wèi)生從業(yè)人員體檢和培訓、衛(wèi)生學評價等工作；承擔傳染病流行、中毒。污染等公共衛(wèi)生突發(fā)事件和救災防病等問題的調查處理；組織指導社區(qū)衛(wèi)生服務和醫(yī)院防保組織開展衛(wèi)生防病工作，負責培訓初級專業(yè)技術人員；協(xié)助和配合上級業(yè)務部門開展應用性科研和其它相關工作。

　?。ㄈ┥鐓^(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）預防保健工作職責

　　將疾病預防控制工作納入社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生服務，在上級疾病預防控制機構的指導下，做好以下工作。

　?。?面向社區(qū)，面對家庭，規(guī)范管理社區(qū)衛(wèi)生防病；開展以社區(qū)為基礎的健康教育與健康促進。

　?。?上級疾病預防控制機構統(tǒng)籌指導下，承擔社區(qū)的傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病防治、老年保健、精神衛(wèi)生等技術工作。

　?。?開展除四害、改水改廁的技術指導和初級衛(wèi)生保健的管理和服務工作。

　?。?實施計劃免疫和預防接種工作。

　?。?做好疫情、中毒及危害健康污染事故的報告，并協(xié)助上級業(yè)務部門調查處理。

　?。?公共衛(wèi)生、疾病預防控制、預防保健信息的收集和報告。

　?。?配合上級業(yè)務機構開展預防保健應用性調查研究。

　?。?完成衛(wèi)生主管部門交付的有關任務。

　　三、機構的設置

　　按行政區(qū)劃，分級設置，縣及以上每個行政區(qū)劃內原則上只設一個疾病預防控制機構。

　?。ㄒ唬﹪遥褐袊膊☆A防控制中心

　?。ǘ┦〖墸骸痢粒ㄊ?、自治區(qū)、直轄市）疾病預防控制中心

　　（三）計劃單列市、地市級：××（市、地區(qū)、自治州、盟等）疾病預防控制中心

　?。ㄋ模┛h級：××（縣、市、旗、區(qū)等）疾病預防控制中心／預防保健中心／衛(wèi)生防疫站

　　疾病預防控制機構的科室設置，要接任務功能定位，根據(jù)上分細、下綜合、分級管理的原則規(guī)劃；人員編制標準和結構，應根據(jù)崗位的需要合理配置。

　　四、機構的經費

　　各級政府和衛(wèi)生行政部門要依照《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》和財政部、國家計委、衛(wèi)生部《關于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》（財社字［２０Ｏ０］１７號）、財政部、國家稅務總局《關于醫(yī)療衛(wèi)生機構有關稅收政策的通知》（財稅［２０００］第４２號）中對預防保健工作財稅政策的要求，認真落實對疾病預防控制機構的財政補助政策和稅收政策，保障疾病預防控制機構向社會提供的公共衛(wèi)生服務落到實處。

　　五、組織實施

　　各級衛(wèi)生行政部門要加強組織領導，充分認識疾病預防控制體制改革的重要意義，遵循“區(qū)域覆蓋、就近服務”的原則，將轄區(qū)內設置分散、功能單一的疾病預防控制機構科學合理地精簡歸并。根據(jù)區(qū)域內人群衛(wèi)生服務需求和現(xiàn)有預防保健人、財、物資源總量及布局、結構情況，制定合理的配置標準，積極、穩(wěn)妥地進行改革。

省級衛(wèi)生行政部門要積極會同編制、財政等有關部門，結合本地實際，制定切實可行的實施方案，明確劃分各級疾病預防控制機構的職責，合理配置預防保健資源。

　　疾病預防控制體制的改革，與衛(wèi)生監(jiān)督體制、城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革和農村衛(wèi)生體制改革配套進行，統(tǒng)籌兼顧，總體規(guī)劃、穩(wěn)步實施、逐步完善。

　　疾病預防控制機構的人員可根據(jù)其承擔的任務，在科室定責定崗定編、專業(yè)歸口、執(zhí)業(yè)登記的基礎上，從原職能劃出單位的相關專業(yè)技術人員中選拔考核，擇優(yōu)錄用，實行全員聘用合同制。同時應切實解決好改革中人員分流問題，妥善安置好離退休人員。